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张云帆

作品数:15 被引量:80H指数:5
供职机构:惠州市第三人民医院更多>>
发文基金:惠州市科技计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 15篇中文期刊文章

领域

  • 15篇医药卫生

主题

  • 9篇腰椎
  • 7篇骨折
  • 6篇腰椎管
  • 6篇腰椎管狭窄
  • 6篇腰椎管狭窄症
  • 6篇椎管
  • 6篇椎管狭窄
  • 6篇椎管狭窄症
  • 6篇狭窄症
  • 5篇疗效
  • 3篇内固定
  • 3篇后路
  • 2篇胸腰段
  • 2篇腰段
  • 2篇腰椎骨折
  • 2篇退变
  • 2篇退变性
  • 2篇退变性腰椎
  • 2篇退变性腰椎管...
  • 2篇退变性腰椎管...

机构

  • 15篇惠州市第三人...

作者

  • 15篇张云帆
  • 13篇李贤坤
  • 8篇武明鑫
  • 4篇孙进
  • 3篇肖景舟
  • 2篇谭伟
  • 1篇谭志宏
  • 1篇温雪霞
  • 1篇贾培征

传媒

  • 2篇临床和实验医...
  • 2篇中文科技期刊...
  • 1篇齐齐哈尔医学...
  • 1篇吉林医学
  • 1篇哈尔滨医药
  • 1篇现代诊断与治...
  • 1篇广东医学
  • 1篇承德医学院学...
  • 1篇中国医药指南
  • 1篇实用医院临床...
  • 1篇岭南现代临床...
  • 1篇中国实用神经...
  • 1篇临床医学工程

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 2篇2021
  • 1篇2019
  • 2篇2018
  • 3篇2017
  • 1篇2016
  • 2篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2011
15 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
微创与开放经皮椎弓根螺钉内固定治疗单椎体A型胸腰椎骨折的对比研究被引量:30
2017年
目的对比分析微创与开放经皮椎弓根螺钉内固定治疗单椎体A型胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2014年3月至2015年5月期间收治的80例单椎体A型胸腰椎骨折患者。按照随机数表法将患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采取微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,对照组采取传统开放椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组患者手术相关指标、临床疗效、疼痛情况、不良反应情况。结果两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者切口长度、术中出血量、术后引流量、住院时间数据均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为97.50%,高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前疼痛情况无统计学意义(P>0.05);两组患者术后7 d、60 d、120 d疼痛情况持续缓解,且观察组患者疼痛缓解情况比对照组患者好,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的不良反应发生率(7.50%)明显低于对照组患者(47.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开放经皮椎弓根螺钉内固定术相比,微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗单椎体A型胸腰椎骨折疗效更好,能降低切口长度、术中出血量、术后引流量、住院时间,同时可以更快缓解疼痛,降低不良发生率,安全性高。
孙进武明鑫谭伟李贤坤张云帆
经皮内镜下腰椎减压椎间融合术治疗腰椎管狭窄症的临床研究被引量:4
2021年
目的探讨经皮内镜下腰椎减压椎间融合术(PE-TLIF)治疗腰椎管狭窄症(LSS)的临床效果。方法100例LSS患者随机分为两组各50例,对照组采用开放后路腰椎融合术治疗,实验组采用PE-TLIF治疗,比较两组的围术期指标、术后并发症发生率。结果实验组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后4 h疼痛评分、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论PE-TLIF治疗LSS的效果满意,手术创伤小,术后恢复快,术后并发症发生率低。
李贤坤武明鑫张云帆
关键词:腰椎管狭窄症术后并发症
后路SSPI治疗A型胸腰段脊柱骨折的临床效果及影响因素研究被引量:5
2017年
目的探讨后路经椎弓根短节段固定术(SSPI)治疗A型胸腰段脊柱骨折的临床效果及影响因素。方法选择2014年1月至2015年10月接诊的90例A型胸腰段脊柱骨折的患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,对照组使用传统的行内固定手术进行,观察组使用后路SSPI治疗。观察两组患者治疗前后影像学参数、椎管侵占率、目测类比评分的变化情况,治疗后椎管面积改善值、内固定失效率以及手术治疗及术后出血量情况。结果治疗后,观察组伤锥前缘高度比值(34.52±3.51)%低于对照组(39.56±6.03)%,椎管侵占率(24.73±5.08)%低于对照组(28.52±6.78)%,目测类比评分(5.07±0.12)也低于对照组(6.21±0.20)(P<0.05);观察组椎管面积改善值(43.19±4.24)%高于对照组(27.42±2.67)%,内固定失效率0.00%(0/45)低于对照组13.33%(6/45)(P<0.05);观察组手术时间和术中出血量[(68.18±10.12)min,(54.25±12.31)ml]均低于对照组[(74.05±14.19)min,(89.21±17.24)ml],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后路SSPI在A型胸腰段脊柱骨折患者中应用效果良好,给患者带来的创伤小,但手术中需注意的问题较多,临床上应进行严谨的操作。
孙进武明鑫谭伟李贤坤张云帆
骨科机器人辅助与传统透视下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的比较被引量:12
2021年
目的比较骨科机器人辅助与传统透视辅助下经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床疗效和安全性。方法将符合要求的180例OVCF患者随机分为两组,观察组应用天玑骨科机器人系统行PVP治疗,对照组采用C型臂透视辅助下行PVP治疗。记录并比较两组患者的手术时间、住院时间、穿刺内倾角度、骨水泥灌注量以及并发症发生情况,并分别于术前、术后1 d、术后1周、术后1月记录两组患者的腰背部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及手术椎体Cobb角。结果两组患者的住院时间及骨水泥灌注量差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间较对照组均明显减少(P<0.05),穿刺内倾角度较对照组明显增大(P<0.05);手术后第1天、术后1周、术后1个月VAS评分以及ODI评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后复查伤椎Cobb角较术前无明显变化(P>0.05)。对照组有15例患者出现骨水泥渗漏入椎管,观察组骨水泥渗漏4例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科机器人辅助与传统透视辅助PVP治疗OVCF均能获得良好的临床疗效,前者能减少手术时间,降低骨水泥渗漏率,应用前景良好。
谢海清李贤坤孙进张云帆武明鑫
关键词:经皮椎体成形术骨质疏松性骨折
单边双通道内镜技术与传统开放手术治疗腰椎管狭窄症的临床比较研究
2022年
比较单边双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)与传统开放下腰椎间融合术治疗腰椎管狭窄症的短期临床疗效。方法 回顾性分析2021-1月至2021-12月惠州市第三人民医院脊柱外科收治的腰椎管狭窄症患者85例,依据手术方式的差异性进行分组,其中UBE手术组患者共计40例,开放患者共计45例。针对于两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、并发症发生情况记录、比较,并在术前、术后1天、术后1周、术后1月、术后3月对于患者的腰腿痛视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行记录。结果 UBE组手术时间相比于开放组更长,住院时间、手术出血量均少于开放组,两组对比具备统计学差异(P<0.05);手术后第1天、术后1周、术后1月、术后3月的VAS评分、ODI评分对比术前明显降低,两组对必具备统计学差异(P<0.05);两组患者术后第1天、术后1周评分中,UBE手术组VAS评分与开放手术组相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);但术后1、3 个月两组患者的VAS评分对比不具备统计学差异。两组患者术前、术后1个月、术后3个月的ODI评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。UBE组出现2例硬膜破裂,开放组出现1例硬膜破裂、1例出现硬膜外血肿,均未造成严重并发症。结论 UBE较传统开放手术能减少住院时间及手术出血量,创伤小、恢复快,患者早期体验好,是值得推广的手术技术。
张云帆谢海清谢惠清李贤坤
关键词:腰椎管狭窄症腰椎间融合临床疗效
尺骨茎突骨折对桡前远端骨折后绕关节稳定的相关性分析
2015年
选取我院2011年1月~2014年1月收治的桡骨远端骨折患者172例,按照其是否伴有尺骨茎突骨折情况分为伴骨折组84例和不伴骨折组88例,比较两组患者术后治疗效果。结果两组骨折愈合时间差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后后两组患者掌倾角、尺偏角、桡骨长度均较治疗前显著上升(P〈0.05),两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组Batra影像学评分优良率比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者Garland-Werley腕关节评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。尺骨茎突骨折对下尺桡关节稳定的桡骨远端骨折术后腕关节功能的恢复无明显影响,在手术治疗中,应注重桡骨远端骨折的解剖复位及固定效果,这在促进患者术后恢复中至关重要。
张云帆李贤坤肖景舟
关键词:尺骨茎突骨折下尺桡关节桡骨远端骨折
后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者应用的临床研究被引量:6
2014年
目的评价后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法选取2010年至2013年我院收治的40例脊柱胸腰段骨折患者,随机分为两组,其中观察组20例,采用后固定融合术治疗,对照组20例,采用前固定术治疗,观察并比较两组患者的临床疗效、手术相关指标、手术前后椎体前缘高度、椎体后缘高度及后凸Cobb角。结果观察组总有效率为95%,对照组总有效率为80%,相比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口长度、术中出血量、手术时间及住院时间均优于对照组,两组患者在手术相关指标上相比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组有1例患者于术后6月出现下腰痛,取出内固定后疼痛缓解,并发症发生率为5%,对照组2例患者出现断钉,经重新更换椎弓根订后整复良好,并发症发生率为10%,两组患者并发症的发生率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效好,安全系数高,值得在临床上予以推广。
张云帆谭志宏贾培征李贤坤
关键词:后路内固定脊柱骨折临床疗效
MIS-TLIF治疗老年退变性腰椎管狭窄症的临床疗效观察被引量:4
2018年
目的比较Quadrant微创通道系统下微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合(MIS-TLIF)手术与经后路腰椎椎间融合术(PLIF)手术治疗的临床疗效及安全性。方法选取2013年6月~2017年1月在本院接受治疗的90例退变性腰椎管狭窄症老年患者作为研究对象,其中54例患者采用MIS-TLIF手术(MIS-TLIF组);36例采用PLIF手术(PLIF组)。比较两组患者手术疗效,比较两组患者手术时间、术中出血量、卧床时间、术后输血量、术后引流量等手术指标,比较两组患者术后临床症状改善情况,并比较两组患者不良反应发生情况。结果 MIS-TLIF组手术后痊愈率和总有效率均显著高于PLIF组(P<0.05)。MIS-TLIF组手术时间显著高于PLIF组,术中出血量、卧床时间、术后输血量、术后引流量均显著低于PLIF组(P<0.05)。两组患者术后6个月JOA评分较术前1 d升高,VAS评分、ODI评分均较术前1 d降低(P<0.05)。MIS-TLIF组术后6个月JOA评分较PLIF组术后6个月升高,VAS评分、ODI评分均较PLIF组术后6个月降低(P<0.05)。MIS-TLIF组术后感染发生率、硬囊破裂发生率和总不良反应发生率均显著低于PLIF组(P<0.05)。结论从当前的资料反映出Quadrant微创通道系统下MIS-TLIF手术治疗老年退变性腰椎管狭窄症效果显著、创伤小且恢复快。
李贤坤武明鑫张云帆
关键词:退变性腰椎管狭窄症
颈椎前后路联合术治疗脊髓型颈椎病的效果观察被引量:1
2016年
目的探讨分析颈椎前后路联合术治疗脊髓型颈椎病的临床效果。方法选取我院2012年1月至2014年6月间,收治的脊髓型颈椎病患者30例为研究对象,随机分为研究组与对照组各15例,对照组采用常规后路减压融合侧块螺钉固定术进行治疗,研究组采用颈椎前后路联合术进行治疗,随访观察12个月。结果研究组患者临床治疗总有效率(86.67%)明显高于对照组患者(53.33%),两组患者治疗后均较治疗前脊髓神经功能JOA评分与颈曲弧度D值大幅提高,且研究组患者随访6个月、12个月JOA评分与颈曲弧度D值皆远高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用颈椎前后路联合术治疗脊髓型颈椎病患者,提高临床治疗疗效、改善脊髓神经功能与颈椎弧度,安全性高,值得应用与推广。
李贤坤武明鑫张云帆
关键词:脊髓型颈椎病脊髓神经功能安全性
椎弓根钉棒系统内固定治疗伴神经症状腰椎骨折的疗效观察被引量:3
2015年
目的探讨椎弓根钉棒系统内固定治疗伴神经症状腰椎骨折的疗效。方法对2011-02—2013-02在我院治疗且符合条件的64例腰椎骨折病例进行回顾性分析,按照病情将患者分为2组,其中陈旧性骨折组36例,新发骨折组28例。术后比较患者术前与术后的伤椎高度、Cobb角、水平位移、受压面积、矢状径,并进行神经系统评价。结果 2组患者的影像学指标组内比较时,手术后患者的伤椎高度、Cobb角、水平位移、受压面积、矢状径均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。经1a的康复锻炼后,2组患者的ASIA损伤分级较术前有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,在ASIA损伤分级的D、E级中新发骨折组与陈旧骨折组差异也有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗腰椎骨折早期伴神经症状的患者中运用椎弓根钉棒系统内固定,能加快受损神经功能的恢复与预防迟发性神经损伤,具有更好的远期效果。
张云帆李贤坤肖景舟
关键词:椎弓根钉棒系统神经症状腰椎骨折
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