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肌间隙入路单侧钉棒内固定加椎间融合治疗腰椎间盘突出伴不稳被引量：2: 2014年; 目的探讨采用手术新入路利用单侧钉棒内固定加椎间融合治疗腰椎间盘突出伴不稳的综合疗效。方法 25例腰椎间盘突出伴不稳患者采用肌间隙入路,保护脊柱后方韧带复合体,利用TLIF术式辅助单侧钉棒固定及椎间融合治疗。分别于术前、术后对患者的腰腿痛情况进行VAS评分,同时评价术后腰椎融合率。结果 25例患者术后功能明显恢复正常,腰腿痛症状基本消失,1例残留轻度腰痛症状,经对症治疗后缓解,腰椎融合率100%。结论具有单侧神经根症状的腰椎间盘突出伴不稳患者,采用肌间隙入路并进行单侧钉棒固定及融合,术中保留了后方韧带复合体,显露充分,出血少,创伤小,侧隐窝减压彻底,临床效果好,值得临床推广应用。; 孙新宏赵显宋涛; 关键词：肌间隙入路

局部药物注射在膝关节置换术后镇痛中的临床作用: 2015年; 目的：采用随机对照的方法研究局部药物注射在膝关节置换多模式镇痛中的临床效果. 方法：60例初次单侧膝关节置换的骨性关节炎患者被随机分为实验组30例和对照组30例. 所有患者术前2天及术后第1天开始口服塞来昔布200mg,2次/d至术后10天;实验组术中关节周围注射混合药液（罗哌卡因注射液200mg＋吗啡5mg＋曲安奈德5mg,用生理盐水稀释至100mL）,对照组不行关节周围注射. 术前与术后分别记录静止与活动VAS评分,术后膝关节活动度,手术时间及术后引流量.结果：2组患者顺利完成术后,术后伤口正常愈合,无手术并发症. 手术时间及引流量比较后无差异,术后4~48小时2组静止及活动VAS评分比较有统计学差异（P〈0.05）,实验组VAS评分低于对照组,关节周围药物注射对术后疼痛缓解作用明显,而术后72小时~14天比较无统计学差异（P＆gt;0.05）. 术后24~72小时2组膝关节活动度比较有统计学差异（P〈0.05）,实验组膝关节活动度大于对照组. 结论：膝关节周围注射混合药物可有效缓解患者术后疼痛,减少术后早期静止与活动VAS评分,改善早期膝关节活动度.; 赵显宋涛; 关键词：膝关节置换术关节周围注射镇痛

外侧半月板切除术对膝关节影响的长期随访被引量：8: 2012年; [目的]观察外侧半月板切除术(lateral meniscectomy,LMT)对膝关节骨软骨的远期影响与并发症。[方法]2009年6月开始对1981年2月～1996年8月本院收治的180例LMT病例进行随访,其中36例获得随访,男27例,女9例,18例为盘状半月板(占50%)。手术年龄17～38岁,平均26岁。随访时间最长27年,最短13年4个月,平均19年8个月。[结果]36例中除1例19年来膝关节无疼痛及其他不适症状外,3例术后膝关节有"落空"感不稳,2年后消失,9例术后均有轻重不同程度的膝外侧疼痛,间歇发作,其余24例在术后8～11.5年出现疼痛症状,平均9.6年。到2011年6月随访截止,36例中CR片结果有3例出现膝内侧间隙变窄,外侧间隙较对侧也明显变窄,其余33例均有膝外侧间隙变窄或消失,关节镜下、大体直观均见膝关节股骨与胫骨外侧髁软骨缺损。因疼痛导致行走困难,25例行膝关节表面置换。[结论]LMT后膝关节周围不但发生适应性骨重构,而且最终必导致骨性关节炎。; 宋涛郑凯孙新宏赵显; 关键词：膝关节长期随访

椎间孔镜技术与椎板间开窗治疗双节段腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：29: 2015年; 目的比较椎间孔镜技术与椎板间开窗治疗双节段腰椎间盘突出症的疗效。方法将100例初次腰椎间盘突出症患者分为椎间孔镜组（50例）和开窗组（50例）。椎间孔镜组在局部麻醉下行经皮椎间孔镜髓核摘除手术,开窗组在硬膜外麻醉下行后路椎板间开窗髓核摘除手术。比较两组手术时间、手术前后腰、腿痛VAS评分及ODI评分,并根据中华医学会骨科分会脊柱学组手术疗效标准进行疗效评估。结果两组患者均获得随访,时间12-16个月。两组术前各项评分及手术时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后两组腿痛VAS及ODI评分均较术前降低（P〈0.05）。术后1-14 d腰痛VAS评分椎间孔镜组远低于开窗组（P〈0.05）,术后3-12个月两组腰痛VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后1-12个月两组ODI评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。末次随访时优良率：椎间孔镜组为92%,开窗组为94%（P〉0.05）。结论两种手术均可有效治疗患者神经根压迫造成的症状,但经皮椎间孔镜髓核摘除手术创伤小,是治疗腰椎间盘突出症更为理想的方法。; 赵显宋涛孙新宏; 关键词：椎板间开窗

肌腱转移手术治疗55例幼儿先天性马蹄内翻足效果随访被引量：11: 2007年; [目的]探讨幼儿先天性马蹄内翻足的手术治疗效果。[方法]对55例(83足)先天性马蹄内翻足,采用跟腱延长+胫前或胫后肌外移手术。[结果]55例均获随访,随访时间平均6.5年,按HuangYT标准:优62足,良17足,可4足。优良率95.2%。[结论]早期手术建立动态肌力平衡是治疗儿先天性马蹄内翻足的有效方法,随着年龄的增长可矫正畸形,取得外观和功能满意的疗效。; 宋涛黄东海李明; 关键词：幼儿先天性马蹄内翻足随访

高龄股骨粗隆间骨折内固定失败分析及手术方式选择被引量：8: 2015年; 目的：探讨老年股骨粗隆间骨折内固定失败的原因,评价采用人工髋关节置换治疗的效果。方法：对10例股骨粗隆间骨折失败的老年患者采用人工髋关节置换治疗,分别记录术前与术后Harris评分,术后随访拍摄髋部正、侧位X线片。结果：经10~16个月（平均14.8个月）的随访,未发现假体周围骨折、关节脱位、假体松动等并发症,下肢行走功能基本恢复到受伤前状态,Harris评分由术前平均34.5分恢复到末次随访时84.5分,优良率70%。结论：人工髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折内固定失败,疗效满意。; 赵显宋涛孙新宏; 关键词：高龄股骨粗隆间骨折内固定失败人工髋关节置换术

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宋涛