孙峰
- 作品数：24 被引量：89H指数：6
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不伴红细胞增多的慢性阻塞性肺疾病患者并发肺栓塞的影响因素研究被引量：11
- 2020年
- 背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺栓塞(PE)发生率显著高于常人,但目前不伴红细胞增多的COPD患者并发PE的机制尚不明确。目的探讨不伴红细胞增多的COPD患者并发PE的影响因素。方法本研究为回顾性病例对照研究。收集2017年1—12月在新疆医科大学第一附属医院呼吸与呼吸危重症中心住院治疗的血红蛋白(Hb)≤140 g/L的COPD患者。依据肺多层螺旋CT肺血管成像(CTPA)检查结果将患者分为并发PE组和单纯COPD组。记录患者的年龄、性别、合并症、服用抗血小板或抗凝药物史。采用倾向性评分匹配(PSM)方法,通过二元Logistic回归分析估计倾向性评分值,采用1∶1最邻近原则匹配,卡钳值为0.05,筛选出基线相同的两组病例。记录患者的D-二聚体、血常规检查结果,比较两组间差异;分析不伴红细胞增多的COPD患者并发PE的影响因素,红细胞分布宽度(RDW)与中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的相关性。结果共纳入病例339例,其中单纯COPD组289例,并发PE组50例。采用PSM方法筛选两组患者,最终得到单纯COPD组、并发PE组各50例进行后续研究。并发PE组患者D-二聚体、中性粒细胞计数(N)、RDW、NLR高于单纯COPD组,淋巴细胞计数(L)低于单纯COPD组(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,RDW是不伴红细胞增多的COPD患者并发PE的影响因素〔OR=1.561,95%CI(1.096,2.225),P<0.05〕。Spearman秩相关分析结果显示,不伴红细胞增多的COPD患者RDW与NLR呈正相关(rs=0.225,P<0.05)。结论RDW升高是Hb≤140 g/L的COPD患者并发PE的危险因素,且RDW与NLR呈正相关。
- 孙峰燕存子夏宇王在义
- 关键词：肺栓塞红细胞增多血红蛋白类
- 疗程对新疆地区肺栓塞患者华法林抗凝临床疗效的影响被引量：7
- 2011年
- 目的新疆地区无已知再发危险因素的次大面积肺栓塞患者口服华法林抗凝治疗的最佳疗程。方法在新疆地区选择经螺旋CT肺动脉造影诊断为次大面积肺栓塞,且已知无再发危险因素的患者共34例,随机分为用药3,6个月共2组,各17人,给予华法林2.5 mg·d-1口服。用药期间,监测国际标准化比值(INR),根据测量值,调整华法林剂量,使INR维持在2.0～3.5。分别抗凝治疗3,6个月,比较3,6个月组的有效率、出血发生率及1年肺栓塞复发率。结果 3个月组的治愈率、显效率、好转率、无效率分别为35.3%,29.4%,17.6%,17.6%;6个月组相应地分别为52.9%,29.4%,11.8%,5.9%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组出血发生率分别为11.8%,23.6%;1年复发率分别为14.3%,6.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新疆地区肺栓塞患者口服华法林抗凝治疗3,6个月组的有效率、出血发生率、1年复发率均无显著差异。对无已知再发危险因素的次大面积肺栓塞患者,可考虑3个月短程抗凝治疗。
- 孙峰戴月梅
- 关键词：肺栓塞华法林疗程
- 一种用于外周血DNA甲基化检测的运输保存装置
- 本实用新型属于试剂保存装置领域，尤其涉及一种用于外周血DNA甲基化检测的运输保存装置，包括箱体，所述箱体顶面长边铰接有箱盖，所述箱盖与所述箱体内设置有缓冲保温体，所述缓冲保温体内放置有若干试剂瓶，所述箱体内侧底部设置有维...
- 夏宇曾敏王海月刘雪梅贾斌孙峰
- PBL教学法在呼吸科实习教学中的应用与评价
- 2016年
- 目的探讨PBL教学法在呼吸科实习教学中应用的教学效果与学生满意度。方法选取105名2014年9月~2015年8月到呼吸科实习的临床医学本科生作为研究对象,随机分为PBL组与LBL组。比较两组学生的考核成绩提高值及满意度。结果 PBL组和LBL组考核成绩提高值分别为（12.83±6.69）分、（9.80±6.41）分,满意度分别为（43.47±2.55）分、（38.50±2.16）分,两组间对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PBL教学法应用于呼吸科实习教学中,教学效果好、学生满意度高,建议在本科实习教学中使用。
- 孙峰玛丽叶古.阿吾提王在义
- 关键词：PBL教学法本科生实习教学
- 胸水M1/M2型巨噬细胞比例在结核性胸膜炎与恶性胸腔积液鉴别中的价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨巨噬细胞极化在结核性胸膜炎与恶性胸腔积液鉴别中的价值。方法前瞻性收集2018年10月至2019年9月到我院就诊的新发结核性胸膜炎或恶性胸腔积液患者,在治疗前采集胸腔积液与外周血,流式细胞术检测M1型(CD14^+CD86^+)与M2型(CD14^+CD163^+)单核巨噬细胞。并测定外周血细胞计数、血沉、γ-干扰素释放试验及胸腔积液腺苷脱氨酶。结果纳入结核组51例,肿瘤组39例。结核组外周血CD14^+巨噬细胞高于肿瘤组,胸水M1型巨噬细胞高于肿瘤组,M2型巨噬细胞低于肿瘤组(P<0.05)。胸水M1/M2>0.92诊断结核性胸膜炎的敏感性86.3%,特异性94.6%,阳性预测值86.3%,阴性预测值81.7%(曲线下面积0.946)。结论结核性胸水中巨噬细胞向M1极化,恶性胸水巨噬细胞向M2极化,胸水M1/M2>0.92可作为结核性胸膜炎与恶性胸水鉴别的免疫学指标。
- 燕存子孙峰王海月
- 关键词：结核性胸膜炎恶性胸腔积液巨噬细胞极化
- 以脑钠肽为指导治疗呼吸困难患者的临床观察
- 目的：探讨脑钠肽的指导在呼吸困难治疗时的利与弊.方法：选取以呼吸困难为主诉就诊,且初步诊断为心肺原因引起的呼吸困难者入选,排除标准：①合并有糖尿病、高血压者；②合并慢性肾功能不全、肾病综合征、肾小球肾炎等肾脏疾病；③合并...
- 孙峰燕存子
- 关键词：脑钠肽疗效评价
- 呼吸衰竭并急性肾损伤患者白介素18、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和胱抑素C水平变化及其临床意义被引量：4
- 2016年
- 目的观察呼吸衰竭并急性肾损伤(AKI)患者白介素18(IL-18)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)水平变化,并探讨其临床意义。方法选取2015年2—9月新疆医科大学第一附属医院收治的呼吸衰竭患者147例,其中单纯呼吸衰竭患者86例(A组)、呼吸衰竭并AKI患者61例(B组)。比较两组及不同分期AKI患者IL-18水平、NGAL水平、Cys-C水平、血肌酐(Scr)水平、尿素氮(BUN)水平、估算肾小球滤过率(e GFR)及尿蛋白量。结果 B组患者IL-18水平、NGAL水平、Cys-C水平、Scr水平、BUN水平、尿蛋白量高于A组,e GFR低于A组(P<0.05)。AKI 3期、AKI 2期患者IL-18水平、NGAL水平、Cys-C水平、Scr水平、BUN水平、尿蛋白量高于AKI 1期患者,e GFR低于AKI 1期患者(P<0.05);AKI 3期患者IL-18水平、NGAL水平、Cys-C水平、Scr水平、BUN水平、尿蛋白量高于AKI 2期患者,e GFR低于AKI 2期患者(P<0.05)。IL-18预测呼吸衰竭患者AKI的曲线下面积为0.850〔95%CI(0.514,0.927)〕,当IL-18为95.3μg/kg时其灵敏度为83.02%,特异度为88.46%,诊断指数为1.772;NGAL预测呼吸衰竭患者AKI的曲线下面积为0.835〔95%CI(0.446,0.896)〕,当NGAL为51.3μg/kg时其灵敏度为80.14%,特异度为84.77%,诊断指数为1.649;Cys-C预测呼吸衰竭患者AKI的曲线下面积为0.900〔95%CI(0.583,0.951)〕,当Cys-C为1.8 mg/L时其灵敏度为88.92%,特异度为91.04%,诊断指数为11.800。结论呼吸衰竭并AKI患者IL-18、NGAL、Cys-C水平明显升高,其可预测AKI的发生,进而指导临床诊断及治疗,改善患者预后。
- 燕存子张莹孙虎孙峰
- 关键词：呼吸功能不全中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白胱抑素
- 肺血栓栓塞症252例临床诊治体会被引量：8
- 2012年
- 目的探讨肺血栓栓塞症（PE）患者的临床特点，以提高临床医师对PE的诊治水平。方法回顾性分析252例通过CT肺动脉造影（CTPA）确诊、无严重基础心肺疾病、符合PE诊断标准患者的临床资料，并对其中治疗3个月后复查的32例患者进行随访，比较患者治疗前后心脏超声各项心血管参数和Qanadli栓塞指数（PAQI）的变化。结果在确诊的252例PE患者中，吸烟为重要的危险因素，占44．84％；临床表现以呼吸困难所占比例较大，为84．13％；PE多发生于老年人[64．00（19．75）岁]；当PE患者循环功能受到影响时，血压下降、呼吸急促、脉搏增快；D-二聚体〈5000mg／L时不能排除PE。治疗3个月后复查的32例PE患者PAQI较治疗前明显降低[0．05（0．18）比0．39（0．44），P〈0．01]，而治疗前后心血管参数无明显变化。结论PE临床症状变化多样，老年、吸烟患者出现呼吸困难时警惕PE的可能；经抗凝治疗3个月后，PE造成的心脏形态变化未恢复。
- 刘晖马清艳孙峰王在义西艾木西卡买尔·艾合买提戴月梅左蕾林勇
- 关键词：肺血栓栓塞症CT肺动脉造影心脏超声
- 纳络酮对慢性肺源性心脏病失代偿期患者呼吸困难症状改善及相关指标的影响被引量：10
- 2013年
- 目的观察纳络酮对慢性肺源性心脏病失代偿期患者的疗效。方法选取慢性肺源性心脏病失代偿期患者共126名,随机分为试验组与对照组。对照组给予常规抗感染、解痉平喘、扩血管利尿治疗。在此基础上,试验组每日给予纳洛酮1.2 mg静滴,疗程7 d。入院当天、治疗1,3,7 d后次日晨,进行血气分析及测定血浆B型利钠肽(BNP),并行Borg评分。结果治疗1 d后,试验组Borg评分明显高于对照组(P<0.05)。BNP值在治疗后逐渐下降,2组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),试验组治疗1 d后BNP值下降率明显高于对照组(P<0.05)。试验组治疗3 d后PO2/FiO2明显改善(P<0.05),治疗1 d后PaCO2明显下降(P<0.05)。结论对于以心力衰竭为主要表现的慢性肺心病患者,可以考虑联合纳洛酮治疗。
- 孙峰加孜那燕存子
- 关键词：慢性肺源性心脏病血气分析B型利钠肽
- PBL教学法在留学生呼吸科教学中应用的效果分析
- 2016年
- 目的 PBL教学法在留学生呼吸教学课程中应用的效果分析。方法通过设立经典的LBL教学模式作为对照组,PBL教学作为实验组,并在实习期内观察两组的呼吸科教学效果差异。结果两组实习生出科成绩比较,实验组对专业基础知识掌握及临床实际操作技能方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组综合素质均优于对照组。结论 PBL教学使不仅可以解决留学生实习的病历书写以及临床分析能力、汉语表达能力、团队合作能力方面的困难,还可以提升专业综合素质,从而培养学生的操作技能、学习兴趣、以及临床应变能力和沟通能力,迅速缩短和临床的距离,提高临床教学效果。
- 玛丽叶古.阿吾提孙峰
- 关键词：呼吸内科留学生PBL教学法
