姜世怀
- 作品数:43 被引量:91H指数:5
- 供职机构:绵阳市中医医院更多>>
- 相关领域:医药卫生天文地球更多>>
- 孔源性视网膜脱离患者对侧眼底检查治疗的临床意义
- 2006年
- 目的探讨孔源性视网膜脱离患者对侧眼底检查治疗的临床意义及方法。方法回顾性分析我院2001年1月至2004年9月确诊为孔源性视网膜脱离的94例住院治疗病例。全部病例住院期间均有散瞳下双眼底检查的详细记录,出院时记录视网膜,激光斑,视力等情况,出院后1周,2周,1,3,6个月观查眼底,视力,屈光变化。对格子样变性,干孔及视网膜脱离范围局限的病例进行预防性氩激光治疗,网脱范围较大的病例行手术治疗。结果94例患者中双眼孔源性视网膜脱离4例(4.2%),对侧眼格子样变性14例(14.8%),干孔14例(14.8%),对侧眼有病变者32例,占全部病例34.0%。28例对侧眼底有病变行氩激光治疗的患者,均未出现医源性裂孔,局部玻璃体视网膜增殖发生发展,视网膜脱离等并发症,光凝局部见清晰激光斑。2眼网脱范围局限行氩激光辅助药物治疗的,均于治疗后2周内视网膜下液吸收复位。视网膜脱离无复发,视力均为1.0。2眼手术治疗,术后最好矫正视力为1.0和0.8。结论对一眼已发生视网膜脱离的患者,对侧眼常规进行眼底检查,并对病变眼采取相应的治疗措施,对保护对侧眼的视力功能,降低孔源性视网膜脱离的发生率,减轻患者的痛苦和治疗费用有积极的意义。
- 姜世怀余敏李建全王科
- 关键词:孔源性视网膜脱离眼底检查
- 内界膜剥离治疗黄斑部病变的疗效观察
- 目的探讨内界膜剥离治疗黄斑部病变的疗效。方法我院2007年7月至10月收治的黄斑部病变患者6例(6只眼),均采用玻璃体切割联合内界膜剥离手术方式,随访观察手术前及手术后1、2周,1、3个月视力、视网膜复位、黄斑孔闭合、黄...
- 姜世怀王晓莉乔岗王科胡波
- 文献传递
- 巩膜扣带术临床路径实施1年的结果分析及可行性评价被引量:3
- 2011年
- 目的回顾分析我院实施巩膜扣带术临床路径前后各1年的临床资料,评价临床路径在该类手术干预的可行性。方法以2010年1月~2010年12月因孔源性视网膜脱离在我院行巩膜扣带术治疗进入临床路径干预的患者76例为研究对象(A组),以2009年1月~2009年12月因同样疾病治疗未采用临床路径干预的71例患者为对照组(B组)。分析两组的术前工作日、疗效、平均住院日、平均费用、患者满意度等指标。结果临床路径干预组(A组)平均术前工作日(2.1±1.5)d,平均住院日(7.5±2.1)d,平均费用(2130.6±178.5)元,对照组(B组)平均术前工作日,(3.5±1.5)d,平均住院日(9.5±3.6)d,平均费用(3015.8±215.2)元,结果经统计学分析差异有统计学意义。两组疗效及患者满意度比较差异没有统计学意义。结论巩膜扣带术临床路径实际运行中具有缩短术前工作日及住院时间,节约费用的优点。实施临床路径不会降低手术质量和治疗效果及患者满意度。
- 乔岗王晓莉代艳姜世怀余敏曾健
- 关键词:孔源性视网膜脱离巩膜扣带术
- 合并眼前节病变的玻璃体视网膜手术方式探讨被引量:3
- 2006年
- 目的 探讨合并眼前节病变的玻璃体视网膜手术治疗方式及疗效。方法 回顾性分析我院2004年9月~2005年9月间6例(6只眼)合并眼前节病变的玻璃体视网膜手术患者资料。6例患者分别应用眼前节手术联合玻璃体切割或外路视网膜脱离手术的方法治疗,根据患者的具体情况制定不同的联合手术方式,术后1、2周,1、3、6月随访观察患者的视力、角膜、前房、人工晶状体、视网膜的情况,6例患者术后随访时间为2~6月。结果 全部患者视网膜复位,视力不同程度提高,3例患者未见不良反应发生。1例后房型人工晶状体发生移位,1例患者术后出现前房渗出,经药物治疗短期内吸收,2例患者少量气体进入前房,角膜水肿,其中1例前房气体吸收后消退,另1例角膜上半水肿,经2个月药物治疗后好转。结论 合并眼前节病变的玻璃体视网膜联合手术能够减轻患者的痛苦和降低治疗风险及费用,并使玻璃体视网膜手术的操作变的更容易和准确。术后经过有一定的特殊性,适当的手术方式及用药可以降低不良反应的发生。
- 姜世怀陈向晖李彬李建全王科
- 关键词:玻璃体视网膜眼前节
- 非外伤性玻璃体积血的病因及预后分析被引量:4
- 2012年
- 目的探讨非外伤性玻璃体积血的病因及预后的关系。方法分析2007年6月~2009年3月56例60眼行玻璃体切割术治疗的非外伤性玻璃体积血,观察术前术后病因诊断的类别及变化、不同病因术后视力的转归、黄斑区及视神经有无病变对术后视力的影响等情况。结果本组患者的病因排序为DR、BRVO、RD、视网膜裂孔不伴RD、视网膜血管炎、BRVO合并RD、AMD;各种病因合并有黄斑及视神经病变的患眼较未合并病变的患眼视力预后差,P<0.01。结论视力预后与各种病因是否导致黄斑区病变及视神经病变有密切相关,适时的玻璃体手术治疗有利于视力的恢复。
- 李建全姜世怀王晓莉乔岗
- 关键词:玻璃体积血病因预后
- 乙酰唑胺治疗视网膜脱离术后黄斑囊样水肿的疗效观察被引量:3
- 2003年
- 目的 观察乙酰唑胺治疗视网膜脱离术后黄斑囊样水肿 (CME)的疗效。方法 对我院 2 0 0 1~ 2 0 0 3年收治的 6 2例孔源性视网膜脱离的患者进行术后观察 ,随访术后 1、2周、1、3月的视力及眼底的情况 ,对疑诊为CME的患者经 FFA筛查 ,其中 16例患者确诊 ,16例 CME患者给予乙酰唑胺口服 4周 ,并于服药后 2周及 1月时观察视力、眼底情况 ,服药结束时复查 FFA。结果 16例患者经治疗 ,其中 13例治愈 ,占总数 81.2 % ,3例有效 ,占总数 18.8% ,8例患者视力提高 ,8例患者视力无变化 ,各占 5 0 %。结论 口服乙酰唑胺治疗视网膜脱离术后 CME安全、简便、有效 。
- 姜世怀王晓莉唐晓蕾李建全
- 关键词:乙酰唑胺视网膜脱离术后黄斑囊样水肿疗效观察视力
- 内界膜剥离治疗黄斑部病变的疗效观察
- 2008年
- 目的探讨内界膜剥离治疗黄斑部病变的疗效。方法我院2007年7月至10月收治的黄斑部病变患者6例(6只眼),均采用玻璃体切割联合内界膜剥离(ILMP)手术方式,随访观察术前及术后1、2周,1、3个月视力、视网膜复位、黄斑孔闭合、黄斑水肿消退的情况。结果术中内界膜剥离后黄斑区点状出血3只眼。3只眼术前有视网膜脱离病例达到视网膜解剖复位,其余病例无医源性裂孔和视网膜脱离发生。4只眼黄斑裂孔中3只眼裂孔闭合,1只眼缩小,2只眼黄斑水肿中1只眼黄斑水肿明显消退,1只眼完全消失,1只眼黄斑前膜无复发,经眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)检查证实。术后最低视力0.08,最高视力0.6,与术前视力相比均有不同程度提高,术后视力<0.1者1只眼,0.1~0.3者3只眼,0.3以上者2只眼。除5例(1只眼)外全部病例术后视物变形均有改善。结论内界膜剥离是治疗黄斑部病变的有效手段之一,可改善术后视力及视物变形。
- 姜世怀王晓莉乔岗王科胡波
- 关键词:视网膜内界膜黄斑孔黄斑前膜玻璃体手术
- 糖尿病视网膜病变的白内障手术及视网膜光凝时机探讨被引量:6
- 2008年
- 目的观察糖尿病视网膜病变患者早期行白内障人工晶状体植入术后视网膜病变的发展情况,以及氩激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)的远期效果,探讨该类患者白内障手术和视网膜光凝治疗的时机,分析其联合治疗的效果。方法对合并白内障的糖尿病视网膜病变患者,符合纳入标准的病人共67例,以未手术眼作为对照。白内障术后经眼底荧光造影(FFA)随访观察,随访时间1年。当检查具有光凝指征时,均行氩激光视网膜光凝。对比观察手术眼和对照眼视网膜光凝前后的视网膜病变发展程度。结果白内障术后手术眼和对照眼经FFA随访观察需行视网膜光凝分别为26只眼(41.94%)及24只眼(38.71%),其视网膜病变发展程度基本一致;白内障人工晶状体植人手术后及时光凝的病人,DR病情稳定或减慢发展,黄斑水肿消退或减轻,视力稳定,手术眼比未手术眼获得更充分的视网膜光凝及稳定的视力和视觉质量,2例患者拒绝接受视网膜光凝治疗,晚期发生新生血管性青光眼及玻璃体出血。结论完美的无并发症的白内障人工晶状体植入手术不会加速DR的发展;及时充分地视网膜光凝治疗,将减缓DR的发展及减少其并发症(新生血管性青光眼、玻璃体出血)的发生,稳定视力。
- 乔岗王晓莉代艳姜世怀李娜
- 关键词:白内障人工晶状体糖尿病性视网膜病变
- 糖尿病视网膜病变筛查依从性影响因素及管理对策被引量:4
- 2010年
- 目的调查糖尿病视网膜病变患者筛查依从性的影响因素,制定管理对策以提高糖尿病患者早期筛查的依从性。方法应用自制问卷分别对内分泌科及眼科医护人员55例及2008年7~12月我院门诊及住院糖尿病患者150例进行问卷调查,了解影响糖尿病视网膜病变筛查依从性的影响因素,根据调查结果制定管理对策。结果影响糖尿病视网膜病变患者早期就诊的因素来自医患双方,采取相应管理对策可提高DR患者筛查的依从性。结论对糖尿病患者进行筛查以期早期发现DR是非常必要的。应同时提高医患双方对DR的认识,提高DR患者的筛查率。
- 李桂蓉姜世怀唐晓蕾余敏
- 关键词:糖尿病视网膜病变依从性
- 汶川地震后眼科地震伤情疾病谱分析被引量:3
- 2009年
- 目的:分析汶川地震灾后地震伤员眼科专业相关伤情特点以及伴发伤特点,为处理类似大规模灾难事件提供基础资料。方法:收集汶川地震后绵阳地区及周边4个受灾严重的区市县11家大中型医院(含外援医疗队)诊治地震伤员的眼科相关伤情,对其受伤特点和处置预后进行综合分析。结果:11家医院共诊治眼科专业相关患者226例,前四位排序为:结膜下出血、眼附属器损伤、眼眶骨折、远达性视网膜损伤,常见伴发疾病为颅脑外伤、挤压综合症、耳鼻喉外伤。经及时治疗大部分治愈,仅10例患者遗留功能障碍。结论:高烈度地震灾害在现代有其自身特点,建立灾后相关伤情疾病谱对于处理类似突发公共卫生事件中及时高效抢救和安排资源分配具有重要意义。
- 曾健乔刚代艳陈向晖陈小虎姜世怀
- 关键词:自然灾害眼科学