唐雪
- 作品数：15 被引量：35H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 年龄40岁以上患者多发性大动脉炎发病的临床特征被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨年龄40岁以上多发性大动脉炎（TA）患者发病的临床特征.方法 将北京安贞医院收治的53例TA患者按年龄分为青年组（≤40岁,44例）和中年组（＞40岁,9例）,对其临床特征进行回顾性分析.结果 53例rA患者中中年（40岁以上）发病患者占17％,该组患者易出现胸痛、胸闷及发热（均P＜0.05）.实验室检查2组差异均无统计学意义（均P＞0.05）.中年组不易出现肾动脉、腹主动脉受累及多处血管受累情况（均P＜0.05）.临床分型中年组较少出现累及降主动脉、腹主动脉及肾动脉的分型（P=0.05）.2组比较高血压、主动脉瓣反流及动脉瘤的发生差异均无统计学意义（均P＞0.05）.胸主动脉受累是合并高血压的独立危险因素（P＜0.05）；升主动脉受累是合并主动脉瓣反流及动脉瘤形成的独立危险因素（P＜0.01；P＜0.05）.结论 重视中年发病TA患者的临床特征有助于早期诊断.
- 万瑾潘丽丽慈维苹郭衍秋唐雪王天
- 关键词：大动脉炎年龄特征
- PDCA循环在缩短血液病房输血等候时间管理中的应用效果被引量：17
- 2020年
- 目的分析应用PDCA循环模式在缩短血液病房输血等候时间管理中的应用效果。方法采用随机区组设计方案,将2018年1—12月接受输血治疗的98例患者设为改进前,2019年1—6月接受输血治疗的32例患者设为改进后。改进前按照医院规范化流程进行取血输血操作,改进后在医院规范化流程管理的基础上,寻找出之前临床实际工作中的不足,并对取血输血过程的细节进行了持续改进,并比较改进前后的输血等候时间。结果改进前患者的输血等候时间为(26.95 ± 9.20)min,改进后患者的输血等候时间为(25.59 ± 4.16)min,差异具有统计学意义(t值为3.75,P<0.01);改进后不合格率6.25%(2/32),明显低于改进前的26.53%(26/98),差异有统计学意义(χ2值为5.87,P<0.05)。结论应用PDCA循环管理模式有助于缩短输血等候时间,能够保证在取血后的30 min内及时输注,以提高病房输血护理质量。
- 张颖唐雪张立秋曹冬梅刘雪艳朱亚楠郭萌张美玲李芊谦李晓婷赵静
- 关键词：PDCA血液病房护理
- 老年血液病病人营养风险筛查临床结果分析被引量：1
- 2021年
- 目的:分析老年血液病病人治疗期间营养风险筛查的临床结果。方法:采用方便抽样法,运用营养风险筛查量表对2019年1月—2019年12月北京市某三级甲等医院收治的117例老年血液病病人进行营养风险评估,并对相关营养指标进行比较分析。结果:老年血液病病人出院时白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)营养指标均低于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时老年病人均存在营养风险,营养风险筛查量表(NRS 2002)评分均≥3分;出院时有6例(5.1%)无营养风险,出院及入院时NRS 2002评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年血液病病人存在较高的营养风险,医院需关注有营养风险的人群并重视其营养方面的治疗与护理,以改善病人身体状况,保证预后。
- 张颖唐雪高瑞雪范琍
- 关键词：血液病老年病人营养风险
- 大动脉炎患者情绪障碍与炎症的相关性研究
- 2024年
- 目的:炎症在大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)患者情绪障碍中的作用尚不明确,本研究旨在探索TA患者发生情绪障碍的炎症相关危险因素。方法:研究共纳入2021年1月至2021年12月,在北京安贞医院风湿免疫科明确诊断为TA的59例患者,根据是否存在情绪障碍分为两组:情绪障碍组(n=31)和无情绪障碍组(n=28)。通过单因素以及多因素Logistic回归分析确定各炎症因子与TA患者情绪障碍之间的关系。通过局部加权回归(Lowess)对多因素回归分析中有统计学意义的炎症因子绘制符合总趋势的曲线。结果:情绪障碍组TA患者WBC(P<0.001),中性粒细胞(P=0.021)、红细胞沉降率(P=0.029)、IL-6 (P<0.001)、IL-10 (P=0.024)及TNF-α(P<0.001)、干扰素γ(P=0.003)均显著升高。在多因素Logistic模型中,调整混杂因素后,IL-6(OR=1.24,95%CI:1.02~1.50,P=0.030)、IL-10(OR=3.12,95%CI:1.28~6.37,P=0.025)及TNF-α(OR=1.94,95%CI:1.03~3.66,P=0.040)和TA患者情绪障碍发生风险相关。Lowess曲线结果同Logistic回归分析一致:患者情绪障碍发生风险分别随着IL-6、IL-10、及TNF-α的升高而显著升高。结论:TA患者情绪障碍与炎症密切相关,IL-6、IL-10及TNF-α是其危险因素。
- 唐雪杜娟曹冬梅郭萌张雅昕潘丽丽张喜维
- 关键词：大动脉炎情绪障碍焦虑抑郁炎症
- 糖尿病患者低血糖的护理研究进展被引量：6
- 2011年
- 控制血糖是糖尿病治疗的首要目标,但在降糖过程中,低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的严重并发症,是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题。一次严重低血糖可能抵消数年血糖达标带来的好处,即低血糖诱发心肌梗死和脑卒中可导致死亡[1]。
- 唐雪
- 关键词：严重低血糖护理严重并发症控制血糖血糖达标
- 应用全自动体外除颤仪的患者的心理护理
- 室速(VT)室颤(VF)是致命的心脏突发事件,能引起心肌性猝死(SCA),随著抢救时间延长存活率会迅速下降,最有效的治疗方法是在最短的时间内识别室颤和进行除颤治疗。研究表明,从发作到除颤期间,生存率的降低逐渐将至每分钟3...
- 魏金玲唐雪
- 文献传递
- 不同性别多发性大动脉炎患者临床特征比较被引量：2
- 2013年
- 目的比较男女多发性大动脉炎(TA)患者各自的临床特点,提高对男性TA患者的诊断水平。方法对2010年1月至2011年12月北京安贞医院收治的53例大动脉炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)男女患者起病年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)男女患者首发症状为头晕(52.8%)、胸痛/胸闷(35.8%)和间歇性跛行(32.1%);男性患者比女性患者胸痛/胸闷更为常见(63.6%vs 28.6%,P<0.05)。(3)男女患者最常见的体征是无脉症或桡动脉搏动减弱(71.0%)、血压升高(60.4%)、双上肢动脉压差>10 mmHg(40.7%,1 mmHg=0.133 kPa)。(4)实验室检查显示,男性患者较女性患者易出现肾功能损伤(72.7%vs 33.3%,P<0.05)。(5)临床分型:Ⅴ型最为多见(43.4%),其次是Ⅰ型(22.6%)和Ⅱa型(13.2%),男女患者临床分型比较差异无统计学意义(P>0.05);但男性患者更易出现弥散性血管受累(90.9%vs 57.1%,P<0.05)。(6)男性患者与女性患者合并症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TA是一种高度异质性疾病,男性较女性起病稍晚,心瓣膜和胸部主动脉(主动脉弓/升主动脉)及肾脏病变相对突出,血管受累范围大,病情相对较重。
- 王天万瑾潘丽丽慈维苹郭衍秋唐雪
- 关键词：大动脉炎
- 辅助性T细胞9在多发性大动脉炎中的潜在作用
- 2014年
- 目的检测辅助性T细胞9（Th9）及相关细胞因子白细胞介素9（IL9）在多发性大动脉炎中的改变并探讨二者在多发性大动脉炎中的潜在作用。方法采集11例活动期多发性大动脉炎患者和年龄、性别匹配的10例健康体检者的外周血单个核细胞（PBMC）和血清。采用酶联免疫吸附试验检测血清IL9水平，流式细胞术检测PBMC中Th9细胞百分数。结果多发性大动脉炎患者组血清IL9水平为（10.3±4.5）ng/L，健康对照组（健康体检者）血清IL9水平为（3.0±2.0）ng/L（P〈0.05）。活动期多发性大动脉炎患者PBMC中CD＋4IL9＋T细胞数为（7.81±3.17）%，CD＋4PU.1＋T淋巴细胞数为（4.90±1.23）%；CD＋4 T细胞中IL9＋PU.1＋T细胞（Th9细胞）数为（8.25±3.73）%，而健康对照组外周血CD＋4IL9＋T细胞、CD＋4PU.1＋T细胞及Th9细胞均未检出（P〈0.05）。IL9、Th9细胞与多发性大动脉炎患者红细胞沉降率、C反应蛋白及美国国立卫生研究院大动脉炎活动性积分无相关性。结论Th9细胞及IL9可能参与了多发性大动脉炎的免疫紊乱。
- 王天潘丽丽唐雪杜娟高娜
- 关键词：多发性大动脉炎白细胞介素9TH9细胞
- 预后营养指数与大动脉炎患者C反应蛋白的关系
- 2022年
- 目的:本研究分析预后营养指数(PNI)与大动脉炎患者CRP的相关性。方法:本研究为回顾性研究,连续纳入2019年1月至2020年12月,在安贞医院风湿免疫科病房的大动脉炎患者50例。根据PNI进行两等分组,将患者分为PNI低组和PNI高组,分析两组间一般临床资料差异,并利用Logistic回归模型分析PNI与大动脉炎患者CRP的相关性。结果:50例患者中女性占94%,PNI高组的患者具有更低的CRP水平。Pearson相关系数分析示CRP升高与PNI升高(r=-0.288),并呈现显著相关性(P<0.05)。Logistic回归分析PNI升高与CRP升高呈负相关关系。结论:在大动脉炎患者中,PNI与CRP相关,随着PNI降低,CRP升高。
- 唐雪张立秋曹冬梅郭衍秋潘丽丽
- 关键词：预后营养指数大动脉炎C反应蛋白
- 促炎性细胞因子在多发性大动脉炎自身免疫性炎症中的作用被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨促炎性细胞因子在多发性大动脉炎自身免疫性炎症中的作用.方法 选择201 1年1月至2012年12月在北京安贞医院风湿免疫科就诊的14例多发性大动脉炎患者（多发性大动脉炎组）,其中活动期7例,缓解期7例;选取同期在本院体检中心体检的健康体检者10例为对照组2组年龄、性别匹配.采集2组受试者血清样本,采用流式液相多重蛋白定量技术检测血清中的细胞因子水平正态分布采用（x±s）表示,非正态分布计量资料采用M（P25 ～ P75）表示,组间比较采用秩和检验.比较2组白细胞介素6（IL-6）、IL-9、及其他促炎性细胞因子水平的差异,并进行相关分析.结果 多发性大动脉炎组血清IL-6和IL-9水平明显高于对照组[19.35（8.30 ～ 79.83） ng/L比0.30（0.00 ～ 2.97） ng/L,P=0.000;10.63（7.29 ～12.80）ng/L比（2.97±1.95） ng/L,P=0.001],TNF-α与对照组比较差异无统计学意义[（3.48±3.06）ng/L比（0.45 ±0.12） ng/L,P=0.05].2组其余的细胞因子,包括干扰素γ（IFN-γ）[（1.84±0.74） ng/L比（1.54 ±0.29） ng/L,P =0.55]、IL-4[（0.96 ±0.26） ng/L比（1.28±0.41） ng/L,P=0.25] 、IL-10[（1.25 ±0.85） ng/L比（1.04±0.21） ng/L,P=0.64]和IL-17[（4.85 ±0.89） ng/L比（3.92 ±0.88） ng/L,P=0.27],差异均无统计学意义（均P＞0.05）.多发性大动脉炎组中患者活动期与缓解期患者血清IL-6和IL-9水平无统计学意义（均P＞0.05）;活动期患者IL-6和IL-9之问无相关性,而缓解期患者血清IL-68和IL-9之间具有统计学上的相关性（r=0.89,P=0.046）.回归方程为：Y（IL-6）=2.77X（IL-9） IL-6和IL-9各自与红细胞沉降率、C反应蛋白及美国国立卫生院研究院活动性积分之间无相关性;而缓解期多发性大动脉炎患者血清IL-6为16.60（3.15 ～ 25.60） ng/L和IL-9水平9.92（7.53 ～16.44） ng/L均明显高于对照组（P=0.000和P=0.006）.结论 多发性大动脉炎患者血清IL-6和IL-9水平升高,推测二
- 王天潘丽丽唐雪杜娟高娜
- 关键词：多发性大动脉炎白细胞介素9白细胞介素6
