周敏
- 作品数：49 被引量：280H指数：9
- 供职机构：甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省科技支撑计划甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 妊娠期糖尿病产妇乳汁微量元素水平分析
- 2016年
- 目的通过分析妊娠期糖尿病妇女分娩后各阶段乳汁的变化,探索微量元素对婴儿生长发育的影响,以便预防婴儿成年后并发症的发生。方法分别选取妊娠期糖尿病产妇(GDM组)和正常产妇(对照组)各100例,收集其产后3天、1周及42天的乳汁作为标本,采用原子吸收光谱法测定乳汁中所含的钙、铁、锌、镁与铜的含量,并分析两组产妇乳汁微量元素的变化。结果 (1)初乳期:GDM组与对照组各微量元素水平比较,无显著性差异(P>0.05);(2)过渡乳期:GDM组中Ca含量高于对照组(P<0.05),其他各微量元素含量两组比较,无显著性差异(P>0.05);(3)成熟乳期:GDM组中Ca、Fe、Cu含量高于对照组(P<0.05),Zn含量低于对照组(P<0.05),Mg含量两组比较,无显著性差异(P>0.05);(4)各组内部比较:GDM组、对照组均呈现Ca、Fe、Cu含量渐增(P<0.05),Zn含量渐减(P<0.05)的现象,Mg含量两组不同阶段比较,无显著性差异(P>0.05)。结论定期检测GDM妇女乳汁微量元素水平,并根据其乳汁微量元素水平指导GDM产妇平衡膳食,及时科学地补充微量元素,可预防婴儿早期钙、铁、锌等微量元素缺乏,这样既能预防儿童生长发育障碍,又能提高母婴健康水平。
- 王文玲吴岐珍王燕侠李志远李海鸿周敏
- 关键词：妊娠期糖尿病微量元素产妇乳汁
- 家庭跟进式护理干预对妊娠糖尿病患者遵医行为及妊娠结局的影响被引量：81
- 2019年
- 目的:观察家庭跟进式护理干预对妊娠糖尿病(GDM)患者医学营养治疗的依从性、妊娠结局、产后代谢指标及妊娠期人体成分的影响。方法:将303例GDM患者随机分为观察组和对照组,观察组154例,对照组149例。观察组通过家庭跟进式护理干预给予妊娠期及哺乳期全程个体化医学营养治疗(IMNT)干预:按照营养评估→协助医生制定IMNT计划→方案实施与电话跟踪随访→健康教育→IIMNT疗效监测和评估→协助医生动态调整IMNT方案6阶段循环式指导;对照组在来院复查时给予传统口头教育进行干预。观察2组妊娠结局及对胎儿的影响。结果:剖宫产率及妊娠高血压综合征、胎膜早破、羊水过多、羊水过少、先兆流产等并发症发生率2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。子痫前期的发生率2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿出现低血糖、高胆红素血症及早产、巨大儿、胎儿窘迫的比例2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后6个月时,糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆红素、甘油三酯、血清总胆固醇、白蛋白、总蛋白等生化指标2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白含量2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产后24~48小时产妇身体总水量、脂肪含量、体脂百分比、体质量、基础代谢率等2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);去脂体质量、骨骼肌含量、腰臀围比值2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运用家庭跟进式护理干预有助于提高GDM患者医学营养治疗的依从性,改善妊娠结局、产后代谢指标及妊娠期人体成分。
- 李海鸿李雪娇周敏孟照琰张玲李晓娟
- 关键词：妊娠糖尿病
- 2008-2015年甘肃省孕产妇死亡率分析及预测被引量：5
- 2017年
- 目的分析2008—2015年甘肃省孕产妇死亡率的变化并预测死亡趋势。方法采用趋势性卡方检验及平均增长速度等方法对甘肃省2008—2015年孕产妇死亡率趋势进行分析,并用灰色模型GM(1,1)预测未来3年甘肃省孕产妇死亡率。结果2008_2015年甘肃省孕产妇死亡率呈下降趋势,平均下降速度为11.94%。采用GM(1,1)模型预测孕产妇死亡率的时间响应函数为X^((1))(k+1)=-299.99 e^(-0.13k)+341.65,检验结果为c=0.15,p=1,平均相对误差较小,能够较好地预测甘肃省孕产妇死亡趋势。结论预测未来3年甘肃省孕产妇死亡率呈逐年下降趋势。
- 杨亚丽樊俏荣周敏周敏周敏杨琳王文玲许晓英
- 关键词：孕产妇死亡率
- 两种次全子宫切除术效果对比
- 2003年
- 目的 了解两种不同次全子宫切除术对卵巢内分泌功能的影响。方法 将40例45岁以下非绝经期的妇女因妇科良性疾病而手术治疗的患者,根据手术方式不同分为传统次全子宫切除术及港式次全子宫切除术两组,分别在术前、术后3个月测定血促卵泡激素(FSH)、促黄体素(LH)、雌二醇(E_2)、黄体酮(P)水平,并在术后6个月进行更年期症状的随诊。结果 传统次全子宫切除组FSH、LH升高,E_2下降明显,更年期症状出现早;而港式次全子宫切除组术后激素水平无明显改变,而更年期症状几乎不出现。结论 卵巢功能与卵巢血液供应直接相关。港式次全子宫切除术对卵巢内分泌功能的影响小于传统次全子宫切除术。
- 吴京芳周敏
- 关键词：次全子宫切除术手术方式促卵泡激素促黄体素雌二醇黄体酮
- 单胎妊娠中辅助生殖技术对妊娠期糖尿病发病影响的系统评价与Meta分析被引量：4
- 2020年
- 目的系统评价在单胎妊娠中采用辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)孕产妇与自然妊娠孕产妇在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率的差异。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集ART(单胎)与GDM发病率相关的队列研究,检索时限均从建库至2019年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个队列研究,包括2 017 573例单胎妊娠孕妇。Meta分析结果显示:与自然妊娠组相比,辅助生殖组GDM的发病率更高[RR=1.54,95%CI(1.30,1.83),P<0.000 01]。按照地区进行分组,东亚地区和非东亚地区的辅助生殖组的GDM发病率均高于自然妊娠组[东亚:RR=1.55,95%CI(1.26,1.92),P<0.000 01;非东亚:RR=1.49,95%CI(1.18,1.89),P<0.000 01]。结论当前研究证据显示,单胎妊娠的ART助孕与自然妊娠受孕相比,GDM的发病率可能增加。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
- 吴岐珍袁涛袁涛张丽莉张彦骅周敏虎亚光仇杰
- 关键词：辅助生殖技术自然妊娠妊娠期糖尿病META分析
- 孕妇血清标记物与不良妊娠结局的临床研究
- 张玉芳周敏崔红梅薛兴何晓春刘青
- 目的:通过研究孕晚期血清中人绒毛膜促性腺素、甲胎蛋白、妊娠相关蛋白-A、未结合雌三醇与不良妊娠结局的关系。方法:随机选择孕妇409例，分为正常妊娠组（152例）；子痫前期组（82例）；自发性早产组 （65例）；胎儿生长受...
- 关键词：
- 关键词：孕妇血清标记物
- 引产时机对妊娠期糖尿病妇女母婴结局影响的研究被引量：10
- 2017年
- 目的研究不同引产时机对于血糖控制良好的妊娠糖尿病患者母婴结局的影响。方法回顾性分析2014年7月至2016年7月间甘肃省妇幼保健院收治的妊娠期糖尿病(GDM)患者161例的临床资料,根据不同的引产时间分为对照组(82例)和试验组(79例)。对照组为妊娠39~39^(+3)周引产,试验组为妊娠40~40^(+3)周引产。比较两组孕产妇终止妊娠方法、产后新生儿以及母婴结局。结果两组患者的分娩方式比较无显著性差异(χ~2=0.477,P>0.05)。两组患者产后新生儿体重比较无显著性差异(t=1.183,P>0.05),且巨大儿、RDS、新生儿低血糖、新生儿窒息发生率比较均无显著性差异(χ~2值分别为2.091、0.167,均P>0.05)。两组患者产妇的产时损伤、产褥病、羊水Ⅲ度污染以及产后出血发生率比较均无显著性差异(χ~2值分别为0.211、0.192、1.352、2.331,均P>0.05),产后卧床时间比较无显著性差异(t=0.013,P>0.05)。结论对于血糖控制良好、仅需运动治疗、饮食控制无需进行药物治疗的妊娠期糖尿病患者孕40周前后引产对于母婴结局无影响,临床可根据具体需要进行预产期引产。
- 靳蕊蕊王文玲吴岐珍许晓英周敏
- 关键词：妊娠期糖尿病新生儿
- 限制会阴切开在巨大儿自然分娩中的应用与效果被引量：1
- 2017年
- 目的通过限制会阴切开在巨大儿自然分娩中的应用,比较其实施前后母婴的结局。方法收集2010年1月—2012年12月(对照组,238例)和2013年1月—2015年6月(观察组,295例)于甘肃省妇幼保健院自然分娩单胎头位巨大儿产妇的临床资料进行回顾性分析,其中对照组行会阴切开181例,观察组行限制会阴切开158例。比较不同方法对母婴的影响。结果观察组产妇的会阴结局(会阴切开和会阴裂伤)优于对照组(P<0.05)。而两组会阴Ⅱ°裂伤、Ⅲ°裂伤、Ⅳ°裂伤、第二产程时间、产时和产后2小时出血量、新生儿窒息率、新生儿产伤(臂丛神经损伤、锁骨骨折等)发生率以及产妇42天盆底肌力测定方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在预测可能为巨大儿的阴道自然分娩过程中,应该由有经验的助产士进行动态、持续、准确的评估,在保证母婴安全的前提下,尽量降低会阴切开率,但在有严格会阴切开指征时,必须行会阴切开术,以保证母婴安全,降低并发症的发生。
- 杨琳伊同英吴岐珍周敏
- 关键词：巨大儿自然分娩
- 孕期个体化营养指导对妊娠结局及新生儿出生体质量的影响被引量：21
- 2014年
- 目的探讨孕期个体化营养指导对妊娠结局及新生儿出生体质量的影响。方法选择2011年6月至2012年6月于甘肃省妇幼保健院产科建卡、定期产检且住院分娩的300例单胎孕妇为研究对象,按照建卡时是否接受孕期个体化营养指导,将其分为研究组(n=150,孕期接受个体化营养指导)和对照组(n=150,孕期未接受个体化营养指导)。两组孕妇的年龄、孕前体质量、身高及孕前体质量指数(BMI)等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比较分析两组孕妇的分娩方式、会阴侧切率、孕前BMI正常孕妇孕期体质量增长及新生儿出生体质量等(本研究遵循的程序符合甘肃省妇幼保健院伦理委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果研究组与对照组的分娩方式、孕前BMI正常孕妇孕期体质量增长、新生儿出生体质量比较,差异均有统计学意义(χ2=6.72,7.19,16.16,P<0.05)。研究组与对照组的会阴侧切率比较(26.79%vs.29.67%),差异无统计学意义(χ2=0.21,P>0.05)。结论孕期进行个体化营养指导有利于降低剖宫产率,控制孕期体质量增长及新生儿出生体质量于正常范围。
- 吴岐珍王文玲周敏康元蓉张瑞洁
- 关键词：个体化医学体质量增长怀孕期间
- 胎儿纤连蛋白与分娩关系的研究
- 2008年
- 目的:探讨孕妇宫颈阴道分泌物中胎儿纤连蛋白fetalfibronectin(FFN)水平与分娩发动的关系。方法:选择201例孕周在28～42周的孕妇,监测宫颈长度后取宫颈黏液用酶联免疫吸附(ELISA)法测定FFN水平,比较不同宫颈长度发生FFN阳性率的差异性,并比较FFN阳性和FFN阴性孕妇的妊娠结局以及围产儿结局。结果:①96例先兆早产患者中,55例宫颈长≤25mm者,FFN阳性率为70.9%;41例先兆早产患者宫颈长～25mm者,FFN阳性率为12.2%;44例先兆早产孕妇FFN阳性中有27例发生早产,52例FFN阴性患者中4例发生早产;44例FFN阳性孕妇围产儿病率为34.1%,52例FFN阴性孕妇围产儿病率为10,2%。②105例正常足月孕妇,FFN阳性孕妇86例其中有71例自然分娩;FFN阴性孕妇19例中有3例自然分娩。③足月妊娠组FFN阳性均值比先兆早产组高;足月妊娠组FFN阴性均值比先兆早产组亦高。结论:FFN是反映宫颈成熟度的良好标志,可以客观的预测早产,指导足月妊娠引产时机的选择。
- 周敏张玉芳
- 关键词：胎儿纤连蛋白分娩预测
