吴德斌
- 作品数：20 被引量：112H指数：6
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金武汉市科技攻关计划项目湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 索利那新治疗女性膀胱过度活动症疗效的影响因素
- 2014年
- 目的:探讨索利那新对女性膀胱过度活动症(OAB)治疗成功的预测指标。方法:收集从2011年1月-2012年12月武汉大学人民医院妇Ⅱ科门诊治疗的女性膀胱过度活动症患者80例进行研究。所有患者均给予5mg索利那新,每日一次,持续12周治疗,并于开始治疗后第1,4,12周随访,根据排尿日记、尿急严重程度(USS)评分、尿动力学检查等结果评估疗效以及药物副作用情况。结果:所有80例患者都完成了这项研究,其中44例治疗有效,总有效率55%。经过12周的治疗以后,所有患者的USS评分、白天尿频次数、夜尿次数、排尿量和膀胱容量都有所改善。多因素logistic回归分析结果显示高USS评分、高最大尿流率(Qmax)和低残余尿量(PVR)都是抗毒蕈碱类药物治疗有效的预测指标。结论:高USS评分、高Qmax和低PVR患者索利那新治疗效果较好,提示USS评分、Qmax、PVR可以为索利那新治疗女性膀胱过度活动症提供指导。
- 方桂洪莉吴德斌丁文娟洪莎莎闵洁胡鸣杨青赵杨
- 关键词：膀胱过度活动症
- 腹腔镜阴道/子宫骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂的疗效分析及术后性功能的评价被引量：10
- 2014年
- 目的:探讨盆腔器官脱垂(POP)患者阴道/子宫骶骨固定术的疗效及术后性功能的评价。方法:分析2008年1月至2013年12月对武汉大学人民医院经盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)分度证实为III度及以上POP、且已完成生育的62例患者,28例行腹腔镜阴道骶骨固定术(HY+CSP子宫切除),34例行子宫骶骨固定术(HSP子宫保留),分别在术后1、6、12个月以及此后每年1次随诊,应用POP-Q评估、尿失禁影响问卷(IIQ-7)、泌尿生殖系影响量表(UDI-6)、视觉模拟满意度评分法(VAS)评估患者术后疗效。采用女性性功能指标量表(FSFI)问卷调查,评估患者术前、术后1年性生活质量。结果:腹腔镜阴道/子宫骶骨固定术后以POP-QII度为复发的客观标准,患者术前、术后进行POP-Q分度评估、UDI-6、IIQ-7问卷、VAS满意度评分比较有统计学意义(P<0.05)。子宫骶骨固定术及阴道骶骨固定术患者术前FSFI中位数得分相似,而手术前后FSFI评分差异有统计学意义(P<0.05),且术后子宫骶骨固定组的性欲望、性兴奋和性高潮程度中位数得分明显高于阴道骶骨固定组。结论:阴道/子宫骶骨固定术是治疗盆腔器官脱垂疗效良好的手术方式之一,子宫骶骨固定术的子宫保留与患者术后性生活质量密切相关。
- 张小红李秉枢吴德斌方桂闵洁刘成洪莎莎胡鸣杨青赵杨洪莉
- 关键词：盆腔器官脱垂腹腔镜检查妇科外科手术
- 锥形束CT在宫颈癌放疗中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的:研究宫颈癌患者在图像引导放疗中膀胱和宫颈靶区体积的变化规律。方法:患者膀胱自主充盈,在相同窗宽窗位下,分别在模拟定位CT和锥形束CT(CBCT)图像上勾画膀胱和宫颈外轮廓,利用计划系统分次计算膀胱和宫颈体积(Vb-ct,Vb-cbct,Vc-ct,Vc-cbct);比较其体积变化与放疗时间的关系。结果:在CBCT图像和模拟CT上勾画的膀胱体积和宫颈区域体积有所不同,膀胱体积增加和减少的百分比最大、最小值分别为16.24%、0.94%,-35.15%、-8.87%;而宫颈区域体积增加和减少的百分比最大、最小值分别为21.26%、-13.5%,-76%、-37.41%。膀胱相对体积最大、最小值和均值分别为1.5、0.65、0.96;而宫颈区域相对体积最大、最小值和均值分别为1.2、0.24、0.76。放疗5周后宫颈区域相对体积均值分别为0.97、0.91、0.78、0.62、0.50。宫颈靶区体积随放疗进行逐渐缩小,后2周较显著。结论:图像引导放疗可以保证宫颈癌放疗的精度;对靶区在线监测,及时修改放疗计划可以实现宫颈癌的自适应放疗。
- 马广栋洪莉李秉枢吴德斌洪莎莎刘成郭雯君
- 关键词：锥形束CT宫颈癌
- 周目标学习体系在妇产科实习中的应用
- 2022年
- 目的:探索周目标学习体系在妇产科实习中的应用效果。方法:采用分组对照研究选取2019年8~12月在武汉大学人民医院妇产科实习的本科实习生72名作为研究对象,按实习轮转表将学生分为对照组和实验组,每组36名学生。实验组采用周目标学习体系进行实习教学管理,对照组采用传统带教体系进行教学管理。分别比较两组学生出科考核成绩和实习分阶段考试成绩,并通过问卷调查方式评价教学效果。结果:实验组学生的实习自评价得分、出科考试得分、实习考试成绩均高于对照组,且差异具有统计学意义。结论:周目标学习体系有助于提高学生的临床能力,夯实知识水平,并提高实习教学管理水平,增加学生满意度,从而提高实习教学质量。
- 吴德斌刘晨李新洪莉吴莲芝周利梅
- 关键词：妇产科教学管理
- 一种精细化管理体系在妇科护理实习教学中的应用效果
- 2020年
- 目的探讨精细化管理体系在提高妇科护理实习生的教学质量中的效果,为实习教学管理改革提供参考。方法2019年3—6月将48名妇科护理实习生分为两组,每组24名,对照组学生进行传统的临床带教管理,观察组实习生进行精细化教学管理。对两组学生的带教效果进行评估对比,同时比较两组学生的带教满意度。结果两组学生在进行理论知识、实践技能考核评分方面进行对比,和实习满意度问卷调查中,观察组学生各项成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组实习生带教各项评估满意度高于对照组实习生(P<0.05)。结论妇科临床护理实习教学中建立精细化教学管理体系能提高临床带教质量,提高学生的学习满意度,值得推广实施。
- 刘晨万婷吴德斌余沉朱丽丽
- 关键词：教学满意度
- PBL结合CBL教学法在生殖科住院医师规范化培训中的应用被引量：10
- 2022年
- 目的探讨以问题为基础(PBL)结合以案例为基础(CBL)的教学模式在生殖医学住院医师规范化培训中的应用价值和效果。方法选取2019年6月-2020年11月本院生殖医学中心住院医师规范化培训学员45名,根据教学方法将其分为两组,研究组运用PBL结合CBL教学模式进行双轨式综合培训,对照组采用传统教学法。两组学员均由生殖医学中心的带教老师进行教学查房和临床操作的培训,以理论考核及操作技能考核成绩进行比较分析,并结合问卷调查表的形式反馈教学效果。结果研究组的简答题、病例分析题和总成绩得分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,问卷调查结果显示,与对照组比较,研究组接受PBL结合CBL教学后其自主学习能力、学习兴趣、知识面提升及总体满意率均自觉明显提高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL结合CBL教学模式有助于提高生殖中心住院医师规范化培训学员的自主学习、临床思维及临床处理能力,增加深度学习效果。
- 王雅琴王婧吴德斌杨菁
- 关键词：生殖医学问题式教学模式住院医师规范化培训
- 盆底功能障碍疾病患者耻骨宫颈筋膜中谷胱甘肽过氧化物酶-1的表达被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨盆腔器官脱垂(POP)患者耻骨宫颈筋膜中谷胱甘肽过氧化物酶-1(GPx1)的表达。方法:选取2010年10月至2011年6月盆底器官脱垂患者30例,其中POPⅡ级10例,POPⅢ级10例,POPⅣ级10例,并选取同期10例宫颈上皮内瘤变患者作为对照,采用免疫组化SP法检测耻骨宫颈筋膜中GPx1的表达情况。结果:GPx1在POP患者耻骨宫颈筋膜中的表达显著低于对照组(P<0.05),且其表达与POP-Q分期呈负相关(r=-0.660,P<0.05)。结论:POP的发展与组织中GPx1的含量有相关性。
- 孙青洪莉吴德斌胡敏朱雪娇吴文英洪莎莎丁文娟
- 关键词：盆腔脏器脱垂硒
- 盆底神经肌肉刺激治疗对产后压力性尿失禁的疗效评价被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨盆底神经肌肉刺激治疗对产后压力性尿失禁的疗效及临床意义。方法:将60例产后42天有压力性尿失禁的产妇随机分为治疗组(n=30例)和对照组(n=30例),对照组进行Kegel运动,治疗组进行盆底神经肌肉刺激治疗,疗程均为2月,疗程结束后评价两者对产后压力性尿失禁的疗效。结果:治疗组疗效明显高于对照组,两组有效率比较P<0.05。结论:盆底神经肌肉刺激治疗对产后压力性压力性尿失禁具有明显疗效,且具有操作简便,无副作用等优点,值得临床广泛推广应用。
- 刘春旺陈林香洪莉吴德斌丁文娟洪莎莎张晓红闵洁方桂
- 关键词：尿失禁疗效
- 基于仿真实验室的混合式教学在生殖医学教学中的应用与思考
- 2023年
- 生殖医学是研究生教育的重点学科之一,其教学内容重、知识点广、实践操作学习难度大,如何采用更有效的教学模式来提高学生的兴趣和成效是医学教改的重点和难点。本文以目前基于仿真实验室的线上线下混合教学在生殖医学教学中的探索与建设成果,在课程设计、教学方式和内容、仿真实验室平台搭建、成果评价等方面进行了重点阐述,以期为生殖医学教学提供合适的建议和理论依据。
- 漆倩荣周晗璟吴德斌王雅琴张怡谢青贞
- 关键词：生殖医学混合式教学
- 反向添加疗法治疗子宫内膜异位症疗效的Meta分析被引量：20
- 2013年
- 目的:探讨反向添加疗法对比单用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在治疗子宫内膜异位症(EMT)中的疗效。方法:计算机检索1999～2012年Cochrane Database,Medline,Embase,CNKI和万方数据库。纳入GnRH-a联合反向添加疗法的随机对照试验(RCT),运用Rev-Man5.0软件进行Meta分析。结果:8个RCT(292例)纳入评价。治疗结束时反向添加治疗组腰椎骨密度下降明显减少(WMD=-0.05,95%CI-0.06～-0.04,P<0.01),随访第24个月反向添加治疗组腰椎骨密度变化值仍明显减少(WMD=-0.03,95%CI-0.05～-0.01,P=0.008),但在股骨颈骨密度变化值中两组比较,差异无统计学意义(WMD=-0.01,95%CI-0.02～0.01,P=0.28)。在Kupperman index评分量表中,反向添加组评分值也小于单用Gn-RH-a组(WMD=-5.13,95%CI-5.77～-4.48,P<0.01),而在改善EMT痛经、性交痛症状上与单用GnRH-a比较,差异无统计学意义(WMD=-0.82,95%CI-3.28～1.64,P=0.51;WMD=0.01,95%CI-0.56～0.58,P=0.97)。结论:治疗EMT时,反向添加治疗在不影响GnRH-a缓解痛经和性交痛疗效的同时,也能减轻GnRH-a药物致腰椎骨质的丢失和围绝经期症状的不良反应。
- 吴德斌洪莉洪莎莎丁文娟闵洁
- 关键词：子宫内膜异位症促性腺激素释放激素激动剂META分析
