吴伟清
- 作品数：8 被引量：52H指数：3
- 供职机构：深圳市第二人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌外排泵耐药机制研究被引量：5
- 2017年
- 目的研究碳青霉烯类药物亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌的耐药性与主动外排泵表型和基因型之间的关系。方法采用纸片扩散法对菌株进行药物敏感实验,加入外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)观察其对亚胺培南(IPM)最小抑菌浓度(MIC)的影响;通过聚合酶链反应(PCR)方法扩增外排泵ade B、ade J基因。结果128株鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药严重,除阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素外,其他抗生素的耐药率都达到60%~80%。加入CCCP抑制剂后有37株(28.9%)对亚胺培南的MIC比不加入CCCP的MIC值下降4倍及以上,其对亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(32.9%)与对亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌株(10.7%)的外排泵抑制试验阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。PCR扩增有98株(76.6%)携带ade B基因,有75株(58.6%)携带ade J基因。结论鲍曼不动杆菌临床分离株耐药严重,外排泵基因ade B和ade J广泛存在于临床分离鲍曼不动杆菌中,外排泵基因过度表达和外排泵抑制试验阳性与碳青霉烯类抗生素的耐药机制关系密切。
- 吴伟清张彦鹏李卓成
- 关键词：碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌外排泵耐药机制
- 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的β-内酰胺酶耐药基因的研究被引量：7
- 2015年
- 目的了解对碳青霉烯类抗生素耐药的肠杆菌科细菌（CRE）中β-内酰胺酶耐药基因的携带情况。方法使用VITEK 2 Compact对细菌进行鉴定和药敏试验;改良Hodge试验对从住院患者中收集的10株碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌进行碳青霉烯酶初筛检测;多重PCR法进行β-内酰胺类耐药基因的检测,并对阳性基因进行测序确认。结果10株菌对临床常用的β-内酰胺类抗生素均耐药,对阿米卡星的耐药率为40%,对其他抗生素耐药率高达70%~90%;改良Hodge试验阳性率为90%;经PCR检测和测序确认,10株菌中有3株菌携带blaKPC-2基因,2株菌携带blaNDM-1基因,另外2株同时携带blaKPC-2基因和blaNDM-1基因。结论本地区对碳青霉烯类抗生素耐药的肠杆菌科细菌的耐药机制复杂,以携带blaKPC-2基因和blaNDM-1基因为主,应加强医院感染的控制和预防。
- 吴伟清油丽萍徐茶赵辉赵静宜朱元祺
- 关键词：肠杆菌科细菌碳青霉烯酶耐药基因
- 鲍曼不动杆菌临床分离株外排泵分布水平与碳氢酶烯类抗生素耐药研究被引量：3
- 2016年
- 目的研究鲍曼不动杆菌临床分离株中外排泵分布水平与碳氢酶烯类抗生素耐药相关情况。方法选择2015～2016年度深圳地区临床分离的182株鲍曼不动杆菌，同时进行外排泵抑制试验和肉汤稀释法药敏试验，并对结果按照药敏和外排泵表型两种因素分组进行统计学分析。结果鲍曼不动杆菌182株临床分离株中，外排泵表型阳性54株（29．7％）；结合碳氢酶烯类抗生素药敏分组统计，阳性组中耐药和敏感分别为31．9％和13．9%，差异有统计学意义（x2=4．46，P〈0．05）。结论鲍曼不动杆菌外排泵耐药机制在临床分离株的碳氢酶烯类抗生素耐药中起作用。
- 李卓成张彦鹏吴伟清李延武丁芳林
- 关键词：鲍曼不动杆菌外排泵耐药
- 一种用于检测鲍曼不动杆菌耐药外排泵分布水平的试剂盒及其检测方法
- 本发明开创了一种前所未有的检测鲍曼不动杆菌耐药外排泵分布水平的方法，并相应开发了与其配备的试剂盒。本发明检测鲍曼不动杆菌耐药外排泵分布水平的方法，优化了细菌培养的时间、接种浓度、荧光染料以及外排泵抑制剂的浓度，有效避免了...
- 张彦鹏李卓成李延武丁芳林吴伟清罗勇
- 文献传递
- 2型糖尿病患者早期左室收缩异常与血同型半胱氨酸水平的相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的应用速度向量成像技术观察2型糖尿病(T2DM)患者早期左室心肌收缩异常情况,探讨左室心肌收缩异常与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平之间的相关性。方法选取T2DM患者87例,正常对照组82例。经胸二维超声获取两组左室心尖四腔心、两腔心及长轴切面图像,测定左室内、外膜下心肌纵向收缩期峰值应变(PSS)。检测所有入选者血浆Hcy水平。观察室内、外膜下肌纵向PSS与血浆Hcy水平的关系。结果①T2DM组与正常对照组常规超声心动图各参数差异均无统计学意义;②T2DM组患者血浆Hcy水平较正常对照组明显升高,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);③与正常对照组比较,T2DM组左室内膜下心肌纵向PSS均明显减低(P<0.05),而外膜下心肌仅后壁、下壁及后间隔明显减低(P<0.05);④T2DM患者内、外膜下心肌整体PSS间比较差异有统计学意义(P<0.01),且两者均与血浆Hcy水平呈负相关,相关系数r分别为-0.62,-0.41(P<0.01)。结论速度向量成像技术能发现T2DM患者早期左室收缩功能异常,这种收缩功能异常的严重程度与患者血浆Hcy水平呈负相关。
- 李振洲刘倩肖波吴伟清陈胜华李清山李泉水
- 关键词：速度向量成像糖尿病同型半胱氨酸
- 铜绿假单胞菌的耐药现状及外膜通道蛋白OprD_2的研究被引量：3
- 2014年
- 目的了解铜绿假单胞菌临床分布情况、耐药现状以及外膜通道蛋白OprD2的缺失与亚胺培南耐药的相关性。方法收集2011-2013年深圳市第二人民医院临床分离到的949株铜绿假单胞菌,采用K-B纸片扩散法进行12种抗生素药敏试验,通过设计引物,运用聚合酶链反应(PCR)方法扩增oprD2基因。结果共949株铜绿假单胞菌,分离率前两位的科室是神经外科和ICU病房,分别占25.40%和22.76%;铜绿假单胞菌对12种抗生素的药敏试验中,最敏感的是阿米卡星(85.88%),其次是氨曲南(85.25%),耐药率最高的是头孢他啶(37.09%),对亚胺培南耐药的有312株,即亚胺培南耐药铜绿假单胞菌(IRPA)的分离率为32.88%(312/949);2012年6-12月筛选的81株IRPA中,有42株oprD2基因缺失,缺失率为51.85%。结论临床分离铜绿假单胞菌耐药性严重,外膜通道蛋白OprD2缺失可能是铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的主要原因之一。
- 吴伟清盖俊惠李卓成
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性
- 2012～2013年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析
- 2015年
- 目的：了解本院鲍曼不动杆菌（AB）临床分布及耐药性特征。方法对2012～2013年共计1190株AB临床分布特征、药敏实验结果进行回顾性分析。结果1190株AB主要分离自痰标本，主要分布于重症监护病房、神经外科和呼吸内科。AB对多数抗菌药物的耐药率达到60％～80％，其中对妥布霉素、哌拉西林／他唑巴坦和亚胺培南的耐药率上升最为显著，对头孢哌酮／舒巴坦的耐药率有所下降。结论 AB对多种抗菌药物耐药严重，且耐药性上升趋势明显。应加强耐药性监测，合理使用抗菌药物，防止耐药株的产生和流行。
- 吴伟清张彦鹏李卓成
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性抗菌药物
- 铜绿假单胞菌耐药机制的研究进展被引量：34
- 2012年
- 铜绿假单胞菌(PA)是医院内感染及获得性感染的最常见革兰阴性条件致病菌之一。广谱抗生素的大量应用致其耐药情况日趋严重,特别是多重耐药及泛耐药株的出现,成为临床上治疗最棘手的问题。PA的耐药机制极为复杂,主要包括外膜蛋白的缺失或突变;主动外排机制;产生β内酰胺酶和氨基糖苷类修饰酶;青霉素结合蛋白和DNA拓扑异构酶的改变;生物被膜的形成等。
- 吴伟清李国明
- 关键词：铜绿假单胞菌多重耐药耐药机制
