叶添文
- 作品数：92 被引量：495H指数：12
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 3D打印辅助手术治疗骶骨骨折伴骶丛损伤11例初步报告
- 目的 探索评价利用 3D 打印技术辅助手术治疗骶骨骨折伴骶丛损伤的初步效果. 方法 选取我院收住的复杂骨盆伴骶丛神经损伤患者11 例,其中男6 例,女5 例;年龄42.3±8.7 岁;新鲜骨折7 例,陈旧性骨折4 例.致...
- 杨鹏叶添文张帆杨迪朱磊何翔陈爱民
- 关键词：3D打印骨盆骨折骶骨骨折骶丛神经损伤手术治疗
- 原位吻合修复腰神经根断裂伤的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的观察直接吻合对腰神经根性断裂伤的作用，探讨影响吻合效果的原因。方法成年SD大鼠共20只，随机分为吻合组和不吻合组（每组10只），另设吻合组右侧为吻合侧，左侧为健侧。术后观察各组大鼠的存活情况，对受试鼠进行行为学运动（BBB）评分；比较两组双侧股二头肌、小腿三头肌硬胫前肌湿醺比和萎缩比；电镜检查吻合口远端神经生长情况；真蓝逆行示踪、肌电图检查以评价吻合的有效性，利用HE染色及TUNNEL法检测吻合术后伤侧脊髓前角运动神经元存活及凋亡情况。结果术后12周吻合组BBB评分[（15．00±1．68）分]均较不吻合组[（8．60±3．27）分]高，差异有统计学意义（t=5．505，P=0．001）；两组肌肉湿重比、肌肉萎缩比比较差导均有统计学意义（P〈0．05）；吻合组不同肌肉间湿重比和萎缩比比较：胫前肌〈小腿三头肌〈股二头肌，差异均有统计学意义（P〈0．05）。荧光纤维镜下可见吻合后新生神经已通过吻合口。吻合组高于不吻合组，吻合组凋亡指数低于不吻合组，置异均有统计学意义（P〈0．05）。股二头肌肌电蹦恢复率优于胫前肌、小腿三头肌，差异有统计学意义（P=0．000）。结论腰神经根性断裂伤原位直接吻合能恢复大鼠坐骨神经的部分功能，且能部分保护脊髓前角运动神经元，吻合后神经纤维的丢失及神经生长速度慢于靶肌肉退变速度是影响术后功能恢复的重要原因。
- 江曦陈爱民杨迪张志凌鹿楠朱磊李菁林浩东赵良喻叶添文李永川
- 关键词：软组织损伤吻合术外科
- 海防基层部队官兵慢性腰痛病因分析被引量：4
- 2015年
- 海防基层部队靠近海边,天气湿冷,官兵日常训练量大,腰部负荷重,因此慢性腰痛非常多见,严重影响官兵正常训练及生活。慢性腰痛临床病因复杂,主要包括腰周软组织疼痛、椎间关节源性疼痛、椎间盘源性疼痛等,笔者对2012年1月至2013年12月来我院就诊的198名慢性腰痛海防基层部队官兵,详细询问病史并进行体格检查、实验室检查、影像学检查及诊断性治疗和进行病因分析,以了解海防部队基层兵慢性腰痛的致痛原因。
- 严旭邵擎东吴志强许天明华占强叶添文
- 关键词：腰痛基层官兵病因
- 手术治疗肩胛骨骨折23例疗效分析被引量：12
- 2011年
- 目的探讨手术治疗肩胛骨骨折的内固定方式及其疗效。方法手术治疗23例肩胛骨骨折患者,14例采用后方Judet入路,2例采用前后方联合入路,1例喙突骨折与2例盂部前方骨折采用前方入路,2例肩峰骨折采用骨折处直接切开,2例盂部后方骨折采用后方肩胛骨外缘直接切开。16例伴有肩胛骨多处骨折采用钢板螺钉固定,1例喙突骨折及2例关节盂骨折采用拉力螺钉固定,2例肩峰骨折分别采用克氏针和钢丝环扎,2例关节盂骨折采用可吸收螺钉固定。结果 21例获得随访,时间9～55个月。骨折均愈合。采用体格检查及肩关节Constant评分标准进行疗效评价:优11例,良7例,可2例,差1例。术后并发浅表感染1例,外展>90°时轻微疼痛2例,肩胛上神经卡压1例。结论对于达到手术指征的肩胛骨骨折,适合的手术入路及内固定可以达到满意治疗效果。
- 郭清河陈爱民叶添文李钧朱清华杨迪江曦鹿楠顾春红翁月红
- 关键词：肩胛骨骨折入路
- 瞬时性受体电位通道香草酸受体亚型6基因敲除小鼠模型的建立
- 2012年
- 目的建立瞬时性受体电位通道香草酸受体亚型6(Trpv6)基因敲除小鼠模型,为在体研究Trpv6的生物学功能及其与骨代谢关系奠定基础。方法从Ensembl数据库中获得小鼠Trpv6基因组序列。设计基因敲除策略,构建基因敲除载体pBR322-MK-Trpv6。以电穿孔方法将基因敲除载体导入胚胎多能干细胞(ES细胞),用G418和Ganciclovoir进行正负筛选,获得双抗性克隆。PCR鉴定出正确同源重组的ES细胞克隆。将正确同源重组的ES细胞注射到C57BL/6J小鼠的囊胚中,获得嵌合体小鼠。挑选嵌合率在50%的雄鼠与C57BL/6J小鼠交配,获得的灰鼠经PCR鉴定为杂合子小鼠。杂合子小鼠交配后获得纯合子小鼠。结果成功构建了打靶载体pBR322-MK-Trpv6。电穿孔后,共获得24个正确同源重组的克隆,同源重组效率为25%。同源重组的克隆经显微注射后,共获得4只嵌合率大于50%的雄鼠。嵌合鼠与C57BL/6J小鼠交配,获得57只来源于ES细胞的灰鼠,PCR鉴定证实其中17只为杂合子小鼠,阳性率为29.8%。杂合子小鼠交配获得纯合子小鼠。经蛋白质印迹分析证实纯合子小鼠无Trpv6蛋白的表达。结论成功建立了Trpv6基因敲除小鼠模型,其中纯合子小鼠未出现胚胎致死现象。
- 叶添文郑晋华安静郭清河陈方经陈爱民
- 关键词：基因敲除小鼠骨重建
- 脊髓型颈椎病的后纵韧带病理分型及其临床意义
- 在遭受异常应力和反复刺激的情况下,颈椎后纵韧带出现增生、粘连甚至骨化等退变性改变,成为压迫脊髓的重要因素。颈椎前路手术时切除严重退变后纵韧带,可使病变节段减压更彻底,有利于提高颈椎病患者的预后。但是,切除后纵韧带有增加脊...
- 叶添文贾连顺陈德玉王新伟叶晓健倪斌袁文
- 文献传递
- 急性脊髓损伤大鼠血糖和胰岛素浓度的变化
- 目的：探讨急性脊髓损伤大鼠血糖与血清胰岛素浓度的变化.方法：雄性大鼠192只完全随机分成假手术组、轻度损伤组和重度损伤组.Allen's法制作脊1髓损伤模型,OneTouch(R)UltraTM微型血糖仪测定血糖...
- 叶添文贾连顺蔡卫华严望军周许辉袁文
- 开放性骨盆骨折:治疗对策与疗效分析被引量：5
- 2009年
- 目的探讨开放性骨盆骨折的治疗对策,评价其疗效。方法回顾性分析1998年1月至2008年10月我院收治的42例开放性骨盆骨折病例资料。男23例,女19例;年龄7～73岁,平均45.5岁。致伤原因:车祸伤24例,压砸伤10例,高处坠落伤8例;并发休克27例。按Tile分型:A型3例,B型9例,C型30例。软组织损伤按Gustilo-Anderson分类:Ⅰ类3例,Ⅱ类7例,Ⅲ类32例。骨盆周围皮肤软组织损伤部位:髂前上棘3例,腹股沟区5例,臀骶部5例,腰背、臀骶及大腿根部严重大面积皮肤撕脱1例。伴发其他系统损伤:颅脑损伤5例,胸部和肺部损伤7例,胃破裂2例,脾破裂3例,卵巢破裂1例,腹膜后血肿5例,空回肠破裂5例,直肠乙状结肠损伤7例,泌尿系统挫裂伤23例,会阴挫裂伤19例。运动系统其他合并损伤:坐骨神经损伤3例,股神经损伤2例,骶丛损伤6例,腰椎骨折伴脊髓损伤4例,股骨头骨折2例,股骨颈骨折2例,转子下骨折3例,股骨干骨折6例,胫骨平台骨折4例,胫腓骨骨折8例,胫骨远端骨折1例,内外踝骨折2例,桡骨远端骨折3例。ISS评分9～58分,平均31.5分。结果治愈37例,死亡5例。42例患者中,骨盆骨折以外组织的损伤数量为123处,是骨盆骨折的2.9倍,其中泌尿系统挫裂伤占54.8%,会阴损伤占45.2%,肠道损伤率占28.6%。剖腹探查率42.9%,初期乙状结肠造瘘率26%,延期乙状结肠造瘘率23%。本组死亡率为11.9%,死亡组平均ISS评分为41.5分,且骨折类型均为Tile C型。存活组平均ISS评分为28.2分。骨盆骨折采用外固定支架固定29例,单纯内固定9例,未同定4例。42例开放性骨盆骨折的创面平均手术3.1次,5例出现深部感染,其中1例为会阴、肛周撕裂伤,受粪便污染而导致创面感染形成深部脓肿,经多次清创和乙状结肠造瘘而治愈。3例为内固定术后感染,其中2例形成窦道,经久不愈,最终去除内固定而愈合;另1例术后出现严重感染,因败血症而死亡。1例为剖腹探查术�
- 陈爱民鹿楠江曦张志凌李钧郭清河叶添文赵良瑜侯春林苟三怀刘岩欧阳跃平
- 关键词：骨盆骨折合并伤外固定内固定
- 鲑鱼降钙素鼻喷剂对老年股骨转子间骨折术后康复的临床研究被引量：10
- 2011年
- 目的研究鲑鱼降钙素鼻喷剂对老年人股骨转子间骨折内固定术后的临床疗效。方法采用完全随机对照的前瞻性临床研究方法,将入组的60例股骨转子间骨折老年患者分为两组,试验组行内固定手术并给予鲑鱼降钙素鼻喷剂及钙尔奇D治疗,对照组行内固定手术及钙尔奇D治疗。观察两组术后1、2、3、4周疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后3个月骨折愈合及患髋关节功能情况。结果鲑鱼降钙素鼻喷剂能明显减轻患者术后疼痛(P<0.001)。术后3个月试验组骨折愈合率(89.3%)高于对照组(65.5%),P<0.05。术后3个月试验组患侧Harris髋关节功能评分优于对照组(P<0.05)。结论鲑鱼降钙素鼻喷剂具有一定的减轻老年股骨转子间骨折患者术后疼痛的作用,有助于促进骨折愈合及术后髋关节功能康复。
- 陈方经欧阳跃平苟三怀刘岩徐盛明叶添文史国栋
- 关键词：降钙素转子间骨折骨质疏松症
- 青年非创伤性颈椎生理弧度异常的病因及机理探讨被引量：36
- 2005年
- 目的:探讨青年出现非创伤性颈椎生理弧度异常的可能病因和机理。方法:收集门诊非创伤性颈椎生理弧度异常的青年患者123例,通过询问病史和体格检查,了解职业类别、工作生活环境、睡眠姿势和枕头高度、每天低头时间的长短和每次低头时间长短等情况。同时在颈椎侧位片上测量颈椎弓深,以评价颈椎生理弧度异常的严重程度。结果:青年颈椎弓深与每天低头时间、每次低头持续时间、工作生活环境、睡眠枕头高度等存在密切相关性。结论:青年非创伤性颈椎生理弧度异常与职业性质、工作环境、生活习惯等有关,颈椎动力性平衡系统失调是导致青年非创伤性颈椎生理弧度异常的主要机理之一。
- 叶添文贾连顺
- 关键词：非创伤性颈椎侧位片青年患者睡眠姿势低头椎弓
