叶杨
- 作品数:5 被引量:14H指数:2
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 系统性红斑狼疮的高脂血症与肝损害相关性研究被引量:1
- 2009年
- 目的:比较伴或不伴高脂血症的系统性红斑狼疮(SLE)患者的狼疮性肝损害的构成比例,了解高脂血症与狼疮性肝损害的相关性。方法:收集SLE患者100例,根据高脂血症和狼疮性肝损害的诊断标准,将患者分为高脂血症组,非高脂血症组和肝损害组,非肝损害组,收集其相关临床数据进行比较分析。结果:1.高脂血症组发生肝损害的比例高于非高脂血症组(χ2=9.908,P=0.002);2.血脂水平中甘油三酯与γ-GT(r=0.366,P=0.000),碱性磷酸酶(r=0.241,P=0.018),强的松剂量(r=0.31,P=0.006),24 h尿蛋白定量(r=0.273,P=0.007)相关;TC与24 h尿蛋白定量(r=0.273,P=0.007)相关;HDL与γ谷氨酸转肽酶(r=-0.233,P=0.022),碱性磷酸酶(r=-0.265,P=0.009)相关;3.SLE活动组出现高脂血症的比例高于非活动组(χ2=6.986,P=0.008)。结论:长期的高脂血症可导致或加重SLE患者肝功能损害,高脂血症是狼疮性肝损害的危险因素之一。
- 李敏杨闵岑筱敏杨南萍石连杰叶杨钟雪赵臻怡李江涛
- 关键词:高脂血症肝损害红斑狼疮
- 甲氨蝶呤联合依那西普或来氟米特诱导缓解重度类风湿关节炎的疗效比较被引量:9
- 2009年
- 目的:探讨甲氨蝶呤联合依那西普(MTX+ETA)和甲氨蝶呤联合来氟米特(MTX+LEF)治疗重度活动的类风湿关节炎(RA)的疗效差异。方法:收集重度活动的RA患者50例。A组24例,给予MTX 10 mg/次,一周一次,口服,联合ETA 25 mg/次,一周2次,皮下注射后病情缓解后依那西普减量为25 mg/次,1周一次至随访结束;B组26例,给予MTX 10 mg一周一次联合来氟米特20 mg/d。两组随访时间为24周。定期随访其红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、DSA28评分、sharp评分、RF、ANA、ACR核心标准评定。结果:①A组在治疗半年前后其VAS评分、晨僵时间、关节肿痛个数、DSA28评分、HAQ、患者评分、医生评价、ESR、CRP方面改善明显,有统计学意义(P<0.05);B组在治疗半年前后其VAS评分、晨僵时间、关节肿痛个数、DSA28评分、HAQ、患者评分、医生评价方面改善明显,有统计学意义(P<0.05);A组和B组在治疗半年后在VAS评分、晨僵时间、关节触痛个数、DSA28评分、HAQ、患者评分、医生评价、ESR、CRP方面改善明显,有统计学意义(P<0.05)。②各组ACR20有效率逐步增加,在各随访期内两组的ACR20的达标率的差异无明显的统计学意义(P>0.05);ACR50则在第4、20、24周,A组的达标率为12%、79%、87%与B组的8%、46%、50%差异有统计学意义(P<0.05);ACR70虽然在各期A组均高于B组,但差异均无差异性(P>0.05)。③A组在第2、4、12周DSA28指数下降明显,跟前次随访指标的差异有统计学意义(P<0.05);B组在第16、24周DSA28指数下降明显,跟前次随访指标的差异有统计学意义(P<0.05);而A组与B组同期DSA28的比较发现,A组从第4周起各期DSA28分值均低于B组,且差异均有统计学意义(P<0.05)④两种治疗方案不良反应发生情况均低,且两组不良事件发生率差异无统计学意义。结论:ETA+MTX和LEF+MTX联合治疗重度活动的RA均是安全有效的,其中前者常常可以更早期的达到诱导缓解病情的目的。
- 岑筱敏李敏杨闵石连杰叶杨赵臻怡钟雪杨南萍
- 关键词:类风湿关节炎肿瘤坏死因子受体甲氨蝶呤依那西普来氟米特
- 系统性硬化病RNP抗体的临床意义
- 2009年
- 目的:分析并探讨RNP抗体在系统性硬化病中的临床意义。方法:收集自2004年以来在我院做过皮肤活检,并通过病理和临床确诊为系统性硬化病的62例住院患者。分为RNP+组(20例),SCL-70+组(20例),ENA-组(22例)。结果:RNP+组较其它两组关节痛、雷诺现象发生率明显升高(P<0·05),肌炎发生率亦有升高,指端病变发生率明显降低(P<0·05)。结论:通过对系统性硬化病患者体内部分典型抗体的研究,有利于临床医生判断不同抗体阳性的系统性硬化瘤患者病情的严重程度和预后。
- 叶杨李敏石连杰赵臻怡钟雪陈清容谢一舟杨南萍
- 关键词:硬皮病ENA抗体
- 狼疮肾炎患者肾小球滤过率与病理分型、临床指标关系的探讨被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)与其病理分型及临床指标的关系。方法:检测39例狼疮肾炎患者行肾活检前一周内的血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、补体C3、C4、抗双链DNA(dsDNA)抗体滴度、体重指标,同时记录患者年龄和SLEDAI积分,利用MDRD-7公式计算GFR。结果:LN各病理类型间Scr、BUN、GFR的差异均无统计学意义(P>0.05),血清白蛋白各病理类型间差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析提示LN患者的24 h尿蛋白量与GFR存在负相关关系,相关系数(r=-0.330,P=0.040),LN患者的GFR与SLEDAI积分、补体C3、C4水平、抗dsDNA抗体滴度均未见明显相关性。结论:LN的病理分型结果不能代替GFR对肾功能的评估;LN患者24 h尿蛋白定量一定程度上可以对肾功能做出评估;SLEDAI积分、C3、C4以及抗dsDNA抗体滴度水平不能反映患者肾脏损害程度。
- 石连杰李敏杨南萍叶杨赵臻怡钟雪
- 关键词:狼疮肾炎病理肾小球滤过率
- 干扰素诱导蛋白44基因与系统性红斑狼疮的相关性研究被引量:2
- 2011年
- 目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血白细胞干扰素诱导蛋白 44(IFI44)基因实时定量表达水平与SLE临床表现及病情活动的相关性.方法 收集100例SLE患者,40例非SLE其他自身免疫性疾病患者,40名健康对照人群的临床资料,抽提外周血总RNA并逆转录成eDNA,运用SYBRgreen dve Ⅰ实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测患者和对照组的IFI44基因定量表达水平,并对其与各临床指标及病情活动度的相关性进行分析.数据分析采用方差分析,采用Pearson及Spearman检验进行相关性分析.结果 ①SLE患者组的IFI44拷贝数26.8±5.3明显高于非SLE组7.4±2.7(P=0.0012)和健康对照组5.2±2.0(P=0.005);而非SLE患者组与健康对照组差异无统计学意义.②SLE重度活动组患者IFI44表达量63.1±22.4明显高于非活动组9.2±1.8(P=0.000)和轻度活动组患者28.0±7.2(P=0.015).③SLE患者组的IFI44拷贝数与SLEDAI积分之间呈正相关(r=0.38,P=0.000),与尿蛋白定量(24 h)也呈正相关(r=0.42,P=0.000).结论 IFI44基因在SLE患者中有明显表达上调现象;检测IFI44的表达水平有助于判断SLE患者病情活动状况.
- 石连杰黄向阳李敏叶杨赵臻怡钟雪杨南萍
- 关键词:聚合酶链反应