厉剑
- 作品数:23 被引量:9H指数:2
- 供职机构:杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 易漏诊的超急性期心肌梗塞1例
- 患者,男性,66岁,因"胸闷半天,加重1小时"入我院急诊室,查体:T37.2℃,HR:94次/分,神志清,精神稍差,心肺听诊无明显异常。急查心电图示:II、III、aVF、V6导联ST段压低0.10-0.20mv,V2-...
- 厉剑
- 文献传递
- 镜像右位心伴房室交接区心律1例
- 2015年
- 患者女性,40岁,因胸闷、心悸2d入院。4个月前患者曾行“室间隔缺损修补术”。体检:体温36.3℃,血压128/86mmHg,脉搏92次/min。心前区无隆起,心尖搏动位于右侧第5肋间右锁骨中线内侧0.5cm处,心界向右侧扩大,心律齐,未闻及病理性杂音。X线胸片示镜像右位心,内脏反位。超声心动图示镜像右位心,室间隔缺损修补术后,未见穿膈血流,肺动脉高压,中度三尖瓣反流。入院心电图(图1)示ⅠP波直立,QRS波群负相,T波倒置;aVR P波倒置,QRS波群正相,T波直立;aVL P波直立, QRS波群呈Qr型,T波倒置;ⅡP波呈负正双相,Ⅲ、aVF P波倒置;胸导联V1 P波倒置,V2~V6 P波均直立,QRS波群R或r波呈逐渐降低,V4~V6 QRS电压均<1.0mV。长Ⅱ可见两次偶联间期与QRS形态均不同的室性期前收缩。
- 刘小青张蔚璘厉剑
- 关键词:镜像右位心室间隔缺损修补术QRS波群T波直立室性期前收缩T波倒置
- 中青年频发室性期前收缩体表心电图定位特征分析
- 2018年
- 目的参考不同起源的室性期前收缩(PVC)的12导联心电图定位特征以及胸导联移行区积分,探讨PVC心电图特点,为射频消融术治疗提供线索。方法对拟在杭州市第一人民医院治疗的频发PVC的中青年人群(年龄20~45岁)340例[男性137例(40.29%),女性203例(59.71%)],进行12导联常规心电图定位特征分析,按照右心室流出道、三尖瓣环、二尖瓣环、主动脉窦部的心电图特征进行分类并统计。结果右心室流出道起源、三尖瓣环起源、二尖瓣环起源、主动脉窦起源分别为176例(51.76%),55例(16.18%),69例(20.30%),40例(11.76%);其中来源于右心室的PVC 231例(67.94%),来源于左心室的PVC 109例(32.06%)。结论在本研究人群中,PVC多来源于右心室,以右心室流出道起源居多,且女性多于男性;二尖瓣环起源的PVC男性多于女性。
- 吴浩厉剑刘星谢玮刘小青张蔚璘
- 关键词:常规心电图移行区指数
- 重症心肌炎呈"巨R波形"ST段抬高型室性心动过速1例被引量:1
- 2011年
- 患者女性,20 岁.2d前因凉水洗头后出现头晕、乏力,未予诊治,后突发晕厥6h急诊入院.既往体健,无特殊病史.入院时体检:T 36.4℃,BP 80 / 47mmHg.心率122 次 / min,心律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,两肺未闻及湿性啰音;生理反射存在,病理反射未引出.
- 厉剑
- 关键词:室性心动过速ST段抬高型重症心肌炎波形病理性杂音生理反射
- 镜像右位心伴房室交界性心动过速1例
- 刘小青张蔚璘厉剑
- 原发性肝癌患者常规心电图与转氨酶和电解质的相关性研究
- 目的:探讨原发性肝癌(下称肝癌)患者常规心电图(下称心电图)与转氨酶和电解质的相关性。方法:通过前瞻性和回顾性相结合的分析法,对1997年1月至2014年1月经住院确诊的335例肝癌患者的心电图结合转氨酶三项和电解质二项...
- 朱晨厉剑谢玮张磊李洪李骁睿金莎莎杨洁
- 关键词:原发性肝癌常规心电图转氨酶电解质
- 文献传递
- 慢-快型房室结折返性心动过速的性别差异分析被引量:2
- 2016年
- 房室结折返性心动过速(AVNRT)是室上性心动过速中最常见的一种形式,其中以慢-快型AVNRT多见,约占80%。AVNRT的发生取决于折返环路的心肌组织不应期是否匹配和单向传导等因素,甚至受到不同时期或不同条件下的激素及神经体液调节影响。近年来越来越多的基础与临床证据表明,心血管系统中大量组织存在性激素细胞和细胞受体,这些激素可能有致心律失常的效应,由此而诱导的心律失常特点具有明显的性别差异。本文回顾性分析慢-快型AVNRT患者的临床资料及食管心脏电生理检查结果,探讨不同性别慢-快型AVNRT电生理参数的差异,现将结果报道如下。
- 吴浩刘星张蔚璘厉剑谢玮
- 关键词:慢-快型房室结折返性心动过速性别差异AVNRT致心律失常神经体液调节细胞受体
- 涉及“危急值”的动态心电图缓慢型心律失常70例分析被引量:1
- 2013年
- 我院将患者可能处于生命危急的边缘状态的各种检验和检查结果列为“危急值”。其目的是第一时间将某一项或几项“危急值”通知临床,以引起医务人员足够重视,并积极采取相应措施,保障医疗及患者生命安全。2010年6月至2012年5月,我科报告的24小时动态心电图(DCG)中涉及“危急值”的缓慢型心律失常达70例,现择其重点分别举例分析,为临床医师及时诊治提供有力的依据。
- 朱晨厉剑金莎莎李洪李骁睿
- 关键词:24小时动态心电图缓慢型心律失常危急值生命安全临床医师
- 顺向型房室折返性心动过速程控终止过程中诱发心房颤动1例
- 2015年
- 患者男性,48岁,因胸闷、心悸2d就诊.患者既往有阵发性心动过速病史2年余,每次发作数分钟至1h不等,均能自行终止.为明确诊断行食管法心脏电生理检查:采用基础周长为600ms的心房期前刺激检查,当S1S2偶联间期为300ms时,S2-R间期未见明显延长即诱发出频率为183次/min的窄QRS波群心动过速,QRS波群后可见P- 波,R- P-间期〈P--R间期,P- 波在Ⅰ倒置,在V1直立,在Ⅱ、Ⅲ、aVF呈倒置,食管导联R-P- 间期〈V1 R-P-间期,食管导联R- P- 间期112ms(图1),诊断为隐匿性左后侧壁房室旁道参与的顺向型房室折返性心动过速(OAVRT).检查中采用频率为250次/min的超速刺激,第6个刺激脉冲落在QRS波群终末,之后心动过速终止,转为平均心室率为110次/min的心房颤动(图2),心房颤动持续10s左右又自行转为频率与形态均与前相同的OAVRT (图3).再次采用频率为250次/min的超速刺激,第6个刺激脉冲成功夺获心房,终止了心动过速(图4).
- 刘小青吴浩厉剑
- 关键词:顺向型房室折返性心动过速心房颤动心脏电生理检查窄QRS波群程控食管导联
- 特发性左前分支型室速一例
- 患者女性,27岁,孕24周,因"阵发性心悸2小时"来院急诊。2小时前突发不明原因的心悸伴肢体无力,无意识丧失,可自行缓解,遂来我院急诊。查心电图正常连接时可见:窦性心律,频率98次/分;频发室性早搏,时呈三联律;完全性右...
- 厉剑
- 文献传递