刘荫华
- 作品数:239 被引量:2,226H指数:25
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项北京医学奖励基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 《肿瘤专业医疗质量控制指标(2023年版)》与乳腺外科热点问题
- 2024年
- 国家卫生健康委员会制定的《肿瘤专业医疗质量控制指标(2023年版)》,旨在提升医疗质量管理的科学化、精细化、规范化水平。其中,"首次治疗前临床TNM分期诊断率""首次治疗前临床TNM分期检查评估策略符合率"等指标,为制定合理化、针对性的治疗方案奠定国家标准。本文结合《中华医学会乳腺外科临床实践指南》相关内容,针对乳腺癌组织病理学取材、cN0期乳腺癌前哨淋巴结活检、早期乳腺癌保留乳房手术、改良根治术腋窝淋巴结清扫、乳腺癌术后乳房重建手术、乳腺腔镜手术同质化、晚期乳腺癌外科治疗原则、局部晚期乳腺癌新辅助治疗和乳腺外科手术分级标准等近年来临床关注的乳腺外科热点问题提出观点,希望为提高中国乳腺外科临床工作同质化水平提供帮助。
- 辛灵向泓雨叶京明刘荫华
- 关键词:乳腺肿瘤外科手术规范化诊治
- 腋窝无痛性肿物被引量:7
- 2008年
- 王歆光王东民张澜波段学宁刘荫华
- 关键词:隐匿性乳腺癌核磁共振新辅助化疗
- 制定高质量临床实践指南推动中国乳腺外科诊治规范化进程被引量:5
- 2022年
- 2021年9月,中华医学会外科学分会组织乳腺外科专家编写的《中华医学会乳腺外科临床实践指南》(2021版)在人民卫生出版社正式出版发行。该指南以GRADE系统标准为依据,充分结合中国国情和临床研究特点,对乳腺外科关注的20项临床基本问题进行深入讨论,优先选择Ⅰ类和Ⅱ类证据纳入指南评价体系,并结合中国临床实践的可及性提出不同强度的推荐意见,同时严格遵循国际指南制定标准,全部完成在《国际实践指南注册平台》(http//www.guidelines-registry.cn)注册。旨在通过制定适宜中国国情的高质量乳腺外科临床实践指南,帮助中国乳腺外科医生提高诊疗水平,推动中国乳腺外科诊治规范化进程。
- 向泓雨刘荫华
- 关键词:乳腺外科诊疗准则
- 保守性乳腺癌切除术治疗现状被引量:6
- 1996年
- 保守性乳腺癌切除术治疗现状刘荫华,王文治,黄莛庭乳腺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%[1,2]。1894年乳腺癌根治术问世以后,对其发病过程、转移方式、预后估计、治疗方法等等,一直进行着多方面的探讨,外科手术也经历...
- 刘荫华王文治黄莛庭
- 关键词:乳腺癌外科手术
- 转移性乳腺癌外科手术应用价值及选择被引量:9
- 2015年
- 乳腺癌总体诊治理念已日臻规范,尤其是早期乳腺癌通过手术、化疗、放疗、靶向药物治疗以及内分泌治疗等系统性治疗后可以获得长期无病生存。但是,转移性乳腺癌(首诊Ⅳ期及复发、转移)多数仍然无法治愈,其5年存活率仅为24%。关于转移性乳腺癌优先选择化疗、内分泌治疗和靶向药物治疗等系统性全身治疗已有共识,而针对转移性乳腺癌外科干预的适应证、目的和时机仍然存在分歧。
- 刘荫华高国璇
- 关键词:转移性乳腺癌外科手术
- 人表皮生长因子受体2阳性早期乳腺癌的术后辅助抗人表皮生长因子受体2治疗被引量:8
- 2020年
- 20世纪80年代Slamon教授团队在Science上发表了一篇探究人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)这一原癌基因与乳腺癌之间关系的论文,提出HER2是有别于肿瘤大小、淋巴结状态及激素受体状态的乳腺癌独立预后因素,HER2扩增的患者复发转移风险高,预后差[1]。曲妥珠单抗的出现改变了HER2阳性乳腺癌的预后。
- 李宗翰刘荫华徐玲
- 关键词:人表皮生长因子受体2淋巴结状态肿瘤大小预后差早期乳腺癌
- 乳腺癌治疗后为何会出现更年期症状
- 2010年
- 文女士42岁那年被检查患上了乳腺癌,手术切除后又进行了全身的化学治疗,随后又开始内分泌治疗。在最近的一次门诊中,医生告诉她:"你恢复得很好,及时复查就好。"按理说,文女士应该很高兴。但她却只是苦涩地笑了笑。
- 张晓丹刘荫华杨欣
- 关键词:更年期症状内分泌治疗围绝经期综合征雌激素水平低雌激素
- Luminal B-like乳腺癌临床病理特征分析被引量:7
- 2015年
- 目的 探讨Luminal B-like乳腺癌临床病理特征以及St.Gallen共识治疗推荐的价值.方法 以2010年1月至2012年12月间在北京大学第一医院乳腺疾病中心收治的浸润性乳腺癌患者为观察对象.依据2013年St.Gallen国际乳腺癌会议提出的“临床病理替代定义”的乳腺癌分型方法,将乳腺癌分为5个亚型,并进行统计学分析,探讨Luminal B-like型TNM分期、病理组织分级、Ki-67等临床病理特征的关系.结果 739例浸润性乳腺癌患者Luminal B-like 390例(52.8%),其中人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性89例(22.8%);HER-2阴性301例(77.2%).依据St.Gallen共识推荐,仅7.3%的病例需要借助基因检测来决定是否需要化疗.结论 从临床病理特征来看,Luminal B-like乳腺癌预后不佳,其中依据St.Gallen共识推荐化疗指征不确定的患者,可以从基因检测中获益.
- 胡慧刘倩徐玲叶京明段学宁刘荫华
- 关键词:乳腺肿瘤临床病理特征基因检测
- 利用二代测序技术检测早期乳腺癌循环肿瘤DNA 75例探索性研究被引量:5
- 2017年
- 目的 探索利用二代测序技术进行早期乳腺癌循环肿瘤DNA(ctDNA)检测的应用价值.方法 对2015年12月至2016年7月北京大学第一医院乳腺疾病中心收治的早期浸润性乳腺癌患者进行ctDNA检测探索性研究.采集患者血浆标本并提取血浆游离DNA,利用二代测序技术对247个肿瘤相关基因的全外显子或突变热点区域进行测序,分析基因突变结果,并与临床病理信息进行相关性分析.基因测序结果及临床病理相关性采用 χ2检验或Fisher精确概率检验进行验证.结果 共纳入75例早期浸润性乳腺癌患者,均为女性,年龄31~88岁,中位年龄58岁,临床病理资料完整.75例样本中有47例(62.7%)检出突变,共检出18个基因的64种突变.其中10个基因捕获全外显子,分析的3个基因中2个基因的突变位点分布呈现聚集性.基因突变与月经状态、病理类型、T分期、N分期、TNM分期、组织学分级、雌激素受体状态、孕激素受体状态、人类表皮生长因子受体2检测结果、Ki-67及分子分型的相关性分析结果显示,各临床病理特征不同分组间基因突变检出情况差异无统计学意义(P均〉0.05).结论 二代测序技术检测早期乳腺癌ctDNA对于发现乳腺癌相关基因突变具有应用价值.
- 周斌辛灵徐玲刘荫华张萌萌荆瑞琳梁夏源曹善伯
- 关键词:乳腺肿瘤DNA肿瘤血液循环
- 乳腺癌诊治中应重视的几个问题被引量:10
- 2008年
- 刘荫华
- 关键词:乳腺癌导管原位癌芳香化酶抑制剂