刘瑞昌
- 作品数：14 被引量：120H指数：6
- 供职机构：北京大学口腔医院更多>>
- 发文基金：卫生部部属(管)医院临床学科重点项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ProSeal喉罩在头颈部手术中的应用被引量：15
- 2008年
- 目的观察ProSeal喉罩在头颈部手术中应用的临床效果和安全性。方法50例ASAⅠ或Ⅱ级,年龄17～71岁,择期行颌面外科头颈部手术患者,随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),记录诱导前、插管前、插管后1、3、5min、拔管前、拔管后的BP和HR,诱导后30min血气的变化,一次插管成功率,以及并发症发生情况。结果L组置入喉罩后BP和HR明显低于基础值和T组(P<0.05)。两组间一次性插管(或喉罩置入)成功率差异无统计学意义,诱导后30min血气显示,L组血PaCO2明显高于T组(P<0.05)。L组中12例患者术中侧头后出现轻度漏气,术中无严重低氧发生。包扎绷带时L组无一例发生呛咳。两组间术后咽喉部不适发生率和呕吐发生率差异无统计学意义。结论喉罩能够安全有效地应用于头颈部手术。
- 杨旭东董稳刘克英刘瑞昌
- 关键词：喉罩
- 全麻下血管化游离皮瓣修复术后患者谵妄的危险因素被引量：6
- 2010年
- 目的 筛选全麻下血管化游离皮瓣修复术后患者谵妄的危险因素.方法 择期行血管化游离皮瓣修复手术的患者216例,年龄18～80岁,根据术后5d内是否发生谵妄分为术后谵妄组和非术后谵妄组.可能的危险因素进行组间比较后,将差异有统计学意义的因素进行logistic回归分析,筛选发生术后谵妄的危险因素.结果 logistic回归分析结果显示,酗酒、术后睡眠紊乱和高龄是术后谵妄的独立危险因素（P〈0.05）,相对危险度依次为17.066,5.647和1.047.结论 高龄、酗酒史和术后睡眠紊乱是全麻下血管化游离皮瓣修复术后患者谵妄的危险因素.
- 杨旭东刘瑞昌刘克英纪志农樊茹娥关明韩芳高玲焦亮
- 关键词：谵妄
- HC可视喉镜在口腔颌面外科困难气道患者经鼻腔气管插管的应用被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨HC可视喉镜在颌面外科困难气道患者经鼻腔气管插管应用的效果。方法:纳入口腔颌面外科需要经鼻腔气管插管进行全麻手术且预计有困难气道的患者70例,随机均分为2组(n=35),分别使用HC可视喉镜(VL组)和Macintosh喉镜(ML组)经鼻腔气管插管。比较2组患者的插管时间、首次插管的成功率,声门暴露的CL分级等插管情况,插管期间的血流动力学指标和插管相关并发症。结果:VL组首次插管的成功率更高插管总时间更少,较少需要多次插管(P<0.05)。插管过程中,VL组首次暴露声门的CL分级和暴露最佳的CL分级优于ML组(P<0.05),较少需要按压喉部和调整头位辅助插管(P<0.05)。ML组中13例患者在首次插管失败后改用可视喉镜插管成功。结论:HC可视喉镜用于颌面外科困难气道经鼻腔气管插管安全、有效。
- 杨旭东刘瑞昌高玲李贞贞王晓东
- 关键词：可视喉镜经鼻腔气管插管困难气道口腔颌面外科
- 可弯曲喉罩在口腔短小手术的应用被引量：6
- 2010年
- 杨旭东韩芳刘克英刘瑞昌刘雅欣
- 关键词：短小手术喉罩口腔英国科学家扁桃体切除气道通畅
- 视可尼与HC视频喉镜在经鼻气管插管中的应用对比被引量：4
- 2016年
- 目的：经鼻气管插管中,对照使用视可尼与HC视频喉镜,利用解剖学分析视可尼喉镜的临床优缺点。方法：拟在经鼻气管插管全麻下择期行钛板钛钉取出术的正颌术后患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄19~29岁,随机分为视可尼喉镜组（S组,n=30）和HC视频喉镜组（V组,n=30）,对比2组一次成功率、插管总耗时、鼻腔出血率和术后气道并发症发生率。结果：2组的一次插管成功率、鼻腔出血率和并发症发生率无统计学差别,S组插管总耗时低于V组（P〈0.05）。结论：视可尼喉镜经鼻插管快捷、创伤小、维护方便,可广泛推广。
- 张翔刘瑞昌
- 关键词：经鼻插管
- 麻醉诱导期靶控不同浓度雷米芬太尼对应激反应及BIS的影响被引量：11
- 2006年
- 关明杨拔贤刘克英董稳刘瑞昌
- 关键词：雷米芬太尼应激反应麻醉诱导期BIS脑电双频指数
- 氟比洛芬酯和舒芬太尼用于颌面外科手术全麻苏醒期的比较被引量：12
- 2013年
- 目的比较氟比洛芬酯和舒芬太尼用于颌面外科手术全麻苏醒期的效果和安全性。方法颌骨病变手术的成年患者60例,随机均分为三组。手术结束前30min,患者随机静注氟比洛芬酯1mg/kg(F组)或舒芬太尼0.1μg/kg(S组),C组不用镇痛药物。观察并记录呼之睁眼(苏醒时)、拔管即刻和拔管后10min的HR、MAP、RR及镇静-躁动评分(SAS)。记录术后咽痛发生例数。结果与C组比较,苏醒时、拔管即刻和拔管后10minF组、S组HR明显减慢(P<0.05);苏醒时、拔管即刻F组和S组MAP明显降低,S组RR明显减慢(P<0.05)。与S组比较,苏醒时、拔管即刻F组RR明显增快(P<0.05)。与C组比较,拔管后10minF组和S组SAS评分明显降低(P<0.05)。F组、S组和C组术后咽痛发生率分别为15例(75%)、8例(40%)和16例(80%),S组明显低于其他两组(P<0.05)。结论颌面外科手术全麻苏醒期应用氟比洛芬酯可缓解疼痛、减少躁动、预防血流动力学波动。
- 焦亮王晓东刘雅欣刘瑞昌
- 关键词：氟比洛芬酯舒芬太尼颌面外科苏醒期躁动
- 693例儿童全身麻醉下牙齿治疗的特征分析被引量：24
- 2013年
- 目的:回顾693例全身麻醉下儿童牙齿治疗患者的情况及相应临床治疗的特点。方法:对2001年1月至2012年12月在北京大学口腔医院儿童口腔科接受全身麻醉下牙齿治疗的693位18岁以下患者的病历资料进行回顾性研究。结果:接受该治疗的患者人数逐年递增,4岁以下患者是接受该治疗的主体,治疗不合作及残障等因素是接受全身麻醉下牙齿治疗的主要原因。本组病例平均每位患者治疗(12±4)颗牙齿,平均每颗牙齿治疗时间为0.2 h,全身麻醉下牙齿治疗后3个月以上的复查率为60.31%,接受治疗时年龄大、治疗牙齿数目少以及外地患者的复查率低。结论:患者不合作和残障是选择全身麻醉下牙齿治疗的主要原因,这种治疗方法可以安全、高效地完成儿童口腔治疗。
- 夏斌秦满马文利刘鹤王建红刘克英刘瑞昌杨旭东葛立宏
- 关键词：儿童口腔医学
- 婴儿唇腭裂修复术中输注不同浓度含糖液的效果分析被引量：1
- 2010年
- 目的:通过监测术中婴儿(2～12月)血糖浓度,探讨输注葡萄糖的可行性。方法:选择美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级标准为Ⅰ～Ⅱ级唇腭裂患儿(2～12月)90例(先天糖尿病患儿除外),按输液成分的不同分为3组:Ⅰ组输注生理盐水,Ⅱ组输注2.5%(质量分数)葡萄糖,Ⅲ组输注5%(质量分数)葡萄糖,均按6～8 mL/(kg.h)输注,即Ⅱ、Ⅲ组术中输注葡萄糖分别为150～200 mg/(kg.h)和300～400mg/(kg.h),每组各30例。患儿入手术室后常规监测心电图(electrocardiogram,ECG)、血氧饱和度(pulse oxygensaturation,SpO2),均吸入七氟烷(Sevoflurane)进行麻醉诱导及维持(诱导后即开始输注液体)。记录患儿的年龄、性别、体重、禁食时间、手术时间及麻醉时间,监测麻醉诱导前(即输注液体前),诱导后10 min、30 min及术毕时的血糖浓度。结果:3组患儿的年龄、体重、性别、禁食时间、麻醉时间、手术时间差异均无统计学意义。3组患儿的麻醉诱导前血糖浓度差异无统计学意义,各组内诱导后血糖浓度均高于诱导前。诱导后Ⅰ组血糖浓度偏低的发生率达13.3%(4/30,2.8～4.3 mmol/L),最低血糖为3.1 mmol/L,未发生高血糖。诱导后Ⅱ组各时间点血糖浓度低于Ⅲ组,高于Ⅰ组,高血糖的发生率为10%(3/30,>11.1 mmol/L),最高血糖浓度为12.7 mmol/L。诱导后Ⅲ组患儿各时间点的血糖浓度高于Ⅰ组及Ⅱ组,高血糖的发生率达70%(21/30,>11.1 mmol/L),最高血糖浓度达22.1 mmol/L。诱导后10 min、30 min及术毕时血糖浓度:Ⅰ组为(5.8±1.3)mmol/L,(8.4±1.7)mmol/L和(10.6±2.8)mmol/L;Ⅱ组为(6.3±1.4)mmol/L,(8.5±2.5)mmol/L和(11.3±2.9)mmol/L;Ⅲ组为(6.6±1.5)mmol/L,(8.2±2.1)mmol/L和(12.2±3.5)mmol/L。结论:婴儿唇腭裂全麻术中以6～8 mL/(kg.h)速度输注2.5%葡萄糖液较为适合,但术中仍应加强血糖浓度的监测。
- 关明刘瑞昌杨旭东董稳刘克英
- 关键词：血糖手术中婴儿唇裂
- 氟比洛芬用于婴幼儿腭裂修复术后镇痛效果和安全性的研究被引量：2
- 2014年
- 目的:观察氟比洛芬用于婴幼儿术后镇痛的效果,初步探讨其安全性。方法:腭裂修复术的婴幼儿患者60例,分为两组,氟比洛芬组(F组)术毕前30min静脉给药1mg/kg,对照组(C组)不给镇痛药物。记录拔管后10min、30min、60min患儿的EDIN疼痛评分及HR,术后1h检测血小板聚集功能(PAG)。结果:与C组比较,F组患儿三个时点的EDIN评分、HR均明显降低。F组术后1 h的PAG与术前比较无显著性差异。结论:氟比洛芬镇痛作用显著,对于血小板聚集功能无明显影响,是婴幼儿术后镇痛安全用药的新选择。
- 焦亮刘瑞昌
- 关键词：氟比洛芬婴幼儿腭裂修复术镇痛
