刘文娟 作品数:19 被引量:86 H指数:5 供职机构: 济宁市第一人民医院 更多>> 发文基金: 北京市科技新星计划 国家自然科学基金 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小儿股骨头骨骺缺血坏死的MRI表现及临床特点分析 被引量:5 2015年 目的:探讨 LCP 病的 MRI 表现及临床特点。方法回顾性分析25例髋关节 LCP 病的临床和 MR 资料,着重观察分析发病年龄、男女患病比例、骨骺发育情况以及不同分期的 MRI 表现。结果①单纯 LCP 病11例共14个股骨头,其中4~7岁约占71.4%(10/14),男女患病比例9:2;髋关节发育不良并 LCP 病14例17个髋关节,多发生于2岁以内,占82.4%(14/17),男女患病比例1:6;②19例单侧发病中,有15例(78.9%)骨骺发育较对侧变小;③31个髋关节中,缺血坏死期21髋,血运重建期8髋,修复期2髋;LCP 病不同分期,有不同的 MRI 表现。结论 MRI 可以敏感发现早期 LCP 病,是评价 LCP 病不同分期有效的影像学检查方法。 辛顺宝 齐先龙 郑宁 刘文娟 姜山 刘强 王光彬关键词:磁共振成像 间变型室管膜瘤误诊为脑外肿瘤1例 被引量:1 2018年 患者男,25岁。因发作性左手抽搐6月余就诊。患者神经系统检查无阳性体征,实验室检查未见异常。影像检查:MRI显示右额叶皮层区分叶状肿块,大小约3cm×2.5cm×2cm,边缘欠清,T1WI呈稍等信号,T2WI呈不均匀稍高信号,DWI弥散受限呈高信号,肿瘤周围见片状水肿信号影,增强扫描肿瘤明显强化,似见“脑膜尾征”(图1~4),术前误诊断为脑外肿瘤。 姜山 邵硕 郑宁 刘文娟 齐先龙关键词:误诊 磁共振成像 颞骨蜂房含气不良对声音传导的影响 被引量:1 2019年 目的探讨含气不良颞骨蜂房对声音传导的影响。方法构建含气和不含气组Ⅰ~Ⅲ级气化颞骨血管性耳鸣模型各1个,固定传导至鼓室声音响度,对比乙状窦沟侧施加声音大小。结果分别施加125~8000 Hz的7种频率,Ⅰ级气化且含气模型施加声音强度分别是46.1、46.2、45.4、46.5、68.5、55.6和84.2 dB HL;不含气模型施加声音强度分别是>91.6、80.6、>91.6、91.2、83.3、>91.6和>91.6 dB HL。Ⅱ级气化且含气模型施加声音强度分别是40.8、41.0、40.2、41.0、40.8,56.7和74.7 dB HL;不含气模型施加声音强度分别是>91.6、>91.6、84.0、88.6、82.1、>91.6和75.1 dB HL。Ⅲ级气化且含气模型施加声音强度分别是51.3、51.6、45.8、57.9、61.0、81.0和82.9 dB HL;不含气模型施加声音强度分别是>91.6、82.6、83.1、85.8、90.6、>91.6和>91.6 dB HL。结论与含气颞骨蜂房相比,含气不良颞骨蜂房对声音传导的衰减作用更加明显。 刘兆会 刘文娟 何雪颖关键词:颞骨 声音 耳鸣 急性脑梗死后胼胝体压部可逆性病变MRI表现(附4例报道) 2020年 目的探讨急性脑梗死后胼胝体压部可逆行性病变的发生机制。方法收集4例急性脑梗死后胼胝体压部可逆行性病变患者行MRI检查,结合文献进行分析。结果急性脑梗死后1~2周内胼胝体压部出现DWI呈高信号,ADC低信号的新发病变,临床未见与新发病变相关症状,1~2个月后胼胝体压部DWI高信号病变消失。结论急性脑梗死后可逆性胼胝体病变是华勒氏变性早期改变,其应与脑梗死、可逆性胼胝体压部病变综合征及原发性胼胝体变性等疾病鉴别。 高佩虹 邵硕 郑宁 刘文娟 赵振宇 王光彬关键词:脑梗死 可逆性 胼胝体压部 MRI对卵巢肿瘤的诊断价值 被引量:32 2017年 目的探讨卵巢肿瘤的MRI诊断价值。方法回顾性分析31例经手术病理证实的卵巢肿瘤患者的临床资料和MRI检查资料。结果卵巢囊腺瘤6例,其中1例浆液性囊腺瘤呈均匀单囊状,2例粘液性囊腺瘤呈多房状、分隔及囊壁薄,3例交界性粘液性囊腺瘤呈多房状、分隔及囊壁厚薄不均,可见壁结节;卵巢癌10例,多为囊实性肿块,增强后呈不均匀明显强化,术前误诊1例为卵巢转移瘤;卵泡膜纤维瘤组4例,1例单纯纤维瘤与2例卵泡膜纤维瘤的T2WI低信号有一定特征性,1例卵泡膜细胞瘤术前误诊为卵巢癌;卵巢畸胎瘤7例,均含有脂肪信号;卵巢转移瘤4例,3例胃癌转移所致,1例淋巴瘤累及所致。MRI对卵巢肿瘤的诊断符合率为93.5%。结论 MRI对卵巢肿瘤有较高的诊断价值,可作为临床理想的检查方法。 邵硕 齐先龙 郑宁 孟强 刘文娟关键词:磁共振成像 卵巢肿瘤 多参数MRI对舌鳞状细胞癌诊断价值 被引量:4 2017年 目的 MRI具有无辐射、软组织分辨率高、多参数及多方位成像的优点,也能进行动态增强扫描,可精细评估舌鳞状细胞癌原发灶的部位、大小形态、血供、周围结构受累和淋巴结转移情况等,对于制订临床手术方案有重要意义。本研究探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、MRI平扫及动态增强扫描等多参数MRI在舌鳞状细胞癌中的应用价值及预测颈部淋巴结转移的临床意义。方法回顾性分析经手术病理确诊的37例舌鳞状细胞癌患者的临床和影像学资料,其中有颈部淋巴结转移20例,无颈部淋巴结转移17例。所有病例术前均行头颈部DWI、MRI平扫及动态增强扫描,测量和分析肿瘤的部位、长、短径、厚度、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,比较颈部淋巴结转移组与无转移组间MRI测量参数的差异,同时分析肿瘤时间-信号强度曲线(time intensity curve,TIC)类型。结果 37例舌鳞状细胞癌患者的长径均值为(29±15)mm,短径均值为(24±13)mm,厚度均值为(19±10)mm,ADC均值为(1.067±0.137)×10^(-3) mm^2/s。有、无颈部淋巴结转移患者间,肿瘤长径、短径、厚度和ADC值的差异均有统计学意义,均P值<0.05。37例舌鳞状细胞癌患者中21例TIC为速升-平台型,16例TIC为速升-流出型。结论多参数MRI联合应用可较好评价肿瘤的部位、大小、血供、周围结构侵犯及淋巴结转移情况,ADC值与TIC类型对舌鳞状细胞癌的诊断具有重要价值。此外,肿瘤大小对预测淋巴结转移有一定的临床意义。 邵硕 郑宁 魏然 刘文娟 李蕊 姜山 辛顺宝关键词:舌肿瘤 鳞状细胞癌 磁共振成像 扩散加权成像 MRI在肩袖钙化性肌腱炎诊断中的应用价值 被引量:11 2017年 目的探讨MRI在肩袖钙化性肌腱炎诊断中的应用价值,为临床诊断及手术治疗提供影像学依据。方法回顾性分析21例经临床手术证实为钙化性肌腱炎的患者的影像学资料,所有患者均行MRI检查及X线检查。结果 1)21例X线片显示明确钙盐沉积的病例中,MRI对钙盐沉积的的显示率为86%,于T_1WI及PDWI-FS图像17例钙盐沉积呈低信号,1例呈高低混杂信号,钙盐沉积所累及肌腱相邻区域损伤;2)在钙盐沉积部位中,12例为冈上肌肌腱,3例为冈下肌肌腱,4例同时累及冈上、冈下肌肌腱,1例为肩胛下肌肌腱,1例同时累及冈上、肩胛下肌肌腱;3)21例均合并肩袖损伤,累及冈上肌肌腱者为20例,部分撕裂者为9例;累及肩胛下肌腱者为8例;累及冈下肌腱者为4列;4例合并肱二头肌长头肌腱损伤。结论 MRI在显示细小钙化方面不如X线,单一MRI检查对于钙化性肌腱炎的诊断是不充分的,但MRI对于肌腱炎及钙化物沉积位置的显示要优于X线检查,对临床诊断及手术治疗有较大的诊断价值。 刘文娟 郑宁 邵硕 李蕊 姜山 齐先龙关键词:钙化性肌腱炎 磁共振成像 X线检查 肩袖 颅内软脑膜动静脉瘘影像表现一例 2015年 患儿男,12岁,因突发意识不清并发作性肢体抽搐于2013年11月12日就诊。患儿7h前突发憋喘伴意识不清、小便欠禁,数分钟后憋喘缓解,意识略有好转;但突发双眼L翻、口唇青紫、四肢抽动,伴全身大汗,持续数分钟抽搐停止,意识逐渐好转,出现头痛、头晕症状:体检:患儿神志清。精神差,双侧瞳孔等大等网,对光反射稍迟钝,眼球运动灵活,视力正常,四肢肌力V级,颈软.双侧巴宾斯基征可疑阳性。 辛顺宝 齐先龙 刘文娟 郑宁关键词:影像表现 肢体抽搐 意识不清 四肢肌力 全身大汗 头晕症状 第二鳃裂囊肿的MRI诊断价值探讨 被引量:7 2011年 目的:探讨BaileyⅡ型第二鳃裂囊肿在MRI上的特征表现,提高术前诊断的准确性。方法:回顾性分析11例经手术病理证实的第二鳃裂囊肿的MRI表现,其中6例行MRI增强扫描,总结其特征讨论其形成机制。结果:本组11例全部为BaileyⅡ型;MRI表现为薄壁、均质的囊性肿块,囊腔在T1WI上呈低、等、高信号(其中低信号7例,等信号2例,高信号2例),T2WI常呈等、高信号(等信号2例,高信号9例);DWI均呈等、高信号(等信号3例,高信号8例);囊壁强化或不强化,并发感染者囊壁增厚、强化;胸锁乳突肌受压向后外或向后移位,颈动脉间隙大血管向内或向后内移位,颌下腺受压移位;脂肪抑制序列可更清楚的显示病变与周围关系。结论:对于BaileyⅡ型鳃裂囊肿,磁共振图像具有明显的信号特征及部位特征,对术前及鉴别诊断有重要价值。 郑宁 刘文娟 赵强 齐先龙关键词:第二鳃裂囊肿 磁共振成像 3.0T磁共振DWI联合动态增强扫描在唾液腺肿瘤中的诊断价值 被引量:7 2016年 目的探讨3.0T磁共振扩散加权成像联合动态增强磁共振成像对唾液腺肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析37例唾液腺肿瘤患者的临床和MRI资料,所有患者均经穿刺活检或手术病理证实,观察病灶形态、边界、包膜、T1WI及T2WI信号特征,并测量分析病变的ADC值和TIC曲线。结果唾液腺多形性腺瘤的ADC值(1.75±0.32×10^(-3)mm^2/s)、唾液腺腺淋巴瘤的ADC值(0.78±0.09×10^(-3)mm^2/s)和恶性肿瘤的ADC值(1.12±0.21×10^(-3)mm^2/s)三者之间均存在统计学差异,唾液腺良性肿瘤与恶性肿瘤的ADC值分别为(1.32±0.57×10^(-3)mm^2/s)和(1.12±0.21×10^(-3)mm^2/s),两者无明显差异,腺淋巴瘤与恶性肿瘤的ADC阈值为0.83×10^(-3)mm^2/s,多形性腺瘤和恶性肿瘤的ADC阈值为1.38×10^(-3)mm^2/s;37例唾液腺肿瘤中,11例表现A型曲线,15例表现为B型曲线,10例表现为C型曲线,淋巴管瘤表现为D型曲线,腺淋巴瘤的Tpeak值(22.7±11.7)s与恶性肿瘤的Tpeak值(43.2±14.1)s之间存在统计学差异(P<0.01),腺淋巴瘤峰值时间早于恶性肿瘤;腺淋巴瘤廓清率(58.5%±7.4)高于恶性肿瘤廓清率(18.2%±12.1)(P<0.01),根据TIC曲线类型,其诊断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为88.9%、80%、86.5%、92.3%、72.7%;对于B型和C型曲线采用ADC值进行修正诊断后,各值分别为92.5%、90%、91.9%、96.2%、81.8%。结论磁共振ADC值和TIC曲线有助于唾液腺肿瘤性病变的诊断,TIC曲线表现为B型或C型时,联合应用ADC值有利于提高唾液腺肿瘤的定性诊断。 郑宁 王光彬 齐先龙 辛顺宝 刘文娟 邵硕 李蕊关键词:唾液腺肿瘤 磁共振成像