刘文娟
- 作品数：46 被引量：233H指数：10
- 供职机构：杭州市第七人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科学研究基金国家自然科学基金杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 疏肝养心针刺法对SSRIs治疗抑郁障碍早期起效及相关神经免疫学指标的影响
- 目的研究疏肝养心针刺法对选择性五羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)治疗抑郁障碍早期起效的干预,以及对血清5-HT及TH1/TH2所分泌炎性细胞...
- 刘义毛洪京尹岩莫亚莉宋明芬王晟东刘文娟
- 加味酸枣仁汤对睡眠剥夺大鼠细胞免疫功能紊乱的调节作用被引量：6
- 2017年
- 目的观察加味酸枣仁汤对睡眠剥夺所致大鼠细胞免疫功能紊乱的调节作用。方法选择SPF级SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、西药组、中药组各10只。正常组大鼠给予无干扰常规喂养7天;余三组均采用平台随机移动法造模7天,造模开始模型组同时予生理盐水灌胃、西药组予劳拉西泮片0.105mg/(kg·d)、中药组予加味酸枣仁汤6.3g/(kg·d)灌胃,共7天。测量各组大鼠体质量,通过旷场实验进行行为学评定,测定静脉血中CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,以及血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-2/IL-6水平。结果与正常组比较,模型组大鼠体质量显著下降[(205±12.11)g比(254±13.33)g,P<0.01],旷场实验水平与垂直得分显著升高[(66.64±11.82)分比(44.71±13.82)分,(26.43±4.82)分比(16.38±5.45)分,P<0.01),CD4+/CD8+、IL2/IL6明显下降[(1.16±0.64)比(1.74±0.52),(0.13±0.14)比(0.35±0.28),P<0.05]。与模型组比较,中药组体质量明显升高[(219±14.45)g比(205±12.11)g,P<0.05],但和西药组比较无明显差异[(219±14.45)g比(217±13.23)g,P>0.05)],旷场实验水平和垂直得分明显下降[(51.35±13.37)分比(66.64±11.82)分,(21.73±4.39)分比(26.43±4.82)分,P<0.05],但明显高于西药组[(51.35±13.37)分比(46.12±14.87)分,(21.73±4.39)分比(15.83±5.42)分,P<0.05];CD4+/CD8+、IL2/IL6比值明显升高[(2.26±0.65)比(1.16±0.64),(0.29±0.19)比(0.13±0.14),P<0.01],并明显高于西药组[(2.26±0.65)比(1.71±0.71),(0.29±0.19)比(0.17±0.11),P<0.01]。结论加味酸枣仁汤能改善睡眠剥夺导致的模型大鼠体质量下降和行为学改变,并能纠正其细胞免疫功能紊乱。
- 刘文娟胡霖霖刘义宋明芬蒋海寅张永华
- 关键词：睡眠剥夺加味酸枣仁汤细胞免疫
- 针刺与艾司唑仑对慢性失眠患者情景记忆及睡眠结构的影响:随机对照研究被引量：17
- 2020年
- 目的:比较针刺与艾司唑仑治疗慢性失眠(CID)患者的疗效及对情景记忆和睡眠结构的影响。方法:将140例CID患者随机分为经穴组(46例,脱落1例)、非经非穴组(47例,脱落2例)和药物组(47例,脱落2例)。经穴组穴取百会、神门、三阴交、照海、申脉,行常规针刺;非经非穴组选取非经非穴点,操作同经穴组,均每日1次,治疗4周。药物组口服艾司唑仑片,每晚1~2 mg,连续治疗4周。观察各组治疗前后失眠严重指数量表(ISI)评分、听觉词语记忆测验(AVMT)评分及睡眠结构相关指标[总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SOL)、入睡后清醒时间(WASO)、睡眠效率(SE),非快速眼动1、2、3期(N1、N2、N3)和快速眼动期(REM)时间占TST的百分比]的变化。结果:治疗后,经穴组、药物组ISI评分降低(P<0.01),且经穴组低于药物组与非经非穴组(P<0.01),药物组低于非经非穴组(P<0.01)。治疗后,经穴组、药物组AVMT即刻记忆、短延迟回忆、长延迟回忆、延迟再认各项评分均升高(P<0.01,P<0.05),且经穴组AVMT各项评分均高于药物组与非经非穴组(P<0.01,P<0.05),药物组即刻记忆、延迟再认方面评分高于非经非穴组(P<0.01)。治疗后,经穴组、药物组SOL、WASO及N1%值均降低(P<0.01),TST、SE及N3%、REM%值均升高(P<0.01,P<0.05),经穴组N2%值亦降低(P<0.01);治疗后,经穴组N1%、N2%值低于药物组(P<0.01),N3%、REM%值高于药物组(P<0.01);治疗后,经穴组与药物组TST、SE、N3%值高于非经非穴组(P<0.01,P<0.05),SOL、WASO、N1%值低于非经非穴组(P<0.01),经穴组REM%值亦高于非经非穴组(P<0.01)、N2%值亦低于非经非穴组(P<0.01)。结论:针刺较艾司唑仑治疗能更好地改善CID患者的睡眠质量、情景记忆功能,其机制可能与针刺调节CID患者的睡眠结构有关。
- 冯慧刘义徐虹刘肄辉陈广烈刘文娟
- 关键词：慢性失眠针刺情景记忆睡眠结构
- 团体认知行为治疗及佐匹克隆对原发性失眠患者睡眠质量影响的比较被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨团体认知行为治疗(GCBT)及佐匹克隆对原发性失眠患者睡眠质量影响的比较。方法:90例原发性失眠患者随机分为GCBT组及佐匹克隆组,每组45例;GCBT组采用GCBT、佐匹克隆组口服佐匹克隆7.5 mg;疗程均为12周。治疗前后分别进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠状况自评量表(SRSS)、症状自评量表(SCL-90)评估,应用多导睡眠监测(PSG)睡眠指标。结果:治疗前两组PSQI、SRSS评分、PSG指标、SCL-90评分差异无统计学意义;治疗后,两组PSQI评分均较治疗前明显下降(P均<0.05),GCBT组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物因子分及总分明显低于佐匹克隆组(P<0.05或P<0.01);两组除服药助眠评分外,SRSS各因子评分较治疗前明显下降(P均<0.05),GCBT组时间不足、休息质量、觉醒不够、入睡困难、睡眠不稳、早醒、多梦夜惊、服药助眠因子分及总分明显低于佐匹克隆组(P<0.05或P<0.01);两组PSG各项指标与治疗前有明显变化(P均<0.05);GCBT组睡眠总时间(SPT)、总卧床时间(TIB)、非快动眼睡眠(NREM)1、NREM2、NREM3、快速动眼睡眠(REM)、缺乏慢波睡眠(SWS)与佐匹克隆组比较差异有统计学意义(P均<0.01);GCBT组SCL-90评分躯体化、人际关系敏感、强迫症状因子评分明显低于佐匹克隆组(P<0.05或P<0.01)。结论:与口服佐匹克隆比较,GCBT改善原发性失眠患者的睡眠质量的疗效更好。
- 徐莲莲薛闯毛洪京尹岩刘文娟刘义
- 关键词：原发性失眠佐匹克隆
- 疏肝养心针刺法对SSRIs治疗抑郁障碍早期起效及相关神经免疫学指标的影响
- 本研究试图探索疏肝养心针刺法对SSRIs治疗抑郁障碍早期起效的影响及其相关神经免疫学的机制。本研究利用疏肝养心针刺法“多层次、多环节、多靶点”调节神经免疫系统的特点与SSRIs“单一靶点”干预神经递质的机制联系起来治疗抑...
- 刘义毛洪京尹岩莫亚莉宋明芬王晟东刘文娟
- 关键词：抑郁障碍神经免疫学
- 文献传递
- 慢性乙型肝炎免疫学机制和中医药治疗研究进展被引量：3
- 2011年
- 慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）的发生、发展及预后与机体的免疫功能关系密切,包括特异性和非特异性免疫的研究。传统中医药治疗慢性乙型肝炎的免疫机制日益被人们所关注。
- 刘文娟蒋海寅张永华
- 关键词：慢性乙型肝炎免疫机制中医药
- 辨证施治联合核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎的疗效及其与外周血调节性T细胞的相关性被引量：1
- 2010年
- 目的:观察辨证施治联合核苷(酸)类似物治疗慢性乙肝的疗效及其与外周血调节性T细胞的相关性。方法:收集100例符合抗病毒治疗指征的慢性乙肝患者,分为观察组与对照组,观察组采用中医中药联合核苷(酸)类似物治疗,对照组仅用核苷(酸)类似物治疗,定期观察临床症状、肝功能、HBV-DNA、调节性T细胞等指标,疗程均为1年。结果:观察组与对照组相比,在改善临床症状、缩短肝功能、病毒载量恢复时间等方面经统计学处理有明显差异(P<0.05);观察组治疗后外周血Treg比例明显低于对照组,经统计学处理有明显差异(P<0.05);两组组内比较,治疗后外周血Tregs比例明显降低,经统计学处理有明显差异(P<0.05)。结论:辨证施治联合核苷(酸)类似物能够提高治疗慢性乙肝的疗效,其机理与调节性T细胞有关。
- 刘肄辉张永华韩颖郭艳冯慧刘文娟蒋海寅
- 关键词：肝炎乙型慢性调节性T淋巴细胞核苷(酸)类似物疗效
- 加味酸枣仁汤对焦虑性失眠患者躯体过度觉醒水平的影响被引量：5
- 2020年
- 目的 观察加味酸枣仁汤对焦虑性失眠患者的临床疗效及躯体过度觉醒指标的影响.方法 将符合纳入标准的120例患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例.并与健康睡眠者30例作对照.治疗组给予加味酸枣仁汤150ml(0.25g/ml),早晚2次温服;对照组给予劳拉西泮1mg,早晚2次口服,疗程为4周.评定两组患者治疗前、治疗2周和4周后的失眠严重指数(ISI);采用ELISA法测定两组治疗前后躯体过度觉醒相关指标[血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)、α-促黑激素(α-MSH)]水平.结果 ISI评分:治疗组治疗2周、4周后均较前明显下降(P<0.01),其中治疗4周后明显低于对照组(P<0.01);ISI减分率:两组治疗2周后无明显差异(P>0.05),治疗4周后治疗组明显高于对照组(P<0.05).CRH、ACTH、CORT水平:两组治疗前无明显差异(P>0.05),均较健康睡眠者明显升高(P<0.01),治疗4周后明显下降,并且治疗组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),其中,治疗组ACTH、CORT水平与正常组无明显差异(P>0.05).α-MSH水平:两组治疗前无明显差异(P>0.05),均较健康睡眠者明显下降(P<0.01),治疗4周后明显升高,并且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 加味酸枣仁汤可减轻患者失眠严重程度;有效调节神经内分泌紊乱,降低躯体过度觉醒水平,可能是加味酸枣仁汤远期疗效更优的机制之一.
- 胡霖霖刘文娟张蕾宋明芬张永华
- 关键词：加味酸枣仁汤焦虑性失眠躯体
- 中医古代主心说的发展与思考
- 2014年
- 文章研究先秦到清代的中医古代医家文献,从理论奠基、继承发展、标新转变3个阶段理清从主心说发展到脑髓说的历史脉络,简单阐述了理论奠基、继承发展阶段不同医家对于主心说的思想与发展,着重讲述了标新转变阶段中脑髓说的思想及价值,其中详细阐述了王清任脑髓说的内容与价值。此外,阐发了主心说与脑髓说思想发展的历史价值、现实价值与科学意义。
- 刘义高静芳冯慧金曼刘文娟
- 关键词：中医
- 针刺对原发性失眠症患者过度觉醒干预作用及其相关神经电生理学机制研究
- 目的:比较针刺与唑吡坦干预原发性失眠症患者觉醒状态的差异,并探讨其相关神经电生理学机制。方法:将61例原发性失眠症患者随机分为药物组(30例)和针刺组(31例),连续治疗4周。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pitt...
- 刘义毛洪京莫亚莉刘文娟尹岩徐莲莲余正和
- 关键词：针刺原发性失眠症神经电生理学
- 文献传递
