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64排CT冠状动脉成像的临床应用现况被引量：30: 2005年; 龚艳君霍勇; 关键词：冠状动脉成像冠心病诊断年死亡率造影技术

经皮冠状动脉介入治疗患者二级预防的性别差异分析被引量：4: 2014年; 目的在已经接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中,了解二级预防治疗现状的性别差异。方法对31家三级甲等医院中至少有一次PCI史的门诊或住院冠心病患者进行病史采集和实验室检查,比较不同性别患者在戒烟、控制体重、血压、血脂以及药物治疗等各方面的差异。结果 4532例患者中,女性1151例,占全部PCI患者的25.4%。女性患者有吸烟史的比例明显低于男性患者,但戒烟比例与男性患者差异无统计学意义[52.1%(98例)比51.0%(1344例),P=0.849]。男性患者的平均体重指数、平均腰围和超重比例均大于女性患者(P=0.000),但女性的腰围不达标比例高于男性(59.2%比42.2%,P=0.000)。女性患者合并高血压、高脂血症和糖尿病的比例均高于男性,差异具有统计学意义(P=0.000)。且女性患者血压、血脂和血糖的控制达标比例均低于男性患者,分别为[血压:65.4%比73.1%,P=0.000;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):45.2%比54.7%,P=0.000;空腹血糖:52.7%比58.8%,P=0.000]。不同性别患者二级预防药物使用率差异无统计学意义。结论接受PCI的女性冠心病患者合并冠心病危险因素多于男性,而除戒烟和体重控制外,各项危险因素控制达标率均低于男性,女性患者二级预防用药水平与男性相当。; 韩晓宁蒋捷张岩于荣辉龚艳君洪涛霍勇; 关键词：冠心病介入治疗性别

“正常”冠状动脉慢血流现象相关因素分析被引量：16: 2008年; 目的初步探讨可能与冠状动脉慢血流现象有关的危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2006年12月因怀疑冠心病于北京大学第一医院行冠状动脉造影显示心外膜主要冠状动脉无明显病变的病例86例。通过TIMI计帧法计数各支冠状动脉的TIMI帧数。冠状动脉平均TIMI帧数大于27帧定义为慢血流,将患者分为慢血流组(n=34)和对照组(n=52)。应用t检验和卡方检验比较两组间各项临床指标的差异,并采用多元logistic回归分析对影响慢血流的各因素进行分析。结果两组患者性别、年龄,高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟者所占比例,白细胞计数、血小板计数、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、HDL-C水平的差异无统计学意义(P>0.05),而慢血流组与对照组相比,体重指数(26.9±3.2kg/m2比24.9±2.9kg/m2,P<0.05)、血红蛋白(139.8±14.8g/L比132.4±15.1g/L,P<0.05)均高于后者。多元logistic回归分析表明,只有体重指数是影响慢血流发生的危险因素(OR1.227,95%CI1.051～1.431,P=0.009)。结论体重指数升高可能参与慢血流发生的病理生理过程。; 龚艳君洪涛李建平张启华赵文岭霍勇; 关键词：冠状血管造影术血流速度人体质量指数

经皮心室重建术——附两例病例报告被引量：18: 2013年; 近年来心力衰竭的患病率逐年增高，成为严重的公共卫生问题。据国外统计，人群中患病率约为1．5％～2．0％，65岁以上可达6％～10％。; 马为洪涛李建平陈明刘兆平龚艳君张宝娓杨颖贺鹏康霍勇; 关键词：病例报告公共卫生问题心力衰竭患病率

冠心病患者冠状动脉药物洗脱支架植入前后高敏C反应蛋白和白细胞介素6的变化被引量：18: 2015年; 目的通过比较冠心病患者冠状动脉药物洗脱支架植入前后血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平的变化,判断药物洗脱支架时代冠心病患者介入治疗前后炎症状态的变化。方法连续入选从2013年10月28日至2014年2月5日在北京大学第一医院心内科就诊并行介入治疗的冠心病患者,签署知情同意书,收集其临床资料和介入手术情况,采集介入治疗前、介入治疗后1天及3天的血样标本,测定hs-CRP和IL-6浓度,比较介入治疗前后上述指标的变化情况,并分析这些变化与冠心病分型和Syntax评分之间的关系。结果共入选资料完整的冠心病患者130例。介入治疗后1天血浆IL-6水平较术前明显升高(65.71±34.23 ng/L比56.76±34.08 ng/L,P<0.001),介入治疗后3天hs-CRP水平较术前明显升高(8.12±10.18 mg/L比4.03±5.06 mg/L,P<0.001);术后1天hs-CRP(P=0.002)、术后3天hs-CRP(P=0.016)与冠心病分型相关,在稳定型心绞痛患者中最低,在不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死患者中依次升高;Syntax评分高者术后1天hs-CRP水平高于Syntax评分低者(7.64±9.82 mg/L比3.60±4.80 mg/L,P=0.005),Syntax评分高者术后3天hs-CRP水平也高于Syntax评分低者(11.13±10.49 mg/L比5.49±9.20 mg/L,P=0.002);术后hs-CRP与Syntax评分存在正向相关关系。结论冠心病患者介入治疗后机体产生快速而强烈的炎症反应,这种反应通过IL-6、hs-CRP的浓度变化得到反映,且无法被涂层药物完全抑制。急性冠状动脉综合征患者介入治疗后炎症反应较稳定型心绞痛患者更为强烈。冠状动脉Syntax评分高的患者介入治疗后炎症反应更强。; 邱林王智龚艳君洪涛杨帆霍勇; 关键词：冠心病高敏C反应蛋白白细胞介素6

两种国产经导管主动脉瓣置换术瓣膜的临床特性分析: 梁静汝龚艳君

冠状动脉微循环障碍评估现状及进展: 2023年; 冠状动脉微血管功能障碍会导致不良心血管事件风险增加,准确识别冠状动脉微血管功能障碍对疾病干预和预后意义重大。随着有创和无创技术的发展,出现多种方法评估冠状动脉微循环,如核素显像、磁共振成像以及有创的冠状动脉微循环阻力指数,其中基于冠状动脉造影的微循环阻力指数受到了更多的关注。本文将对各种冠状动脉微循环评估方法的原理、准确性、预后研究、优势和局限性进行综述。; 张津龚艳君郑博; 关键词：冠状动脉微循环

免疫球蛋白轻链型淀粉样变性病心脏受累的临床特征及预后被引量：11: 2007年; 目的分析免疫球蛋白轻链型(AL 型)淀粉样变性病累及心脏患者的临床特征、治疗和预后。方法回顾性分析我院近7年来确诊的 AL 型淀粉样变性病心脏受累的比例、心脏淀粉样变的临床特征以及治疗和预后。结果共有60例患者诊断为 AL 型淀粉样变,其中心脏受累36例(60%)。36例中有心功能不全表现者18例(50%)。心电图异常多表现为肢体导联低电压(47.2%)和伪心肌梗死改变(33.3%)。30例患者(83.3%)超声心动图有异常表现,多为室壁肥厚(63.9%)、心肌颗粒状回声(11.1%)、心房扩大(33.3%)及舒张功能不全(30.6%)。中位存活时间为13.9个月。结论 AL 型淀粉样变性病累及心脏并不少见,临床表现以室壁增厚、舒张功能不全为特征,预后不良,早期诊断尤为重要。; 孟磊丁文惠史力斌龚艳君刘兆平; 关键词：免疫球蛋白类轻链淀粉样变性病

大鼠趋化素样因子2 mRNA在心肌梗死大鼠心脏中的表达被引量：15: 2003年; 目的 :观察大鼠趋化素样因子 2 (rCKLF2 )的mRNA在心肌梗死后大鼠心脏组织的表达。方法 :构建大鼠心肌梗死模型 ,分别于心肌梗死后 1d、3d、1周、2周、3周 (每个时间点各 5例 ) ,取心肌梗死周边区心肌组织 ,提取组织总RNA ,逆转录后行竞争性PCR ,了解rCKLF2mRNA的表达情况。结果 :rCKLF2mRNA在梗死心肌周边区的表达于术后上调 ,并呈动态变化 ,1周达峰值 ,为正常的 6 .7倍。结论; 龚艳君洪涛蒋捷于雪卜定方霍勇高炜; 关键词：趋化素样因子心肌梗死心脏聚合酶链反应

直接经皮冠状动脉介入治疗术前负荷剂量阿托伐他汀治疗对急性心肌梗死患者近期预后的影响被引量：40: 2013年; 目的了解直接PCI术前负荷剂量阿托伐他汀治疗对ST段抬高型心肌梗死患者冠脉血流灌注、短期心血管不良事件以及安全性的影响。方法入选2010年1月至2011年3月在北京大学第一医院就诊且既往未服用他汀类药物的ST段抬高型心肌梗死患者83例,根据是否于直接PCI术前应用负荷剂量阿托伐他汀治疗分为强化组(阿托伐他汀80mg,41例)和对照组(无他汀预处理,42例),术后均接受阿托伐他汀20mg,1次/天治疗。主要终点为术后即刻TIMI血流分级、校正的TIMI血流帧数、TIMI心肌灌注分级。次要终点为术后30天的心血管死亡、非致死性心肌梗死和靶血管血运重建的复合终点。安全性终点为出院前肝酶、肌酸激酶以及肾功能水平。结果强化组相比对照组术后即刻TIMI3级血流比例显著增加(87.8%比64.3%,χ2=6.28,P=0.02),校正的TIMI血流帧数明显减低(21.72±9.42比32.64±15.51,t=-3.87,P<0.001),而强化组TIMI心肌灌注分级亦明显高于对照组(2.71±0.64比2.15±0.74,t=3.68,P<0.001)。次要终点中,强化组和对照组分别有4.9%和4.8%出现主要心血管不良事件(χ2=0.001,P=0.926)。出院前两组丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶以及肌酐水平差异无统计学意义。多因素分析显示,在校正年龄、性别、吸烟、糖尿病、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、后扩张、血栓抽吸术等因素后,术前应用阿托伐他汀80mg负荷剂量仍为避免出现慢血流/无复流的独立预测因素(OR=0.22,95%CI0.06～0.87,P=0.03)。结论强化阿托伐他汀负荷剂量可以改善ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后的冠状动脉血流及心肌灌注,并且不增加不良反应的发生率。; 郑博王新刚龚艳君李建平陈明霍勇洪涛; 关键词：心肌梗死阿托伐他汀冠状动脉循环

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