雷华
- 作品数：27 被引量：74H指数：5
- 供职机构：广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 荧光原位杂交技术在预测膀胱癌复发中的临床应用研究
- 目的 讨论荧光原位杂交技术在预测膀胱癌复发中的临床应用价值.方法 对40例经病理检查证实的膀胱癌患者在肿瘤电切术后行FISH检测,研究膀胱癌患者FISH检测结果与肿瘤复发的关系.结果 FISH检测后平均随访1年,18例出...
- 覃智标雷华毕革文黄瑞旭
- 关键词：膀胱癌复发荧光原位杂交
- 新型一次性包皮环切吻合器的临床应用体会被引量：5
- 2013年
- [目的]观察总结新型一次性包皮环切吻合器行套扎术的临床应用效果和经验。[方法]对106例包皮过长或包茎的患者,应用新型包皮环切吻合器行套扎术。[结果]106例患者手术均采用包皮环切吻合器完成。平均手术时间8 min(5～15 min)。术中无一例中转行传统的包皮环切术,术后均无吻合器脱落,无出现迟发出血及血肿形成。手术开展初期,因包皮系带保留过长影响美观者1例,拆除套扎环后包皮吻合口裂开者1例,另拆环后包皮左右两侧不对称者2例。余102例拆环后包皮切缘愈合良好,外形整齐美观。[结论]应用新型一次性包皮环切吻合器行套扎术手术操作简单、时间短、术中无出血、疼痛轻,术后无需换药,外形美观。
- 覃智标赵书晓毕革文黄瑞旭雷华
- 关键词：一次性包皮环切吻合器包皮过长包茎
- 输尿管封堵取石导管在输尿管镜气压弹道碎石术中的临床应用被引量：11
- 2013年
- 目的探讨输尿管封堵取石导管在输尿管镜气压弹道碎石术中的应用价值。方法回顾性分析2012年8月至2013年2月63例因单侧输尿管结石在我院行输尿管镜气压弹道碎石术患者的临床资料,其中使用封堵管手术者30例(实验组),不使用封堵管手术者33例(对照组)。前者在术中经输尿管镜工作通道置入封堵管以封住输尿管管腔阻止结石上移,再行碎石操作。后者则行传统的输尿管镜碎石术,术中不采用任何封堵设备。结果实验组中2例输尿管结石因周围多发息肉包裹在放置封堵管过程中结石移位至肾盂需二期体外震波碎石治疗,无一例出现输尿管穿孔、断裂、黏膜撕脱等并发症,两组均在2周后复查泌尿系平片,实验组除上述2例结石移位至肾盂外,余无明显结石残留,一期结石取净率为93.3%,对照组因术中结石移位导致术后结石残留者9例,一期结石取净率为72.7%。两组差异具有统计学意义(χ2=4.630,P=0.031)。结论在输尿管镜碎石术中利用输尿管封堵管可安全有效地减少结石上移,提高一期结石取净率,具有重要的临床应用价值。
- 覃智标雷华黄瑞旭
- 关键词：输尿管结石
- 术前低剂量CT预定位及术中B超修正定位在经皮肾镜术中的应用
- 2023年
- 目的探讨术前在CT室行低剂量CT预定位,结合术中实时B超修正定位引导穿刺行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的安全性和有效性。方法选取2020年8月至2022年8月广西中医药大学第一附属医院收治的82例诊断为复杂性肾结石并需行PCNL的患者,按随机对照原则分为观察组与对照组,每组41例,观察组予术前在CT室采用低剂量CT扫描,CT扫描结果传输至螺旋CT工作站,进行三维重建,根据拟穿刺目标肾盏从CT的横断面获取穿刺点部位,并测量出进针深度和角度。按CT提供的数据在患者体表预先标记穿刺点,术中在B超监视下对预定穿刺点及穿刺路径进行修正定位,准确建立工作通道后行PCNL。对照组经B超引导定位建立穿刺通道行PCNL,比较两组目标肾盏穿刺成功率、手术碎石时间、术中出血量、一期结石清除率、术后并发症等相关数据。结果观察组目标肾盏穿刺成功率、一期结石清除率均高于对照组,而手术碎石时间与术中出血量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前低剂量CT预定位术中B超修正定位引导穿刺技术,可以提高复杂性肾结石目标肾盏穿刺成功率及结石清除率,缩短手术碎石时间,降低术中出血量,在复杂性肾结石的治疗中具有很好的应用价值。
- 王鑫覃智标陈思桦张家宙毕革文雷华李起广
- 关键词：经皮肾镜肾结石
- 腔内技术治疗良性前列腺增生的临床研究被引量：3
- 2013年
- 良性前列腺增生（BPH）是老年男性的常见病，在60岁的老年男性中其发病率超过50％，而80岁时可高达83％…，是导致中老年男性排尿困难最常见的原因。当口服药物依然无法缓解排尿症状甚至出现急性尿潴留时，手术则是最为有效的治疗方法。由于绝大多数为高龄患者，常合并高血压、糖尿病等内科疾病，对开放手术的耐受性差，手术风险高。伴随科技的飞速发展，
- 覃智标雷华
- 关键词：良性前列腺增生腔内技术
- 实时低剂量CT定位引导穿刺和B超引导穿刺在经皮肾镜碎石取石术治疗鹿角形肾结石中的临床疗效对比被引量：2
- 2021年
- 目的对比实时低剂量CT定位引导穿刺和B超引导穿刺在经皮肾镜碎石取石术治疗鹿角形肾结石中的临床疗效。方法收集本院2016年12月—2020年12月70例鹿角形肾结石患者,随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组采用术前送CT室行实时低剂量CT定位引导穿刺建立经皮肾操作工作通道后送手术室行经皮肾镜碎石术,对照组为同一术者采用B超定位引导下穿刺行经皮肾镜碎石术,分别收集两组目标肾盏穿刺成功率、手术碎石时间、术中出血量、一期结石清除率等相关数据进行对比。结果观察组目标肾盏穿刺成功率、一期结石清除率均高于对照组,而手术碎石时间与术中出血量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实时低剂量CT定位引导穿刺,可为经皮肾镜碎石术操作工作通道的建立提供更精准的定位,提高目标肾盏穿刺成功率,缩短手术碎石时间,减少术中出血量,提高鹿角形肾结石经皮肾镜一期结石清除率,同时由于采用比常规剂量更低的低剂量CT平扫引导定位穿刺,能够降低患者接受的辐射剂量。
- 陈思桦覃智标雷华张家宙毕革文赵书晓黄崛倬王鑫
- 关键词：鹿角形结石
- 泌尿系CT定量分析对输尿管结石嵌顿的预测价值被引量：8
- 2021年
- 目的评价泌尿系CT定量分析对输尿管结石治疗后出理嵌顿的预测价值。方法将2018年1月至2018年12月于广西中医药大学第一附属医院行结石清除术治疗的120例输尿管结石患者进行回顾性研究,结石清除治疗后出现输尿管结石嵌顿的患者为嵌顿组(49例),未出现的为对照组(71例),对两组患者的年龄、性别等一般资料及患者接受结石清除治疗前的结石大小、体积,肾积水程度及CT值进行比较,并应用Logistic回归分析对影响治疗后输尿管结石嵌顿的因素进行分析,应用受试者工作曲线(ROC曲线)对相关危险因素预测治疗后输尿管结石嵌顿的诊断价值及诊断效能进行分析。结果两组患者的年龄、性别等一般资料及治疗前结石的数量、位置及部位相比较差异无统计学意义(P>0.05);而嵌顿组患者的结石长径、CT值及肾积水发生率均明显高于对照组(P<0.05);Logistic回归示结石长径、结石CT值及肾积水是治疗后输尿管结石嵌顿的独立危险因素(OR=1.365,1.011,1.049;P=0.005,<0.001,0.041);ROC曲线显示,CT值联合结石长径诊断治疗后输尿管结石嵌顿方面具有较高的诊断效能(AUC=0.903),明显高于CT值、结石长径、肾积水的单一诊断(Z=2.036,2.790,5.355;均P<0.05),此时敏感性为89.80%,特异性为76.06%。结论泌尿系CT定量分析能有效对治疗后输尿管结石嵌顿进行预测,且结石的CT值联合结石长径在预测治疗后输尿管结石嵌顿方面具有较高的敏感性及特异性。
- 赵书晓李峰覃智标毕革文宁鑫雷华黄崛倬狄金明
- 关键词：CT输尿管结石
- 18F通道经皮肾镜碎石取石术联合尿石通治疗肾结石被引量：4
- 2016年
- 目的观察18 F通道经皮肾镜钬激光碎石联合尿石通治疗肾结石的疗效。方法回顾性分析采用18 F通道PCNL钬激光碎石治疗196例肾结石患者临床资料,根据术后是否辅以尿石通治疗分为两组,观察两组的手术时间、手术碎石率、结石排净率及并发症发生率等。结果手术均取得成功,平均手术时间(76±20)min。一次手术结石取净结石159例(81.12%)。两组在年龄、性别、手术时间、手术清石率、并发症发生率等方面差异无统计学意义(P>0.05);加用尿石通组最终排石率明显高于未加尿石通组(99.1%vs 93.1%,P<0.05)。196例患者均有效解除梗阻,无一例出现大出血、全身性感染及中转开放手术。结论 18 F通道PCNL钬激光碎石治疗肾结石具有手术创伤小、严重不良并发症少、手术时间短、术后恢复较快等优点,术后加用尿石通辅助排石治疗,利于碎石排出,提高最终排石率,临床疗效满意。
- 赵书晓吴杰英覃智标黄新雷华黄崛倬狄金明
- 关键词：肾造口术钬激光肾结石尿石通
- 荧光原位杂交技术在膀胱癌诊断中的临床应用
- 目的 探讨荧光原位杂交技术(FISH)在膀胱癌诊断中的临床应用价值.方法 收集2010年1月至2012年6月30例可疑膀胱尿路移行上皮细胞肿瘤的血尿患者的尿液标本,同时行尿脱落细胞学检测和荧光原位杂交分析.并与最终的病理...
- 覃智标雷华毕革文黄瑞旭
- 关键词：荧光原位杂交膀胱癌细胞学
- 急诊输尿管镜气压弹道碎石术在急性上尿路结石梗阻性肾功能衰竭中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨经输尿管镜碎石取石术在急性上尿路结石梗阻肾功能衰竭中的疗效。方法对48例因上尿路结石梗阻引起急性肾功能衰竭的患者急诊行输尿管镜气压弹道碎石术治疗,术后均留置双J管。结果除2例因术中进镜受阻改行输尿管切开取石术外,余46例均可在输尿管镜下行碎石术,5例因术中结石移位至肾盂肾盏造成结石残留者于术后2周行体外冲击波碎石术治疗。所有患者的肾功能均得到明显改善。结论采用输尿管镜气压弹道碎石术急诊处理上尿路结石梗阻引起的急性肾功能衰竭患者,具有微创、安全、效果显著的优点,可作为首选的治疗方法。
- 覃智标黄瑞旭雷华毕革文
- 关键词：输尿管镜碎石术上尿路结石急性肾功能衰竭
