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黄芪总黄酮通过抗炎抗氧化作用减轻大鼠肝纤维化的实验研究被引量：19: 2020年; 目的探讨黄芪总黄酮(total flavonoids of astragalus,TFA)改善四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化效果及抗炎抗氧化作用机制。方法大鼠分为正常组、模型组、TFA低剂量组和TFA高剂量组。除正常组外,其余各组给予CCl4橄榄油皮下注射,每周2次,共8周。造模4周后,模型组给予生理盐水灌胃,TFA低剂量组和TFA高剂量组给15mg/kg和30mg/kg的TFA灌胃,1次/d,治疗4周后分别取血清及肝组织标本。血清检测ALT、AST、ALB水平;肝组织做病理学检查;qPCR法检测相关炎症因子和法尼酯衍生物X受体(farnesoid X receptor,FXR)的mRNA表达水平;Western blot检测NF-κB、FXR等蛋白表达变化;试剂盒检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平。结果与模型组相比,TFA低剂量组和TFA高剂量组中肝脏脂肪变性明显减轻、炎症细胞浸润减少及肝纤维化减轻;肝功能相关指标AST、ALT、ALB明显好转;相关炎症因子的mRNA和蛋白下降;FXR的表达明显上调;肝组织中MDA水平明显降低,GSH、SOD表达水平增高。结论TFA具有抗炎、抗氧化作用,能够有效地延缓四氯化碳诱导的肝纤维化进程,其机制可能与调控FXR的表达相关。; 谌卫龙李卫明张守华雷俊涂小飞曾俊权; 关键词：黄芪总黄酮肝纤维化法尼酯衍生物X受体抗氧化

婴幼儿胆总管囊肿腹腔镜根治术探讨被引量：3: 2017年; 目的探讨小儿腹腔镜胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合的手术技巧及胆瘘等相关并发症的预防措施。方法回顾性分析2012年3月至2016年12月,经腹腔镜行先天性胆总管囊肿根治术52例患儿的临床资料,分析其手术方法和技巧及主要并发症胆瘘产生的原因。结果 52例患儿均在腹腔镜下完成手术,手术时间230~480min,平均290min。术后早期并发症发生率13.5%(7/52)。其中术后6例胆瘘(死亡1例,再次手术2例),1例胰腺炎。结论胆瘘是腹腔镜胆总管囊肿根治术的主要并发症之一,需注意术前胆道感染的控制、改善肝功能及提高手术的操作技巧。胆瘘保守无效应及早手术探查,尽早缝合瘘口。; 邓莉邓庆强杜哲明周育宏徐维罗鸣张守华雷俊; 关键词：胆总管囊肿腹腔镜胆瘘

腹腔镜手术治疗新生儿胆总管囊肿17例临床分析: 2023年; 目的总结腹腔镜手术治疗新生儿胆总管囊肿的诊治经验。方法回顾性分析江西省儿童医院2014年6月至2022年11月,腹腔镜手术住院治疗的17例新生儿胆总管囊肿患儿临床资料。患儿男8例,女9例,入院年龄(9.95±8.52)d,体重(3.38±0.48)kg;根据Todani分型Ⅰ型13例,Ⅳ型4例;囊肿最大直径(5.24±2.12)cm;多以黄疸(12/17)、产前超声诊断(7/17)、呕吐(3/17)就诊。结果17例新生儿均完成腹腔镜手术,其中1例患儿术后第6天肠管从脐部切口脱出行非计划再次手术。所有患儿出院前复查肝功能黄疸较术前有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),陶土样便者术后大便颜色转为正常;2例患儿出院前丙氨酸氨基转移酶较术前异常升高,其余患儿出院前丙氨酸氨基转移酶指标均在正常范围,门诊随访2周~2个月肝功能及黄疸均恢复正常。随访3~48个月,无吻合口狭窄、肠梗阻伴粘连、反流性胆管炎等并发症。结论新生儿期胆总管囊肿腹腔镜微创手术可有效控制和改善肝功能损伤、梗阻性黄疸、胆道炎症等并发症的发生,安全、可行。; 雷俊雷俊张守华邓庆强; 关键词：胆总管囊肿腹腔镜新生儿

腹腔镜下结合术中冰冻基底部结扎法切除儿童美克尔憩室43例被引量：1: 2016年; 目的探讨在腹腔镜辅助下,结合术中冰冻,基底部结扎法切除儿童美克尔憩室的临床效果及优势。方法对43例美克尔憩室患儿采取单纯基底部结扎法切除美克尔憩室,行术中冰冻病理检查,判断基底部是否残留异位粘膜组织,再决定是否结束手术或行锲行肠切除或肠切除术。结果 43例患儿均顺利完成手术,4例因基底部残留异位粘膜组织,遂行锲行切除或肠切除术,其余所有病例术中冰冻均未见残留异位粘膜,于基底部结扎后结束手术。术后随访6个月至7年,所有患儿均未见再次便血、肠瘘等并发症。结论采用术中冰冻病理检查,可以很好的判断基底部是否残留美克尔憩室异位粘膜,而行基底部结扎是安全有效的全新手术方式,可以明显缩短手术时间,缩短术后禁食的时间。; 徐维邓庆强杨文萍冯亮雷俊罗鸣葛扬帆徐红艳张守华; 关键词：腹腔镜美克尔憩室术中冰冻

快速康复外科在小儿急性阑尾炎中的应用被引量：26: 2015年; 探讨应用快速康复外科(FTS)理念在促进小儿急性阑尾炎围手术期恢复中的应用价值。回顾性分析2012年1月—2013年12月收治的小儿急性阑尾炎患儿63例,随机实施分组,即FTS组29例和对照组34例,对照组采用传统的围手术期诊疗方法,FTS组采用快速康复的新型围手术期干预措施,观察两组术后首次排气排便时间、下床活动时间、住院时间、住院费用及不良反应和并发症的差别。FTS组患儿术后排气、排便时间提前,住院时间缩短、住院总费用降低(P<0.05),FTS组并发症和不良反应与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。FTS理念可加速小儿急性阑尾炎患儿术后康复,缩短住院时间,节省住院费用,并不增加术后并发症,具有较好的临床应用价值。; 雷俊肖菊花杨瑞锦陶强冯亮徐维邓庆强雷海燕陈佩群张守华; 关键词：快速康复外科急性阑尾炎儿童

新生儿腹腔镜下胆总管囊肿根治术体会被引量：2: 2011年; 胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux—Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的标准手术方式。1995年Farello等首先将腹腔镜应用于先天性胆总管囊肿的治疗，随后国内也出现腹腔镜手术治疗先天性胆总管囊肿的报道。; 戴康临陶强陈快陶俊峰樊伟雷俊黄金狮; 关键词：腹腔镜检查婴儿

快速康复外科在小儿腹股沟嵌顿性斜疝中的应用被引量：4: 2014年; 目的探讨快速康复外科(FTS)在小儿腹股沟嵌顿性斜疝应用的安全性、可行性及有效性。方法回顾性分析2008年3月至2013年3月间我科收治的60例腹股沟嵌顿性斜疝患儿的临床资料,其中30例为FTS组,30例为传统组,分析比较两组术后首次排气、排便时间、住院时间、住院费用以及不良反应和并发症。两组患儿随访3个月-3年,平均12个月。结果与传统相比较,FTS组排气、排便时间提前、住院时间缩短、住院费用降低(P<0.05),两组并发症和不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访过程中,患儿均无复发,无粘连性肠梗阻等情况发生。结论 FTS应用于小儿腹股沟嵌顿性斜疝安全有效,可促进术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用,并不增加术后并发症,对促进患儿康复具有重要意义。; 雷俊肖菊花杨瑞锦陶强冯亮徐维邓庆强张守华; 关键词：快速康复外科腹股沟嵌顿性斜疝小儿外科

大鼠Walker-256移植性卵巢癌模型的建立被引量：4: 2015年; 目的建立大鼠Walker-256卵巢癌模型,观察分析该肿瘤的生长特性,探讨肿瘤模型超声及病理学表现。方法雌性SD大鼠24只,经腹部直视下将Walker-256肿瘤组织块种植在大鼠卵巢内,观察大鼠一般情况、卵巢癌模型的成模率、其他脏器转移情况及超声影像和病理形态学变化情况。结果大鼠卵巢癌成模率为100%,接种肿瘤组织14 d后,大鼠出现体重轻度增加、食欲差等体征,28 d后动物开始逐渐出现死亡;超声检查卵巢内见囊实混合回声,HE病理结果显示,卵巢内可见明显肿瘤病灶。结论采用Walker-256可成功建立大鼠卵巢癌模型,成瘤率高,该肿瘤模型的生物学行为与临床病程相似,为研究卵巢癌的治疗提供理想的动物模型。; 肖菊花刘小红白书华陶强雷俊周欣张守华; 关键词：WALKER-256 超声特点

“果冻”药敏检测法筛选肾母细胞瘤个体化治疗方案的初步研究: 2022年; 目的探讨一种水凝胶包被肾母细胞瘤肿瘤微组织块进行体外化疗药物敏感性检测方法。方法对4例肾母细胞患者肿瘤微组织块进行常用化疗药物的筛选,化疗药物为:依托泊苷、长春新碱、伊立替康、紫杉醇、奥沙利铂、阿霉素、环磷酰胺及顺铂。结果 4例患者提示紫杉醇具有显著的肿瘤抑制效果,抑制率分别为55%、48%、62%和84%;顺铂抑制率为36%、41%、24%及34%,长春新碱抑制率为7%、15%、9%、30%。结论该方法简单、快速,可用于肾母细胞瘤患者化疗药物的初步筛选,在肾母细胞瘤个体化治疗方案选择具体潜在的应用价值。; 张守华苏凡优何远桥雷俊项灯曾俊权曾金娣谌卫龙李匡凡阎金龙; 关键词：肾母细胞瘤抑制率

盐酸戊乙奎醚预处理对大鼠肝脏缺血-再灌注损伤的影响被引量：5: 2016年; 目的评价盐酸戊乙奎醚预处理对大鼠肝脏缺血-再灌注损伤（HIRI）的影响。方法健康雄性SD大鼠54只,体重230-250g,采用随机数字表法将其均分为三组：假手术组（S组）、HIRI组（HR组）和盐酸戊乙奎醚预处理组（PHC组）。S组剖腹后仅牵拉肝十二指肠韧带;HR组用无创血管夹钳夹供应肝中叶和左叶的门静脉和肝动脉分支,造成70%肝脏缺血模型,45min后松开血管钳;PHC组的手术步骤与HIRI相同,PHC组术前30min肌肉注射0.45mg/kg的盐酸戊乙奎醚。分别于再灌注2h（T1）、4h（T2）和24h（T3）时每组随机取6只大鼠经腹主动脉采血,测定血清转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）水平,并采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清TNF-α和IL-1β浓度。采血结束后取肝组织,采用免疫组化法检测内皮型一氧化氮合酶（eNOS）及缺氧诱导因子（HIF-1α）表达水平。结果 T1-T3时HR组和PHC组血清ALT、AST、TNF-α、IL-1β、HIF-1α和eNOS表达水平明显高于S组（P〈0.05）;与HR组比较,T1-T3时PHC组血清ALT、AST、TNF-α和IL-1β表达明显降低（P〈0.05）。T1、T2时HR和HPC组HIF-1α、eNOS表达水平明显高于S组,但HR组明显低于HPC组（P〈0.05）。结论盐酸戊乙奎醚预处理可减轻大鼠HIRI,其机制可能与盐酸戊乙奎醚上调eNOS、HIF-1α表达和抗炎症作用有关。; 刘羿张守华杜晓红陈勇雷俊徐红艳徐国海; 关键词：盐酸戊乙奎醚缺血-再灌注损伤内皮型一氧化氮合酶缺氧诱导因子

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雷俊

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