- 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸52例被引量:5
- 2010年
- 目的总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的经验。方法回顾性分析52例自发性气胸胸腔镜手术的临床资料,并与常规开胸手术治疗该病45例的临床资料进行比较,观察其手术时间、术中出血量、拔胸管时间、住院天数等指标。结果全组无死亡病例;胸腔镜组与开胸手术组平均手术时间分别为55 min、95 min;平均术中出血量为120 ml、200 ml;胸腔引流管放置时间平均2.5 d、4 d;平均住院时间7 d、10 d。两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸创伤小、痛苦轻、恢复快、手术并发症少、住院时间短。
- 顾江魁陶立伟葛阳
- 关键词:自发性气胸胸腔镜肺大疱
- 结核性毁损肺外科治疗34例分析被引量:1
- 2010年
- 目的:总结结核性毁损肺的外科治疗及并发症的防治措施。方法:对1990~2006年应用全肺切除治疗单侧结核性毁损肺34例的临床资料进行回顾性分析。结果:手术无死亡病例;并发呼吸衰竭2例,脓胸2例,支气管胸膜瘘1例,均采用相应治疗痊愈。结论:外科治疗结核性毁损肺临床效果满意,但要严格掌格手术指征,做好术中循环监护,积极预防残腔感染及支气管胸膜瘘。
- 顾江魁葛阳陶立伟
- 关键词:毁损肺肺切除术外科手术
- 经心包内处理血管行肺切除术治疗Ⅲ期肺癌75例被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨经心包内处理血管的肺切除术治疗 期肺癌的应用价值。方法 分析用心包内处理血管的 75例 期肺癌患者临床资料。结果 主要并发症是呼吸衰竭、肺部感染、肺水肿和心律失常 ,发生率是 2 6 .7%。1、3及 5年生存率分别为 85 .3%、34.7%及 2 8.0 %。手术死亡 1例。治疗组患者的并发症发生率、病死率与标准肺切除术组相比 ,无显著差异。结论 经心包内处理血管提高肺癌的肿瘤切除率 ,提高了手术的根治性及安全性。
- 葛阳陶立伟韩明锋姜大伟
- 关键词:肺癌肺切除术
- 单侧毁损肺的外科治疗被引量:1
- 2003年
- 目的 :探讨全肺切除术治疗单侧毁损肺的临床疗效。方法 :在气管插管全麻下行全肺切除。结果 :2 6例无手术死亡 ,术后发生并发症 2例。全组随访 5月~ 5a ,效果良好。结论 :全肺切除术治疗单侧毁损肺是一种安全可行、疗效较好的方法。
- 陶立伟葛阳姜大伟顾江魁
- 关键词:肺毁损外科治疗气管插管
- 108例HIV感染者/AIDS病人临床分析被引量:4
- 2005年
- 目的了解艾滋病重点村艾滋病病毒(H IV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)临床表现的特点,及抗逆转录病毒治疗(ART)的效果。方法对H IV感染者和AIDS病人的流行病学和临床资料加以归纳总结。结果AIDS病人72例。28例进行了丙肝抗体检测,仅1例阴性。69例AIDS病人进行了抗逆转录病毒治疗,服药后34例患者出现了不同程度的不良反应,16例退出治疗,50例AIDS病人坚持抗病毒治疗半年至1年半临床症状改善率94%结论ART确实大大减轻了患者的临床症状,但不良反应较大,影响了患者的服药依从性,部分病人出现耐药,药物的组合和选择均受到限制,探索适合贫困地区抗逆转录病毒治疗的新路已是当务之急。
- 汝燕峰徐臣程国金丁心平冉献贵陶立伟葛阳张云同
- 关键词:抗逆转录病毒治疗耐药性HIV感染者/AIDS病人获得性免疫缺陷综合征艾滋病病毒
- 全肺切除术治疗肺癌的临床分析
- 2003年
- 目的 :探讨全肺切除术和经心包内处理血管的全肺切除术治疗肺癌的效果。方法 :对 74例Ⅱb~Ⅲb期肺癌患者行全肺切除术 ,其中 32例在肺癌的全肺切除术中进行了心包内处理血管 ,其余 4 2例行标准全肺切除术。结果 :心包内处理血管组与标准切除组术后各有 1例并发脓胸 ,其中心包内处理血管组的并发脓胸者死亡。术后两组分别随访 2 2例和 31例 ,5年生存率分别为 18.1%和 16 .1%。经心包内处理血管的全肺切除与标准全肺切除术患者 5年生存率和术后并发症发生率差异均无显著性 (P =1.0 0 0和P >0 .0 5 )。结论 :全肺切除术中力争达到根治 ,经心包内处理血管技术的应用 ,对于提高患者的生存率。
- 陶立伟葛阳姜大伟
- 关键词:肺肿瘤肺切除术心包内处理血管
- 胸腔镜剑突下小切口治疗双侧肺大疱临床效果分析被引量:9
- 2016年
- 目的分析电视胸腔镜(VATS)剑突下小切口治疗双侧肺大疱的临床效果。方法回顾性分析2010年3月至2014年9月于我科行VATS双侧肺大疱切除术64例患者的临床资料,根据手术方式分为A,B组,A组采用VATS传统侧卧位双侧肺大疱切除术,B组采用VATS仰卧位剑突下小切口双侧肺大疱切除术。通过比较两组患者手术时间、术中出血量、术后带管时间、住ICU时间、术后住院时间、术后近期并发症、远期并发症、术后24 h、72 h、1周疼痛评分等临床指标,比较VATS下两种手术方式的治疗效果。结果 64例患者均顺利完成手术,VATS仰卧位剑突下小切口组,手术时间短,术中出血量少,术后24 h、72 h疼痛小,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术后1周疼痛、术后带管时间、住ICU时间、术后住院时间、近期并发症、远期并发症的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 VATS剑突下小切口双侧肺大疱切除术,较传统侧卧位双侧肺大疱切除术优势更为明显。
- 朱叶青陶立伟顾江魁曹冠亚
- 关键词:双侧肺大疱电视胸腔镜手术
- 后外侧保留胸肌切口在肺外科的应用
- 2003年
- 目的 探讨后外侧保留胸肌切口在肺外科的临床应用。方法 对经后外侧保留胸肌切口治疗的 2 2例肺外科疾病进行疗效观察。结果 此切口避免大片胸壁肌肉切断 ;明显减轻术后胸痛和肩关节活动障碍 ;减少出血或输血 ,大大缩短开关胸时间。结论 经后外侧保留胸肌切口是可行的 。
- 陶立伟葛阳顾江魁姜大伟
- 关键词:肺外科手术
- NUSS手术前后漏斗胸患者肺功能变化的临床研究被引量:3
- 2015年
- 目的探索NUSS手术对改善漏斗胸患者肺功能的意义。方法选择2009年1月至2013年8月于我科行NUSS手术并行肺功能检查的28漏斗胸患者,患者术前、术后3月、术后1年行肺功能检测。检查项目包括残气容积(RV)、肺总量(TLC)、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、50%肺活量最大呼气流量(MEF50)。结果 (所有数据均与术前相比),术后3月患者RV升高,无统计学意义(P>0.05),术后1年下降,有统计学意义(P<0.05)。MVV、MEF50术后3月无明显变化(P>0.05),术后1年明显提高,有统计学意义(P<0.05)。TLC、FEV1术后3月降低,有统计学意义(P<0.05),术后1年恢复到术前水平(P<0.05)。VC术后3月明显降低,有统计学意义(P<0.05)术后1年较术前升高,有统计学意义(P<0.05)。结论漏斗胸患者NUSS术后早期肺功能虽有下降,术后1年可恢复到术前水平甚至有所提高。
- 单文陶立伟顾江魁曹冠亚张忠义孙涛陈春雨
- 关键词:NUSS手术胸腔镜肺功能漏斗胸
- 胃底折叠囊状瓣成形术预防返流性食管炎临床研究
- 2000年
- 目的 观察食管胃吻合附加胃底折叠囊状瓣成形术预防返流性食管炎临床疗效。方法 常规切除食管肿瘤,把胃底向胃内折叠6~8cm。基底部间断缝合。使翻入胃腔的胃底在胃内形成一巨大瓣膜。距基底部2cm处行食管胃吻合。结果 本组32例,术后27例未见返流,3例少量返流,2例返流较多。结论 胃底折叠囊状瓣成形术,是贲门切除胸腔内胃食管吻合抗返流的一种较理想的术式。
- 葛阳陶立伟葛超
- 关键词:食管胃吻合返流性食管炎