陈齐红
- 作品数：88 被引量：528H指数：14
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省“333高层次人才培养工程”基金国家自然科学基金扬州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 提高集束治疗依从性对感染性休克预后的影响被引量：16
- 2010年
- 目的了解感染性休克集束治疗依从性，以及提高依从性对预后的影响。方法前瞻性研究21307年1月至2008年6月江苏省苏北人民医院重症医学科（ICU）连续收治的成人感染性休克患者临床资料，实验分为培训前（2007年1月至21307年9月）和培训后（2007年10月至2008年6月）两个阶段，研究两个阶段感染性休克集束治疗各项指标的依从性、机械通气时间、ICU住院时间以及28d病死率。计量资料以（x±s）表示，计数资料以率表示，采用χ2检验，成组t检验，P〈0．05为差异具有统计学意义。结果研究期间共收治符合条件感染性休克患者100例，其中培训前51例，培训后49例。培训前与培训后相比，集束治疗6h的依从性分别为早期目标导向治疗（EGDT）（19．6％vs．55．1％），红细胞压积Hcr（64．7％vs．91．8％），气道内平台压（88．2％vs．95．9％），激素使用（41．2％vs．62．3％），强心药物使用（41．2％vs．65．3％），血糖控制（45．1％vs．79．6％）。同时培训前与培训后相比，集束治疗24h的依从性分别为早期目标导向治疗（35．3％vs．65．3％），红细胞压积（35．3％vs．73．5％），气道内平台压（86．3％vs．97．9％），激素使用（31．4％vs．69．4％），强心药物使用（52．9％vs．67．3％），血糖控制（47．1％vs．83．7％）。培训后机械通气时间明显缩短（P〈0．05）、ICU住院时间明显减少（P〈0．01）及28d病死率明显降低（55．1％VS．76．5％，P〈0．05），而气道内平台压和24h强心药物使用差异无统计学意义。结论感染性休克集束治疗依从性低，继续教育培训可以提高依从性，改善感染性休克患者预后。
- 陈齐红郑瑞强汪华玲林华卢年芳邵俊於江泉窦英茹
- 关键词：感染性休克集束治疗依从性预后ICU
- 集束预防策略对导管相关性血流感染发生的前瞻性临床研究
- 窦英茹陈齐红潘春芳单雪芹朱庆捷史甜薛露郑瑞强
- ICU感染性休克流行病学的回顾性调查被引量：7
- 2016年
- 严重感染/感染性休克是全身感染导致器官功能损害为特征的临床综合征,是ICU中危重患者死亡的主要原因。经过多年的研究探索,抗感染治疗和器官功能支持技术取得了长足的进步,但感染性休克发生率和病死率仍居高不下。本研究探讨感染性休克的流行病学特点,现报告如下。
- 邵俊郑瑞强陈齐红林华於江泉窦英茹
- 关键词：感染性休克流行病学回顾性调查
- 红霉素联合甲氧氯普胺治疗重症监护病房机械通气患者胃排空障碍被引量：7
- 2010年
- 目的比较红霉素、甲氧氯普胺以及红霉素联合甲氧氯普胺治疗重症监护病房(ICU)机械通气患者胃排空障碍的作用,筛选出影响红霉素、甲氧氯普胺起作用的独立相关因素。方法 2007年1月至2009年12月227例进行有创机械通气和需要早期肠内营养支持>5 d的患者,分为3组:红霉素组(73例,200 mg,iv,gtt,q12 h),甲氧氯普胺组(78例,10 mg,iv,q8 h),红霉素(200 mg,iv,gtt,q12 h)联合甲氧氯普胺(10 mg,iv,q8 h)治疗组(76例)。各组第1次给药在入ICU 24 h后第1个08:00,共5 d。记录每日胃液潴留量以及患者基本情况。比较每日的胃液潴留量以及每日肠内营养喂养成功率。结果 (1)联合治疗组每日胃液潴留量最少,红霉素组次之,甲氧氯普胺组最多(P<0.05)。(2)联合治疗组的喂养成功率最高,其次为红霉素组,甲氧氯普胺组最差(P<0.05)。(3)肠内营养前24 h的胃液潴留量、高血糖水平、缩血管药的使用明显影响红霉素或甲氧氯普胺的促进肠道动力作用。结论小剂量红霉素联合甲氧氯普胺治疗ICU机械通气患者胃排空障碍效果显著。肠内营养前24 h的胃液潴留量、高血糖水平、缩血管药的使用为影响肠道动力药作用的独立相关因素。
- 卢年芳郑瑞强林华陈齐红邵俊於江泉
- 关键词：红霉素甲氧氯普胺胃排空重症监护病房
- 适应性支持通气模式在心脏手术后患者脱机中的应用效果被引量：3
- 2011年
- 目的探讨支持性通气模式（ASV）在体外循环心脏手术后患者脱机中的应用价值。方法65例体外循环下行非复杂心脏外科手术后常规转入ICU的患者随机分为两组，分别给予ASV（31例）或SIMV＋PSV（34例）两种通气模式，并按标准的脱机程序脱机。比较两组的机械通气时间、呼吸力学指标呼吸频率、血流动力学等指标。结果ASV组的机械通气时间、气道峰值压力、呼吸频率、气道闭合压（P〈0．1）分别为（236±42．8）min，（15．8±2．0）cmH2O，（13．8±2．2）次／min，和（1．8±0．4）cmH2O均显著短（低）于SIMV—PSV组[分别为（317±39．7）min，（19．8±2．9）cmH2O，（17．9±1．7）次／min，和3．4±0．6cmH2O，均P〈0．05]，而潮气量和气道顺应性[分别为（560±68．2）mL和（65．3±12．2）ml／cmH2O]均显著高于SIMV—PSV组[分别为（465±58．8）mL和（50．4±11．6）ml/cmH2O，均P〈0．05]，两组间血流动力学指标兀统计学差异。结论ASV模式能减少机械通气时间，加速气管插管的拔除，减少气压伤，是一个安全、有效的临床脱机模式。
- 卢年芳郑瑞强林华陈齐红於江泉邵俊
- 关键词：适应性支持通气心脏手术脱机
- 经皮扩张和经皮旋转扩张气管切开术的临床应用对比被引量：9
- 2008年
- 目的:比较经皮扩张气管切开术(PDT)和经皮旋转扩张气管切开术(PRDT)的实用性和特点,为临床应用提供更好的指导。方法:将2006年2月至2007年10月收住我院ICU需行气管切开术的68例患者分为两组:PDT组和PRDT组,将每组的手术时间、手术操作难易程度、患者术中情况、术后并发症等进行评估。手术均由同一术者进行。结果:(1)两组患者术中心率、血压、血氧饱和度均未出现大幅度变化,手术安全性高。(2)PDT组术中、术后出血量分别为(7.2±2.5)、(5.3±2.0)mL;PRDT组术中、术后的出血量分别为(5.1±1.3)、(3.2±1.2)mL,两组相比差异均具有显著性(P<0.01)。(3)PDT组和PRDT组拔管后切口愈合时间分别为(7.0±2.1)d和(5.0±1.1)d,两组相比亦存在统计学差异。(4)两组患者的手术时间,感染发生率均无统计学差异。(5)PDT组有3例患者发生皮下气肿,1例患者发生气管狭窄,而PRDT组则尚未发现相关并发症。结论:PRDT与PDT相比、具有损伤小、出血少,术后并发症少等优点,在患者急救中具有更强的推广应用价值。
- 卢年芳郑瑞强林华陈齐红邵俊於江泉
- 关键词：气管切开术经皮扩张
- 全心舒张末期容积指数在COPD合并休克患者临床应用的疗效评价
- 於江泉郑瑞强林华卢年芳陈齐红邵俊王海霞殷静静吴晓燕
- 应用6%羟乙基淀粉(130/0.4)液体复苏对内毒素休克兔肾功能影响的实验研究
- 2017年
- 目的观察用6%羟乙基淀粉(130/0.4)(万汶)进行液体复苏对内毒素休克兔肾功能的影响。方法 36只新西兰大白兔随机分为假手术组(C,n=6)、模型组(S,n=6)和治疗组(n=24),其中治疗组再分为4个亚组:林格组(R,n=6),万汶1组(H1,n=6),万汶2组(H2,n=6),万汶3组(H3,n=6)。假手术组及模型组输入生理盐水4 ml·kg-1·h-1以维持生理需要量。其余各组于成模后给予液体复苏及血管活性药物维持血压,分别在基础(Tx)、成模时(T0)、复苏后每小时(T1~T6)采集血、尿标本。分别检测血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(s NGAL)、血肌酐(Cr)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(u NGAL)。结果治疗组中H3组补液(310.20±47.93)ml,各组中最少(F=2.39,P<0.05);H3组使用去甲肾上腺素剂量较其他三组少,且T3~T6时分别为(1.85±0.09)μg/min、(1.74±0.08)μg/min、(1.91±0.05)μg/min、(1.46±0.06)μg/min,与H1组、R组比较有统计学意义(P<0.05);总尿量C组较S组多[(71.52±9.11)ml vs.(20.39±3.02)ml,t=2.88,P<0.05];各治疗组相比,H3组尿量稍多,各组之间差异无统计学意义(F=1.14,P>0.05)。成模后S组及治疗组Cr、u NGAL、s NGAL,出现不同程度上升;Cr上升较慢,治疗各组间差异无统计学意义(P>0.05);s NGAL较u NGAL上升快,但羟乙基淀粉组较R组上升幅度小。结论万汶与林格液相比,未表现出导致内毒素休克兔肾脏功能损伤加重作用。
- 於江泉郑瑞强林华陈齐红邵俊薛露
- 关键词：羟乙基淀粉补液疗法休克肾功能衰竭
- 国产泮托拉唑与进口奥美拉唑预防应激性溃疡的疗效及成本效果分析被引量：21
- 2007年
- 目的:观察国产泮托拉唑与进口奥美拉唑预防应激性溃疡的疗效以及成本-效果比较。方法:52例应激性溃疡高危病人随机分为泮托拉唑与奥美拉唑2组,分别予泮托拉唑或奥美拉唑40 mg,加入氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,12 h 1次。每4 h记录病人胃液pH值,同时每日记录病人胃液、呕吐物及粪便潜血试验结果,分析每组的疗效及成本-效果比。结果:泮托拉唑组与奥美拉唑组胃液pH值≥4的百分比分别为46．4％和49．0％,应激性溃疡的发生率分别为11％和17％,2组相比均无显著差异(P＞0．05);而泮托拉唑组成本-效果比为6．5,明显低于奥美拉唑组(11．5)。结论:国产泮托拉唑与进口奥美拉唑预防应激性溃疡具有相同的疗效,前者成本明显降低。国产泮托拉唑是预防应激性溃疡的一个安全、经济而又有效的方法。
- 卢年芳郑瑞强林华陈齐红邵俊杨德刚
- 关键词：泮托拉唑奥美拉唑溃疡费用效益分析
- 小儿超量地芬尼多中毒抢救成功一例被引量：4
- 2011年
- 小儿重症地芬尼多中毒罕见,而地芬尼多中毒引起呼吸心跳骤停抢救成功的更是少见。我院成功抢救1例因误服大量地芬尼多致呼吸心跳骤停的患儿。患儿,男,2岁6个月,患儿于入院前1 h因＂误服地芬尼多（眩晕停,25 mg/片）50片,服药15 min后神志不清,由家人送往来我院急诊。
- 卢年芳郑瑞强林华陈齐红於江泉邵俊
- 关键词：中毒抢救地芬尼多小儿呼吸心跳骤停神志不清眩晕停
