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陈曼华: 作品数：99 被引量：360H指数：10; 供职机构：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院更多>>; 发文基金：武汉市卫生局临床医学科研项目湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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介入治疗对心肌病合并心肌梗死患者的心室功能和凝血指标的改善作用: 2018年; 目的探讨介入治疗对心肌病合并心肌梗死患者的心室功能和凝血指标的改善作用。方法选取2016年1月至2017年5月在我院进行治疗的心肌病合并心肌梗死患者106例,根据数字表法随机分为观察组和对照组,每组各53例。对照组采用溶栓治疗方法,观察组采用PCI联合溶栓治疗方法。对两组治疗后的左心室功能指标变化进行比较与分析,对两组患者治疗后凝血指标比较与分析,对两组患者不良反进行比较分析。结果治疗前LVEDVI、LVESVI、LVEDD、IVST和LVPWT所有参数均无显著差异(P> 0. 05),治疗后,观察组所有参数均显著改善(P <0. 05),对照组仅LVEDVI、LVESVI指标具有显著改善(P <0. 05),观察组的改善程度均显著高于对照组(P <0. 05)。两组患者所有凝血相关指标检测仅D-D升高,对照组>观察组(P <0. 05);其它数据均在正常值范围,无实际临床意义。观察组并发症的总发生率和死亡率分别为1. 89%、5. 66%,显著低于对照组(9. 43%、13. 21),(P <0. 05)结论介入治疗在心肌病合并心肌梗死患者的治疗中能有效改善患者的心功能指标和降低并发症的发生。; 张辉陈超曹喆刘金良常娟陈曼华; 关键词：介入治疗心肌病凝血指标

急性冠脉综合征伴血小板减少的研究进展: 2022年; 目前冠心病已成为全球疾病的首要死因,且成年轻化趋势发展,冠心病中最严重的是急性冠状动脉综合征,其危险因素多,在其机制中斑块破裂是最重要的起始环节[2],治疗包括:药物治疗(抗血小板、抗凝及溶栓)、手术治疗和心脏康复治疗,经皮冠状动脉介入治疗是急性冠脉综合征患者最常见的手术方式。很多大型研究肯定了双联抗血小板治疗方案在此类患者PCI术后预防血栓治疗中的重要地位[3]。急性冠脉综合征合并血小板减少在临床很常见,高出血与双抗治疗存在明显矛盾,所以早期监测识别TP、寻找病因,选择对应治疗策略,是改善预后的关键。血小板减少的原因也有很多种,根据不同原因引起的血小板减少,其治疗方案也不尽相同,本文通过血小板减少的原因的剖析,对于急性冠脉综合征合并血小板减少患者的治疗提供思路以及建设性建议。; 夏尔扎提·阿不都艾尼玉苏普·阿不莱孜陈曼华; 关键词：冠心病急性冠脉综合征血小板减少双联抗血小板治疗

福辛普利对急性心肌梗死脑钠肽及左心室功能的影响被引量：1: 2010年; 目的观察福辛普利对急性心肌梗死患者脑钠肽及左心室功能的影响并探讨其机制。方法入选急性心肌梗死患者88例分为贝那普利治疗组(47例)、对照组(41例)。所有患者均测定入院后第1、7及30d血浆BNP浓度,并于心梗后7d及30d行超声心动图检查左室舒张末期内径(EDD)及左室射血分数(LVEF)。结果两组在治疗后第7、30天BNP与EDD发现明显差异,BNP始终与LVEF呈现明显负相关,治疗组第30d时EDD显著下降(P<0.05)、LVEF显著增加(P<0.05)。结论急性心肌梗死后BNP水平升高并且与左心室功能呈负相关,贝那普利可以降低BNP水平,改善左心室功能。; 李维陈曼华张利芸; 关键词：福辛普利急性心肌梗死 BNP 左心室功能

睾酮抑制氧化型低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞表型转化和增殖被引量：3: 2015年; 目的研究睾酮对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)表型转化和增殖的抑制作用,并探讨其可能机制。方法培养大鼠VSMC,利用血清饥饿法进行同步化处理。将细胞分为对照组:不进行任何处理;ox-LDL组:给予50μg/m L ox-LDL处理;睾酮组:分别加入5×10-8mol/L和5×10-7mol/L睾酮预处理12 h,然后与50μg/m L ox-LDL共培养;另外设置血清组,用含100 m L/L胎牛血清的培养基培养。水溶性四甲基偶氮唑盐(WST-1)法检测各组细胞增殖的变化;流式细胞术检测各组细胞周期的变化;Western blot法检测各组细胞线粒体融合素2(Mfn2)、磷酸化的细胞外信号调节激酶1/2(p-ERK1/2)、增殖细胞核抗原(PCNA)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及骨桥蛋白(OPN)表达的变化。结果与对照组比较,ox-LDL组细胞增殖能力增强,G0/G1期细胞比例降低,S期细胞比例增加,Mfn2表达降低,p-ERK1/2表达增加,PCNA表达增加,α-SMA表达降低,OPN表达增加。与ox-LDL组比较,不同浓度睾酮组细胞增殖受抑制,G0/G1期细胞比例增加,S期细胞比例降低,Mfn2表达增加,p-ERK1/2表达降低,PCNA表达降低,α-SMA表达增加,OPN表达降低,以上作用呈现一定的浓度依赖性。结论睾酮可抑制ox-LDL诱导的大鼠VSMC发生表型转化及增殖,可能与其上调Mfn2抑制ERK1/2信号通路有关。; 周炜刘玮廖华曹喆谢寒张韶英陈曼华; 关键词：睾酮增殖

斑块钙化对双源CT冠状动脉造影诊断准确性的影响被引量：14: 2017年; 目的定性、定量分析斑块钙化对双源CT冠状动脉造影诊断准确性的影响。方法回顾性分析双源CT冠状动脉造影诊断为冠心病,后行选择性冠状动脉造影的患者224例,共375处明显狭窄病变,其中234处为钙化病变。比较斑块不同钙化程度、钙化斑块血管直径、钙化斑块长度和钙化斑块血管分布对双源CT冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄准确性的影响。结果对轻中度钙化斑块和重度钙化斑块,双源CT分别高估管腔狭窄6.8%(P=0.0028)和18.8%(P<0.0001),且高估狭窄在重度钙化斑块中更明显(P=0.002)。对血管直径较小和血管直径较大的钙化斑块,双源CT分别高估管腔狭窄7.2%(P=0.0026)和17.1%(P<0.0001),且高估狭窄在血管直径较大时更明显(P=0.001)。对不同长度的钙化斑块,双源CT的诊断准确性未见差异(P=0.792)。结论斑块钙化使双源CT高估冠状动脉管腔狭窄,且钙化程度重和血管直径较大时更易出现。; 周逸陈曼华戴睿周炜廖华; 关键词：冠状动脉选择性冠状动脉造影

rs501120、rs17465637在中国汉族人群中与冠心病的关系: 2011年; 目的探讨rs501120、rs17465637基因多态性在中国汉族人群中的分布及其与冠心病（CHD）的关系.方法采用病例对照研究,选取未治疗过的CHD患者775例及性别年龄匹配的对照组775例.采用TaqMan-MGB探针检测rs501120、rs17465637两个单核苷酸位点的多态性（SNPs）.结果 rs501120、rs17465637的基因型频率在CHD组和对照组之间差异均无统计学意义（P＞0.05）.进一步分层研究发现：在年龄＜60岁或糖尿病人群中,rs501120位点的CC纯合子在CHD发病中有显著保护作用（年龄＜60岁人群：OR 0.4,95%CI 0.2-0.9,P＜0.05;糖尿病人群：0R 0.3,95%CI 0.1-0.7,P＜0.05）.结论在年龄＜60岁或糖尿病人群中,rs501120基因多态性与CHD的发病密切相关.; 张利芸周逸何中涵陈曼华张晓敏周莉程龙献邬堂春

坎地沙坦联合胺碘酮转复房颤及预防房颤复发疗效观察: 2008年; 目的:探讨坎地沙坦联合胺碘酮转复房颤及预防房颤复发的疗效。方法:将持续性房颤患者87例随机分为坎地沙坦-胺碘酮联合治疗组(即治疗组)与胺碘酮治疗组(即对照组),进行转复治疗及预防复发治疗,共观察8个月,观察转复率、转复周期及复发率、复发时限并进行对比分析。结果:联合治疗组与胺碘酮治疗组相比,其房颤转复率无显著性差异(72.7%vs 51.2%,P>0.05),而转复周期显著缩短〔(12.6±4.1)d vs(15.3±5.5)d,P<0.05〕,复发率显著降低(34.4%vs63.6%,P<0.05),复发时限显著延长〔(175.3±41.5)d vs(90.9±36.5)d,P<0.05〕。结论:血管紧张素受体拮抗剂坎地沙坦在转复及维持房颤患者窦性节律方面有辅助作用。; 李维张利芸陈曼华; 关键词：血管紧张素受体拮抗剂坎地沙坦心房纤颤胺碘酮

消融术联合持续正压通气治疗阵发性房颤伴OSAS效果观察被引量：2: 2014年; 目的:观察消融术联合持续正压通气(CPAP)治疗阵发性心房颤动(房颤)伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床效果。方法:选择阵发性房颤伴OSAS 48例,随机分为观察组和对照组各24例。对照组给予单纯导管消融术治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予CPAP治疗。术后12个月随访,进行常规心电图、24h动态心电图、超声心动图等检查。比较两组房颤复发和抗心律失常药使用情况,以及左心房内径和左心室射血分数。结果:术后12个月随访,观察组房颤复发率16.7%,显著低于对照组的50.0%(P<0.05);抗心律失常药物使用率12.5%,显著低于对照组的45.8%(P<0.05);左心房内径(34.17±2.33)mm,显著小于对照组的(37.42±2.54)mm(P<0.05);左心室射血分数(61.42±3.65)%,显著高于对照组的(54.46±2.96)%(P<0.05)。结论:消融术联合CPAP可显著降低阵发性房颤伴OSAS患者房颤复发率,减少使用抗心律失常药,并可改善心脏结构和心功能。; 曹喆陈曼华周玮; 关键词：持续正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停综合征阵发性房颤

肌钙蛋白Ⅰ水平检测对急诊心房颤动患者的临床作用被引量：3: 2016年; 目的:探讨肌钙蛋白I(TnI)水平检测对急诊心房颤动患者的临床作用及预测价值。方法:回顾性分析我院662例急诊心房颤动患者的临床资料,依据TnI水平将患者分为A组220例(TnI轻度升高)、B组283例(TnI正常)、C组159例(未检测TnI)。主要终点为1年内全因死亡及急性心肌梗死(AMI)。结果:A组患者复合终点事件、AMI发生率显著高于B组和C组(P<0.01),但3组患者1年内总体病死率比较差异无统计学意义。结论:TnI轻度升高与冠状动脉疾病发生率及AMI发生率增加有关。; 汪亚芸陈曼华; 关键词：心房颤动肌钙蛋白心肌梗死

不同强度阿托伐他汀对冠脉斑块作用的比较被引量：2: 2015年; 目的:应用64层螺旋CT比较不同强度阿托伐他汀治疗对冠脉斑块的作用。方法:回顾性分析阿托伐他汀治疗的36例患者,共计45处非钙化冠脉斑块病变。依据治疗后低密度脂蛋白水平分为治疗达标组(17例)和治疗未达标组(19例)。比较两组病例治疗前、后血生化指标的变化。比较两组斑块治疗前、后脂质比例、血管重构系数、最小管腔直径、斑块长度和斑块体积。结果:治疗达标组低密度脂蛋白降幅为46.7%,大于治疗未达标组的30.1%(P<0.01)。两组的血管重构系数和斑块体积均可见减小的趋势,但均未见统计学差异(均P>0.05)。与治疗前比较,治疗达标组斑块脂质百分比降低了5.15%(P<0.01)。治疗未达标组斑块脂质比例治疗后未见明显变化(P>0.05)。结论:治疗达标组斑块脂质比例较治疗前明显降低,显示了阿托伐他汀稳定斑块性质的作用。; 周逸陈曼华何琴陈刚黄婷张辉; 关键词：阿托伐他汀冠状动脉斑块脂质

陈曼华

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