陈启敏
- 作品数：6 被引量：18H指数：2
- 供职机构：广州医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 预防气管插管全麻术中气道感染的临床观察被引量：1
- 2007年
- 目的观察气管插管全身麻醉病人呼吸道感染的相关因素并探讨预防肺部感染的有效措施。方法80例择期气道内插管全麻手术病人随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组应用病毒/细菌过滤器,两组病人均在手术开始前和手术结束时在气道不同部位采取分泌物进行细菌培养。结果观察组麻醉机吸气端、呼气端和钠石灰端均未检出细菌,而对照组麻醉机呼气端和钠石灰端可检出与口腔、气管相同的细菌,且钠石灰应用时间越长检出率越高。结论气管插管全身麻醉可增加病人气道细菌感染的机会,合理使用一次性病毒/细菌过滤器及其他无菌气管插管器材可降低细菌感染的几率。
- 陈启敏金文香黄焕森
- 关键词：麻醉机钠石灰气管插管全身麻醉
- 颅内动脉瘤夹闭术麻醉的护理配合
- 2006年
- 目的探讨麻醉护士在颅内动脉瘤夹闭术中麻醉的护理。方法从麻醉前准备,麻醉期间各项操作配合,麻醉维持期间的配合以及苏醒期病人气管拔管的护理等四方面。结果15例动脉瘤夹闭术的病人均平稳度过麻醉,无1例由于麻醉护理不当而引起麻醉方面的问题。结论颅内动脉瘤夹闭术麻醉的各个环节均可能出现意外和并发症,麻醉护士必须掌握麻醉各期的变化特点,才能配合好麻醉医生顺利迅速及时进行麻醉。
- 李章洁陈启敏
- 关键词：颅内动脉瘤麻醉护理配合
- 开胸手术双腔支气管插管麻醉的护理配合被引量：2
- 2006年
- 目的探讨开胸手术双腔支气管插管麻醉的护理配合。方法48例开胸手术病人,其中肺癌根治术18例、肺大泡切除术9例、食道癌根治术11例、纵隔肿瘤切除术6例、胸部外伤2例、胸腺瘤切除术2例,拟行双腔支气管插管麻醉的麻醉前准备、麻醉诱导插管、定位等方面的护理配合进行探讨。结果直接咽喉镜成功插管31例,纤维支气管镜插管定位17例,其中有5例手术中导管移位,用纤维支气管镜调整,气囊破裂重插2例,CO2蓄积1例。结论双腔支气管插管麻醉在胸外科的胸腔内手术使用广泛,成功插管定位,防止发生并发症,避免意外事故发生,麻醉护士各环节的护理配合至关重要。
- 陈启敏黄乔东郑志远黄焕森
- 关键词：双腔支气管插管护理配合
- 喷他佐辛对咪哒唑仑靶控输注患者镇静效应的影响被引量：2
- 2010年
- 目的研究喷他佐辛对靶控输注(TCI)咪哒唑仑患者镇静程度的影响。方法选择ASAI～II级的择期手术患者60例,随机分为P1组、P2组和P0组。以咪哒唑仑血浆药物浓度作为靶目标进行靶控输注(TCI),咪哒唑仑血浆靶控浓度维持在80 ng/mL。静脉微泵注入15 min后,按分组给药,P1组(n=20):喷他佐辛0.5 mg/kg,生理盐水稀释至10 mL静脉注射(30 s);P2组(n=20):P2组喷他佐辛1 mg/kg,方法同P1组;P0组(n=20):生理盐水10 mL,方法同P1组。记录咪哒唑仑TCI启动前(T0),咪哒唑仑TCI启动后5 min(T1)、10 min(T2)、15min(T3),分组给药后5 min(T4)、10 min(T5)、15 min(T6)各时点的RE、SE、MAP、HR、SpO2及OAA/S评分。结果 3组患者在靶控咪哒唑仑80 ng/mL后10～15 min,RE、SE及OAA/S评分均显著下降,T2-3与T0比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);P0和P1组注药后5～15 min,RE、SE和OAA/S未见有显著改变(P>0.05);P2组静注喷他佐辛1 mg/kg后RE、SE及OAA/S评分继续下降,T6与T3比较差异具有统计学意义(P<0.05)。P2组静脉注射喷他佐辛后T5-6与T3时点比较MAP和HR轻度升高(P<0.05)。P1、P2组在静注喷他佐辛后SpO2明显降低(P<0.05)。结论喷他佐辛与咪哒唑仑联合用药具有协同作用,静脉注射喷他佐辛1 mg/kg可加深血浆浓度80 ng/mL咪哒唑仑靶控的镇静程度,患者由清醒镇静状态进入睡眠状态,可降低RE和SE值。
- 邓玉萍黄焕森陈启敏
- 关键词：喷他佐辛咪哒唑仑靶控输注熵指数
- 颅脑手术有创动脉测压监测的护理配合被引量：6
- 2005年
- 目的探讨颅脑手术中有创动脉测压的护理配合。方法回顾性总结217例有创动脉压监测前的准备、测压装置的连接固定及并发症的预防与处理。结果桡动脉一次穿刺成功170例,失败47例改为足背动脉穿刺。其中监测成功216例,留置导管栓塞1例,无发生感染。误注药物1例经局部封闭处理无后遗症。结论有创动脉血压测定是颅脑手术中重要的监测内容之一,麻醉护士做好各环节的配合工作,进行有效的监测,确保测定的准确性,防止并发症的发生,细心护理至关重要。
- 陈启敏李章洁冯惠东
- 关键词：颅脑手术有创动脉测压护理配合护理技术病情观察
- 麻醉机通气系统的细菌培养与院内感染被引量：7
- 2008年
- 目的:探讨麻醉机通气系统的细菌培养和气管插管全身麻醉与院内感染的相关问题。方法:对麻醉机的CO2吸收剂钠石灰进行不同时期细菌培养,菌株污染新的钠石灰进行菌落计数,80例气管插管全身麻醉病人在手术麻醉结束前对病人的气管导管端、麻醉机的呼气端、吸气端、钠石灰行细菌培养。结果:静止的不同时期钠石灰取样培养没有细菌生长;菌株污染新的钠石灰菌也无细菌生长;80例气管插管全身麻醉病人在麻醉机呼气端可检出与口腔、气管相同的细菌,且随钠石灰使用时间延长检出率增高,连台手术在吸气端、钠石灰端也均可检出细菌,但检出率较低。结论:钠石灰具有杀菌作用,全身麻醉钠石灰与CO2起化学反应会影响钠石灰的杀菌作用,连台手术气管插管全身麻醉病人气道细菌有污染麻醉机通气系统引起交叉感染的机会,使用一次性呼吸管道,并合理使用一次性病毒/细菌过滤器及时更换纳石灰可预防医院感染。
- 陈启敏金文香何少璋
- 关键词：钠石灰气管插管全身麻醉细菌培养医院感染
