陈卫布
- 作品数:8 被引量:43H指数:4
- 供职机构:暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清降钙素原检测在小儿颅内感染鉴别诊断中的价值分析被引量:14
- 2014年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在小儿颅内感染鉴别诊断中的应用价值。方法选择2011年5月—2013年5月暨南大学第二临床医学院附属深圳市人民医院儿科收治的颅内感染患儿95例分为急性细菌性脑膜炎组(细菌组,n=46)及病毒性脑炎组(病毒组,n=49),比较两组治疗前、后脑脊液(CSF)白细胞数、蛋白定量及血清PCT水平的变化,并比较两组不同血清PCT阶梯浓度水平检出分布及阳性率。结果治疗前,细菌组和病毒组CSF白细胞计数、蛋白定量及血清PCT水平差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,两组CSF白细胞计数、蛋白定量差异无统计学意义(P>0.05),而PCT水平血清差异仍有统计学意义(P<0.01);病毒组治疗前、后各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),细菌组治疗前、后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不同PCT浓度值检出分布比较差异有统计学意义(Z=6.71,P=0.000);病毒组及细菌组血清PCT阳性检出率分别为18.4%和80.4%,两组比较差异有统计学意义(χ2=35.60,P=0.000)。结论血清PCT可作为鉴别急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎的重要指标,其检测程序简便、快捷,值得临床广泛开展。
- 陈卫布陈丽耿伟明邓德辉
- 关键词:儿童血清降钙素原
- 成人特发性血小板减少性紫癜淋巴细胞亚群研究被引量:5
- 2012年
- 目的研究淋巴细胞亚群在成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗前后及正常对照人群中的表达变化,探讨其在ITP发病机制中的作用及临床意义。方法应用流式细胞术检测23例ITP患者治疗前、后及23例正常对照者外周血淋巴细胞亚群的表达水平,包括CD 3+、CD 3+CD 4+、CD 3+CD 8+、CD 19+淋巴细胞百分比及CD 3+CD4+/CD 3+CD 8+比值。结果 ITP患者治疗前CD 3+T淋巴细胞百分比、CD 3+CD 4+T淋巴细胞百分比及CD 3+CD4+/CD 3+CD 8+比值均较正常对照组及ITP治疗后组减低(P<0.05),CD 3+CD 8+T淋巴细胞百分比及CD 19+B淋巴细胞百分比较正常对照组及ITP治疗后组升高(P<0.05),正常对照组与治疗后ITP组四项指标无明显统计学差异(P<0.05)。结论 T、B淋巴细胞亚群异常参与了ITP的发病,对其检测可能对ITP的诊断及治疗有帮助。
- 孙雄飞陈卫布林海清伍娟
- 关键词:特发性血小板减少性紫癜淋巴细胞亚群
- N末端B型脑钠肽前体在不典型心力衰竭诊断中的应用价值被引量:13
- 2014年
- 目的 探讨N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对不典型心力衰竭的诊断价值.方法 选择深圳市人民医院2010年5月至2012年5月病房住院患者疑诊为临床症状不典型心力衰竭264例,检测血清NT-proBNP水平,同时完善胸部X线片、超声心动图等心功能不全相关辅助检查,比较NT-proBNP界值法、超声心动图参数法及实用内科学标准法对心力衰竭的阳性检出率.结果 NT-proBNP界值法、超声心动图参数法及实用内科学标准法评判,检出阳性率分别为93.9%(248/264)、70.1%(185/264)、58.3%(154/264).阳性率采用非参数独立样本秩和检验比较,各组之间差异有统计学意义(Z=90.488,P=0.000);3种评判方法两两比较,采用矫正检验水准α=0.017,NT-proBNP界值法与超声心动图参数法及实用内科学标准法评判阳性率比较,差异均有统计学意义(Z =50.849,P=0.000;Z =91.933,P=0.000);超声心动图参数法及实用内科学标准法评判阳性率比较,差异有统计学意义(Z =7.904,P=0.005).结论 NT-proBNP界值法在不典型心力衰竭中的诊断价值优于超声心动图参数法及实用内科学标准法评判法.
- 陈卫布庞新莉曹国磊
- 关键词:心力衰竭
- 特发性血小板减少性紫癜合并侵袭性真菌病的菌群分布及药敏分析
- 2014年
- 目的分析特发性血小板减少性紫癜疑合并侵袭性真菌病的菌群分布特点及药敏情况,为合理用药提供参考。方法回顾性分析126例ITP疑合并IFD的患者,所有患者在确诊IPT并实施治疗前均无真菌感染的证据,送检患者痰、尿、血、引流物、分泌物及穿刺液等。采用直接涂片显微镜检查法检查真菌菌丝或孢子,有菌丝则判断为真菌增殖致病状态。将所有标本分别接种于萨布罗培养基上培养,应用VITEK32全自动微生物分析仪酵母菌鉴定卡进行鉴定,对鉴定为假丝酵母菌属的菌株再次接种于科玛嘉假丝酵母菌属显色培养基上培养。采用ATB真菌药敏试剂条2进行微生物敏感性试验,药物有两性霉素B、伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑及卡泊芬净等。结果 126例ITP疑合并IFD患者中,确诊16例(12.7%),临床诊断48例(38.1%),拟诊62例(49.2%)。从确诊和临床诊断的64例患者中共分离出致病真菌84株,阳性检出率66.7%(84/126)。分离的菌株分别为念珠菌属、曲霉菌属、毛霉菌、隐球菌、卡式肺孢子菌及其他。念珠菌属占第1位,占分离菌群的59.5%;念珠菌属中又以白色假丝酵母菌为主,占念珠菌属的32.1%(27/84),其次为曲霉菌属[19.0%(16/84)],第3位为毛霉菌属[10.7%(9/84)]。氟康唑天然对克柔假丝酵母菌及曲霉菌无效;毛霉菌仅对两性霉素B及氟康唑敏感;卡式肺孢子菌除卡泊芬净外对其余抗真菌药均不不敏感,甲氧苄啶-磺胺甲恶唑为其首选。结论特发性血小板减少性紫癜患者疑合并侵袭性真菌病菌株以念珠菌属为主,念珠菌对两性霉素B及卡泊芬净敏感性高。
- 陈卫布孙雄飞吴伟元
- 关键词:真菌病微生物敏感性试验
- 呼吸科住院患者耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌抗菌药物敏感性及其分子特征被引量:1
- 2014年
- 目的调查深圳市人民医院呼吸科住院患者耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)的抗菌药物敏感性和耐药分子机制,以及克隆流行情况。方法收集2010年深圳市人民医院呼吸科住院患者临床分离CRAB29株,琼脂稀释法测定亚胺培南等15种抗菌药对CRAB的最低抑菌浓度(MIC),PCR和DNA测序分析CRAB碳青霉烯酶基因型,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性。结果多粘菌素B对29株CRAB抗菌活性最强,敏感性100%,MIC50/MIC90为1/1μg/mL,其次米诺环素,敏感性96.6%,MIC50/MIC90为4/4μg/mL,替加环素中介率高达96.6%,MIC50/MIC90为4/4μg/mL。96.6%(28/29)CRAB携带ISAba1—blaOXA-23-like,对亚胺培南和美罗培南高度耐药,亚胺培南和美罗培南的MIC集中分布在32—64μg/mL;1株携带ISAba1—blaOXA-51-like CRAB,对亚胺培南和美罗培南中度耐药,亚胺培南和美罗培南的MIC分别为4μg/mL和8μg/mL。29株CRAB未发现blaOXA-24-like、blaOXA-143-like、金属酶基因及KPC酶基因。29株CRAB经PFGE分型共分2型,以A型28株(96.6%)为主要流行克隆,均携带ISAba1-blaOXA-23-like。结论2010年我院呼吸科临床分离CRAB主要携带ISAba1—blaOXA-23-like基因,并以克隆播散流行。
- 陈卫布吴伟元
- 关键词:鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶脉冲场凝胶电泳
- 弥漫大B细胞淋巴瘤患者β_2-MG水平及其临床意义
- 2012年
- 目的探讨β2-MG水平在弥漫性大B细胞淋巴瘤疗效评价及预后判断中的临床意义。方法应用乳胶颗粒增强速率散射比浊法对32例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者初发阶段、缓解阶段及复发阶段的血清β2-MG水平进行监测,数据用SPSS13.0对不同阶段监测值进行方差分析。结果初发阶段及复发阶段患者血清β2-MG值明显高于缓解阶段(P<0.05),β2-MG水平与疾病所处阶段明显相关。结论动态监测β2-MG水平可作为弥漫性大B细胞淋巴瘤疗效评价和预后判断的重要辅助指标。
- 孙雄飞陈卫布伍娟
- 关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤Β2-微球蛋白血清
- 耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌的药物敏感性及其分子特征被引量:8
- 2014年
- 目的:调查重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)的药物敏感性及其分子特征。方法收集2010年深圳市人民医院ICU患者分离CRAB 48株,琼脂稀释法测定亚胺培南等15种抗菌药对CRAB的最低抑菌浓度(MIC),聚合酶链式反应(PCR)和DNA测序分析CRAB碳青霉烯酶基因型,脉冲场凝胶电泳( PFGE)分析菌株同源性。结果多黏菌素B对48株CRAB抗菌活性最高(敏感性为100%), MIC50/MIC90均为1μg &#183; mL-1,其次为米诺环素,敏感性为95.8%,MIC50/MIC90均为4μg&#183; mL-1,43株CRAB对替加环素中介,MIC50/MIC90均为4μg&#183; mL-1。43株CRAB携带blaOXA-23-like ,对亚胺培南和美罗培南高度耐药,其MIC在16~64μg&#183; mL-1;3株CRAB携带blaOXA-58-like,2株CRAB携带ISAba1-blaOXA-51-like ,亚胺培南和美罗培南的MIC在8~16μg&#183; mL-1。48株CRAB扩增blaOXA-24-like、blaOXA-143-like、金属酶基因及KPC酶基因均阴性。48株CRAB经PFGE分型共分4型,以A型42株(87.5%)为主要流行克隆,均携带blaOXA-23-like。结论2010年携带blaOXA-23-like的CRAB高耐药克隆在我院ICU流行。
- 陈卫布吴伟元
- 关键词:鲍曼不动杆菌碳青霉烯类脉冲场凝胶电泳
- 肺结核病中联合检测腺苷脱氨酶和C反应蛋白的临床价值被引量:2
- 2014年
- 目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)和C反应蛋白(CRP)联合检测在肺结核诊断中的临床价值,为肺结核的临床治疗提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月收治的107例肺结核患者,并以同期100例健康者作为对照,分别于治疗前和治疗后检测并比较分析ADA和CRP水平。结果血清ADA和CRP肺结核组治疗前高于治疗后(P〈O.05),肺结核组治疗前高于健康对照组(P〈0.05),血清ADA和CRP联合检测可以提高肺结核诊断的敏感度和准确度。结论血清ADA和CRP联合检测在肺结核诊断中具有重要的临床价值,值得临床推广。
- 刘艾芹陈卫布曹国磊
- 关键词:肺结核腺苷脱氨酶C反应蛋白