陈乔
- 作品数:39 被引量:110H指数:6
- 供职机构:第三军医大学大坪医院更多>>
- 发文基金:重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心脏临时起搏器在颅外颈动脉支架置入术中的应用观察被引量:5
- 2012年
- 目的观察心脏临时起搏器在颅外颈动脉支架围手术期防治血流动力学紊乱的有效性、安全性。方法 41例行颅外颈动脉支架术高危患者,共置入颈动脉支架47枚,术前经左侧股静脉安置心脏临时起搏器,起搏心率设定为60次/min,术中术后监测患者症状、血压心率变化、起搏器工作情况。结果进行了球囊预扩张的25处颈动脉病变起搏器全部启动,25例患者出现一过性起搏器工作,持续工作最长时间1 d,1例伴发症状性低血压,低血压最长持续4 d。全部患者未出现相关并发症。结论血流动力学紊乱是颅外颈动脉支架置入术围手术期常见的并发症,术前安置心脏临时起搏器可以快速、有效地纠正血流动力学紊乱,防止出现脑卒中等围手术期并发症,对于存在高危因素的患者,是值得推荐的方法。
- 刘娟姚国恩周华东蒋晓江陈乔
- 关键词:心动过缓起搏器颈动脉血管成形
- 微泡及其与动脉粥样硬化发生的关系研究进展
- 2015年
- 微泡(microvesicle,MV)是近些年来发现的一类机体内由正常或异常细胞分泌至周围组织液或释放到外周血循环中的微小囊泡状结构的统称。目前的研究认为MV的直径通常为30~1 000nm,根据其直径大小可以分为外泌小体(exosome,直径30~100nm)和微粒(microparticle,直径100~1 000nm)等[1]。
- 陈乔杨小利张骏王红勇
- 关键词:微泡动脉粥样硬化
- Orexin系统在高血压发生中的作用
- 2014年
- Orexin是一种兴奋性的神经肽分子,在机体内主要由下丘脑Orexin神经元分泌,包含有OrexinA和Orexin-B两种分子亚型,并通过相应的受体发挥生物学功能。Orexin及其受体在中枢神经系统和部分外周器官中组成了一个复杂而有序的神经投射、递质传输和信号调控的网络系统,并在睡眠-觉醒周期、食欲、呼吸等功能的调控中具有重要作用。Orexin系统通过调节中枢神经系统的信息传递和化学感受器的生物反射影响机体的血压和交感神经活动,因此,Orexin系统极有可能成为某些类型高血压等心血管疾病的潜在治疗靶点。
- 陈乔张骏杨小利王红勇
- 关键词:高血压模型OREXIN交感神经活动化学感受器睡眠-觉醒周期神经肽
- 经桡动脉途径外周血管造影的初步体会被引量:17
- 2009年
- 目的探索经桡动脉途径开展外周血管造影的安全性和有效性。方法对180例(男性106例,女性74例)患者进行经桡动脉途径的外周血管造影,其中双侧颈动脉、双侧椎动脉、双侧锁骨下动脉采用5F共用型造影管,部分左侧血管采用猪尾造影管;双肾动脉采用6F猪尾造影管或J6FR4.0造影管。结果用共用型造影管右侧锁骨下动脉、椎动脉、颈动脉造影成功率均为100%(180/180),左侧锁骨下动脉、椎动脉、颈动脉成功率均为93.3%(168/180),其中约6.7%(12/180)需用猪尾造影管造影,双侧肾动脉造影成功率为84.3%(70/83);造影不成功或显影不佳的主要原因为主动脉弓迂曲,占4.8%(4/83),或身高>178cm,占10.8%(9/83);手术中发生桡动脉痉挛占3.9%(7/180),术后桡动脉闭塞占2.2%(4/180),穿刺部位皮下出血为8.3%(15/180),与术后手部活动少有关。术后无出血、动静脉瘘、假性动脉瘤及皮肤破溃感染发生。结论经桡动脉途径进行部分外周血管造影是一种安全、有效、易于接受的介入诊治方法。
- 方玉强杨成明王旭开曾春雨王红勇石伟彬付春江张晔陈乔
- 关键词:经桡动脉途径
- 经皮肾交感神经射频消融术治疗难治性高血压:附2例报告被引量:19
- 2012年
- 目的初步观察和探索经皮肾交感神经射频消融术治疗难治性高血压的疗效及操作方法。方法对2例难治性高血压患者实施经皮肾交感神经射频消融术并随访半年至一年,观察其血压及用药水平的变化。结果术后患者的血压较术前明显下降,降压药物种类及剂量亦减少。随访结果显示2例患者的高血压药物使用剂量和种类均有减少,其中1例患者血压控制在目标水平,1例未达到目标水平。结论难治性高血压患者通过经皮肾交感神经射频消融术使血压持续下降,用药剂量和种类减少。
- 陈鹏杨成明曾春雨王红勇廖凯方玉强石伟彬张晔陈乔张小群
- 关键词:肾交感神经射频消融难治性高血压
- 对比剂剂量与肾小球滤过率比值在对比剂肾病中的预测价值被引量:6
- 2013年
- 目的探讨对比剂剂量(V)与估算肾小球滤过率(eGFR)的比值(V/eGFR)在经皮冠状动脉介入(PCI)诊疗中与对比剂肾病(CIN)的相关性,进一步明确对比剂剂量与eGFR的比值在对比剂肾病中的预测价值。方法将先后两次在第三军医大学大坪医院野战外科研究所心内科行PCI诊疗操作的202例冠心病患者分为第一次组和第二次组,收集病史、彩色多普勒超声心动图、肾功能检查、血常规等指标,计算V/eGFR,分析V/eGFR与CIN相关性,通过ROC曲线确立V/eGFR对CIN的预测价值。结果第一次组,CIN发病率为9.9%;第二次组,CIN发病率为17-3%。多元线性回归分析发现V/eGFR是发生CIN的最重要预测因素。第一次组中,V/eGFR〉2.895(OR:1.986,95%CI1.466±2.691,P〈0.001)为预测CIN发生的最佳值,第二次组中,V/eGFR〉2.320(OR=4.685,95%C12.783-7.885,P〈0.001)为预测cIN发生的最佳值。结论首次使用对比剂并发生CIN的患者,在再次使用对比剂时,CIN的患病率显著升高,提示V/eGFR可能是一个预NCrN更好的指标。
- 林德胜杨成明范俊冉希曾春雨陈乔张小群
- 关键词:对比剂肾病对比剂剂量冠状动脉造影
- 原发性高血压病合并冠心病患者64排螺旋CT检查的诊断价值分析
- 目的 原发性高血压病是冠状动脉粥样硬化的好发因素之一,如何采用无创方法评估患者冠脉发生病变的情况,对高血压患者病情评价和减少冠脉造影风险有着重要意义。既往有较多研究提示多层螺旋计算机断层扫描能较准确地反映冠状动脉血管的变...
- 方玉强王毅王旭开王红勇曾春雨颜景恩付春江石伟彬张晔陈乔
- 间隔部主动固定电极对老年患者心功能的影响被引量:2
- 2013年
- 目的探讨右室间隔部(RVS)主动固定电极对植入永久起搏器的老年患者心功能的影响。方法入选78例植入永久起搏器的老年患者,分为RVS起搏组(实验组,植入主动固定电极,n=42)和右室心尖部(RVA)起搏组(对照组,植入被动固定电极,n=36),以超声心动图评价两组术前、术后6个月左室缩短率(FS)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、E/AI:L值的差异。结果术前两组心功能状况无明显差异(P〉0.05)。术后6个月,RVS起博组与术前相比较,FS、SV、CO、EF、E/A虽有下降趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05);RVA起博组在术后6个月FS与对照组差异无统计学意义(P〉0.05),但SV、CO、EF、E/A均高于RVS起博组(P〈0.05)。两组起搏阈值、感知、阻抗起搏比例及平均心率等差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论RVS起搏对患者心功能的影响优于右室心尖部起搏。
- 傅春江石伟彬舒娴罗晓丽陈乔杨立王旭开
- 关键词:右室间隔部右室心尖部心功能
- 间隔部主动固定电极对老年患者心功能的影响
- 傅春江石伟彬舒娴陈乔王旭开
- 常规加压法和桡动脉止血器法在经桡动脉径路介入术后止血中的疗效观察被引量:13
- 2009年
- 目的探讨常规加压法和桡动脉止血器法在经桡动脉径路介入术后止血中的安全性及有效性。方法选取Allen试验阳性并经桡动脉径路介入的413例患者,按止血方法分为3组:常规组(87例),TR Band止血器组(122例),Adapty止血器组(204例),观察其止血效果、止血耗时、压迫侧大拇指血氧饱和度、手部肿胀情况、局部组织坏死等。结果常规组止血效果为100%,TR-Band组为90.1%,Adapty组为97.5%,各组间有统计学差异(P<0.05),常规组初始成功压迫止血的时间为14.5±5.7min、完全止血时间为9.7±4.3h,均长于TR Band组的7.5±3.8min和6.9±4.2h及Adapty组的5.9±3.1min和6.3±3.7h(P<0.05),常规组手部肿胀率明显高于TR Band组和Adapty组(P<0.05),但无局部皮肤坏死发生,而TR Band组和Adapty组均有发生,与术后活动少和观察不及时有关,3种止血方法对末梢动脉循环均未见不良影响(P>0.05)。结论采用TR Band和Adapty桡动脉止血器对桡动脉止血安全、有效,能很好提高介入效率。
- 方玉强杨成明王旭开曾春雨王红勇陈乔
- 关键词:桡动脉止血器止血