钱秋然
- 作品数：11 被引量：55H指数：5
- 供职机构：河南大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：开封市科技发展计划项目河南省卫生厅医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同促排卵方案在IVF卵巢低反应患者中的应用及对血清和卵泡液中GDF-9、BMP-15水平的影响
- 背景与目的:
在接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的患者中,约9％-24％的患者发生卵巢低反应,卵巢低反应的患者往往周期取消率高,妊娠率低。对于可能发生卵巢低反应的患者如何采取有效的促排卵方案以降低周期取消...
- 钱秋然
- 关键词：卵巢低反应促排卵方案生长分化因子-9
- 不同体外受精方式对胚胎玻璃化冷冻复苏的影响
- 目的：观察常规体外受精和卵胞浆内单精子注射两种不同体外受精方式对胚胎玻璃化冷冻复苏的影响。 方法：将进行冷冻(均为玻璃化法)胚胎复苏移植的患者分为两组：IVF组，新鲜周期采取常规体外受精方式而获得的胚胎;ICSI组，卵...
- 孙丽君钱秋然
- 关键词：体外受精卵胞浆内单精子注射冷冻复苏
- 文献传递
- 微刺激促排卵方案在PCOS患者IVF中的应用被引量：14
- 2011年
- 目的:探讨微刺激促排卵方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF中的应用。方法:将行IVF-ET的不孕患者分为3组:PCOS长方案组(A组,n=31)、PCOS微刺激组(B组,n=23)和非PCOS长方案对照组(C组,n=25)。比较3组的年龄、不孕年限、基础内分泌、口服避孕药后基础内分泌及IVF结局。结果:①年龄、不孕年限、基础FSH(bFSH)组间比较均无统计学差异(P>0.05);bLH、bLH/bFSH、bT在A组和B组中均明显高于C组(P<0.05);用口服避孕药后A组和B组LH、LH/FSH、T明显降低,使3组间内分泌比较无统计学差异(P>0.05)。②A组的受精率、卵裂率低于C组(P<0.05);Gn使用天数、获卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数高于C组(P<0.05);Gn使用总量、种植率、临床妊娠率、流产率A、C组间比较均无统计学差异(P>0.05)。③B组受精率、卵裂率低于C组(P<0.05);Gn使用总量及Gn使用天数比C组明显减少(P<0.05);获卵数、可用胚胎数、优质胚胎数高于C组(P<0.05);B、C组间种植率、临床妊娠率、流产率比较无统计学差异(P>0.05)。④B组Gn使用总量及Gn使用天数比A组明显减少(P<0.05);B组获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎数、可利用胚胎数等指标与A组比较均无统计学差异(P>0.05)。⑤B组hCG注射日E2水平及移植日子宫内膜厚度明显低于A组(P<0.05),但种植率、临床妊娠率、流产率等方面与A组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:①口服避孕药在调整PCOS患者内分泌,降低PCOS患者LH、T方面有较好的作用,能改善PCOS患者内分泌环境;②PCOS患者行IVF时采用克罗米酚(CC)加hMG微刺激可降低hCG注射日E2水平,减少OHSS的发生。③CC加hMG微刺激方案对PCOS患者行IVF促排卵可能是相对经济、有效、安全的方法。
- 孙丽君孙慧霞钱秋然王兴玲管一春李薇薇娄华
- 关键词：长方案微刺激方案IVF
- 拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠高血压的疗效分析被引量：1
- 2020年
- 目的:评价拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床价值。方法:选取杞县人民医院妇产科2016年12月至2018年10月期间收治的100例妊娠高血压患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组采取硫酸镁治疗,观察组采取拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,比较两组患者的血清钙离子及镁离子浓度、妊娠结局以及不良反应发生情况。结果:治疗前两组血浆钙离子及镁离子浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组钙离子及镁离子浓度增加,观察组增幅大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的剖宫产、产后出血、产后感染、新生儿窒息、宫内窘迫发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为8.00%与对照组的12.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压,可改善患者妊娠结局。
- 赵书利钱秋然
- 关键词：拉贝洛尔硫酸镁妊娠高血压
- PCOS患者血清及卵泡液中SCF、TGF-βl水平与PCOS发病及IVF结局的关系被引量：12
- 2012年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清及卵泡液中干细胞因子(SCF)、转化生长因子βl(TGF-βl)水平与PCOS发病及体外受精-胚胎移植(IVF)结局的相关性。方法选择在郑州大学第三附属医院生殖中心就诊的行IVF的不孕患者79例,PCOS长方案组31例,PCOS微刺激方案组23例,另非PCOS患者长方案25例作为对照组;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测79例患者HCG日血清及取卵日卵泡液内SCF、TGF-βl水平,用化学发光法测定PCOS患者口服避孕药前后月经第3天基础内分泌值,比较3组患者的年龄、不孕年限、基础内分泌、口服避孕药后基础内分泌的变化;比较PCOS组与对照组患者血清及卵泡液内SCF、TGF-βl水平的差异及上述患者妊娠组与未妊娠组血清及卵泡液内SCF、TGF-βl水平的差异。结果 1.PCOS组在应用口服避孕药后月经第3天血清LH、LH/FSH、T均明显降低,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.PCOS组卵泡液及血清中的SCF、TGF-βl水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.PCOS患者血清和卵泡液内的SCF、TGF-βl水平妊娠组显著高于未妊娠组(P<0.05);对照组患者血清和卵泡液内的SCF、TGF-βl水平妊娠组也明显高于未妊娠组(P<0.05)。结论 1.口服避孕药有利于改善PCOS患者内分泌环境。2.SCF及TGF-βl可能在PCOS的发生发展中起重要作用。3.IVF患者卵泡液内高水平的SCF及TGF-βl可能有利于卵母细胞的成熟、胚胎的发育及胚泡的着床。
- 孙丽君孙慧霞钱秋然岳丽芳王兴玲管一春李薇薇娄华
- 关键词：体外受精-胚胎移植多囊卵巢综合征卵泡液SCF
- 丹参注射液联合低分子肝素治疗对高凝状态复发性流产患者凝血功能及妊娠结局的影响
- 2023年
- 目的探讨丹参注射液联合低分子肝素对高凝状态复发性流产(RSA)患者凝血功能及妊娠结局的影响。方法选取2020年10月至2021年9月我院收治的98例高凝状态RSA患者,随机分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组采用低分子肝素治疗,观察组采用丹参注射液联合低分子肝素治疗,比较两组的凝血功能及妊娠结局。结果治疗后,两组的活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)长于治疗前,纤维蛋白原(FIB)水平低于治疗前(P<0.05);观察组APTT、PT长于对照组,FIB水平低于对照组(P<0.05)。观察组活产率为91.84%,明显高于对照组的65.31%(P<0.05)。结论丹参注射液联合低分子肝素治疗可明显改善高凝状态RSA患者的凝血功能,提高最终活产率。
- 钱秋然张圆圆王杰平张艳荣
- 关键词：丹参注射液低分子肝素凝血功能
- 来曲唑在不孕症妇女促排卵中的应用进展被引量：9
- 2012年
- 既往来曲唑(Letrozole,LE)主要用于治疗乳腺癌,近年来其广泛用于临床促排卵。目前来曲唑主要用于以下几个方面:(1)用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者中对克罗米芬抵抗(CC-resistance)者的临床促排卵;(2)用于控制性超促排卵过程中(COH)卵巢低反应患者,减少外源性促性腺激素用量,降低治疗费用,减轻患者经济负担;(3)用于乳腺癌患者的临床促排卵治疗。本文从来曲唑临床促排卵的作用机制、特点及来曲唑在促排卵治疗中的应用等方面对来曲唑进行综述。来曲唑可能成为新一代一线促排卵药物。
- 张淑芬钱秋然
- 关键词：来曲唑克罗米芬卵巢过度刺激综合征辅助生殖技术不孕症
- 不同体外受精方式对胚胎玻璃化冷冻复苏的影响
- 2011年
- 目的:观察常规体外受精和卵胞浆内单精子注射两种不同体外受精方式对胚胎玻璃化冷冻复苏的影响。方法:将移植冷冻复苏胚胎的患者(均为玻璃化法)分为两组。IVF组:新鲜周期采取常规体外受精方式而获得的胚胎;ICSI组:新鲜周期采取卵胞浆内单精子注射方式受精而得到的胚胎;比较两组的不孕类型、不孕原因以及冷冻复苏周期的复苏率、着床率、临床妊娠率和流产率等。结果:IVF组和ICSI组的复苏率、着床率、临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),ICSI组的流产率明显高于IVF组但差异无统计学意义(P>0.05),IVF组和ICSI组原发不孕所占比例、继发不孕所占比例差异有统计学意义(P<0.05),IVF组和ICSI组男方因素不孕所占比例、输卵管因素不孕所占比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICSI不影响胚胎玻璃化冷冻周期的复苏率、着床率及临床妊娠率,ICSI后胚胎玻璃化冷冻复苏流产率有升高的趋势,ICSI体外受精方式主要用于原发不孕患者以及男方因素导致的不孕患者。
- 孙丽君钱秋然王兴玲王雪梅郝大勇刘景张彩霞
- 关键词：体外受精-胚胎移植卵胞浆内单精子显微注射玻璃化冷冻
- 口服避孕药在IVF-ET短方案促排卵中的作用被引量：6
- 2011年
- 目的观察口服避孕药(OCP)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)短方案促排卵中的作用。方法对因输卵管因素或男方因素行IVF-ET的不孕患者共112例,均采用短方案促排卵,其中实验组59例,于促排卵前给予OCP口服1个月;对照组53例,促排卵前不给予OCP预处理,常规月经第3天促排卵。比较两组患者自然月经周期D3天和COH周期月经D3天的基础卵泡及内分泌情况;比较两组Gn使用天数、Cn总量、HCG日LH、E2、P水平;比较两组取卵日成熟卵泡情况、获卵数、受精率、卵裂率、可用胚胎数、优质胚胎数、周期取消率、临床妊娠率的差异。结果①两组患者的年龄、不孕年限、自然月经周期基础FSH、LH、E2比较无显著性差异(均P>0.05);两组患者COH周期月经D3天FSH、LH、E2水平及HCG日LH、E2、P水平比较无显著性差异(均P>0.05);②COH周期月经D3天有>5mm卵泡的患者数,实验组较对照组明显减少(P<0.05),实验组卵泡发育同步性好,卵泡大小相对较均匀;③平均Gn天数及用量实验组较对照组多(P<0.05);④周期取消率实验组较对照组低(P<0.05);⑤取卵日≥15mm成熟卵泡数、获卵数、可移植胚胎数、临床妊娠率实验组较对照组高(P<0.05);⑥两组受精率、卵裂率、优质胚胎数等差异无显著性(均P>0.05)。结论在IVF-ET短方案中,在GnRH-a+Gn促排卵前用OCP预处理,能调整月经周期,使卵泡发育同步性增加,能获得比较好的促排卵效果,取卵日成熟卵泡数及获得的卵子数均较多,周期取消率降低,临床妊娠率能够得到适当的提高。但OCP预处理后可能抑制了早期内源性FSH的上升,对卵巢的抑制加重,使小卵泡发育缓慢而用药时间延长。
- 钱秋然孙丽君王兴玲孙慧霞
- 关键词：妈富隆体外受精-胚胎移植
- 基于PI3K/Akt信号通路探讨黄芩苷调节复发性流产小鼠子宫母胎界面免疫状态的影响被引量：6
- 2022年
- 目的:探讨黄芩苷对复发性流产(RSA)小鼠子宫母胎界面免疫状态的影响。方法:80只SPF级雌性CBA/J小鼠,其中16只小鼠建立正常妊娠模型设为对照组,64只小鼠建立RSA模型。RSA模型小鼠随机分为模型组、黄芩苷低剂量组(给药剂量为25 mg/kg)、黄芩苷中剂量组(给药剂量为50 mg/kg)和黄芩苷高剂量组(给药剂量为100 mg/kg),各16只。黄芩苷各剂量组按5 mL/kg剂量灌胃,对照组和模型组灌胃等体积的生理盐水,每日灌胃1次,连续14 d。比较各组小鼠流产率、胚胎丢失率,CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞、白介素-10(IL-10)、白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶(p-Akt)蛋白表达差异。结果:与模型组比较,黄芩苷各剂量组小鼠流产率、胚胎丢失率以及CD8^(+)T淋巴细胞、TNF-α、IFN-γ水平均显著降低,CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-4、IL-10水平和PI3K、p-Akt蛋白表达均显著升高(P<0.05);流产率、胚胎丢失率及CD8^(+)T淋巴细胞、TNF-α、IFN-γ水平与黄芩苷呈剂量依赖性降低,CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-4、IL-10水平及PI3K、p-Akt蛋白表达与黄芩苷呈剂量依赖性升高(P<0.05)。结论:黄芩苷可有效降低流产率,增强子宫母胎界面免疫状态,促进正常妊娠,该作用可能与调控PI3K/Akt信号通路蛋白表达相关。
- 钱秋然王杰平张艳荣张圆圆
- 关键词：黄芩苷复发性流产磷脂酰肌醇3-激酶
