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梅州市医疗机构洁净手术室管理现状调查分析被引量：1: 2014年; 目的调查梅州市医疗机构洁净手术室的建设及管理现状。方法对梅州市6所设有洁净手术室的医疗机构进行综合性能测试,检测项目包括尘埃粒子数、静压差、风速或换气次数、噪声、温湿度、照度和沉降菌浓度的检测。结果 82间洁净手术室综合指标检测结果显示:温度、湿度、噪声、风速、静压差、照度、尘埃粒子数、沉降菌浓度的合格率分别为96.3%、95.1%、95.1%、93.9%、91.5%、96.3%、86.6%、84.1%。14间Ⅰ级手术室综合指标全部合格;Ⅱ级手术室各项综合指标合格率均达到90%以上;Ⅲ级手术室温度、湿度、噪声、风速、静压差、照度等指标合格率均达到90%以上,尘埃粒子数、沉降菌浓度合格率均为88.6%;Ⅳ级手术室综合指标合格率较低下,尘埃粒子数、沉降菌浓度合格率分别为50%、30%。结论梅州市目前拥有洁净手术室的医疗机构并不多,且现有的洁净手术室在建设及管理等方面存在不足之处,有待进一步改善。; 黄秋英梁益辉申梅曾志文古苑芳钟爱彬余利霞; 关键词：洁净手术室

碳酸利多卡因环甲膜穿刺用于盲探清醒插管的临床研究: 2010年; 目的对比分析利用BTII盲探装置经鼻气管插管中1.73%碳酸利多卡因和2%盐酸利多卡因环甲膜穿刺气管内表面麻醉的效果。方法选择ASAI～Ⅱ级无呼吸、心血管或内分泌系统疾病的口腔颌面畸形困难插管患者共40例,随机分为2组,C组:予1.73%碳酸利多卡因2ml注入气管内,嘱患者用力咳嗽,使局麻药在气管内尽量扩散。H组:给予2%盐酸利多卡因2ml,等待2min后开始用BTII盲探装置经鼻气管插管。记录相关各项麻醉监护参数。结果2组年龄、身高、体质量及术前HR、BP和静脉诱导药物无明显差异(P>0.05),C组的DBP、HR、SPO2变化幅度较H组小,2组差异有显著性P<0.05),C组的DBP、HR较平稳。2组呛咳反射比较,C组较少,P<0.05。结论碳酸利多卡因与盐酸利多卡因相比,麻醉起效时间短,麻醉效果好,更适合于环甲膜穿刺时使用。; 钟爱彬; 关键词：碳酸利多卡因盐酸利多卡因口腔颌面外科

纳布啡超前镇痛在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用价值分析被引量：1: 2022年; 目的研究腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者接受纳布啡超前镇痛的应用价值。方法将我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者60例纳入研究,随机将其分为常规组和研究组,每组30例。全身麻醉诱导前,常规组患者给予等剂量生理盐水静注,研究组患者给予纳布啡0.2mg/kg静注。对比两组患者不同时间点生命体征数据、镇痛效果测评值及副反应率。结果两组患者的副反应率(13.33%vs10.00%)比对数据不具备差异性统计区别(P>0.05);研究组患者在镇痛给药后6h时间点的生命体征数据显著优于常规组;研究组患者在镇痛给药后的不同时间点内镇痛效果测评值均显著低于常规组,比对数据具备差异性统计区别(P<0.05)。结论对腹腔镜胆囊切除术老年患者麻醉诱导前给予纳布啡静注给药超前镇痛,副反应率影响较小,镇痛效果更佳,患者生命体征数据更稳定,推荐使用。; 赖思婉钟爱彬唐会华戴龙彬; 关键词：超前镇痛老年患者腹腔镜胆囊切除术

腰硬联合麻醉和硬膜外阻滞麻醉中采用罗哌卡因-芬太尼进行分娩镇痛的临床效果被引量：7: 2017年; 目的探讨腰硬联合麻醉和硬膜外阻滞麻醉中采用罗哌卡因-芬太尼进行分娩镇痛的临床效果。方法选取我院2015年4月至2017年2月期间经阴道分娩时采用分娩镇痛的72例足月妊娠患者,分为A组(腰硬联合麻醉,40例)和B组(硬膜外阻滞麻醉,32例)。两组患者均给予罗哌卡因-芬太尼麻醉镇痛。比较两组患者的镇痛起效时间、总产程、新生儿Apgar评分以及不同时刻的疼痛评分。结果 A组镇痛1 h、镇痛3 h及宫口开全时的疼痛评分均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的镇痛起效时间和总产程均短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿1 min Apgar评分和5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与硬膜外阻滞麻醉比较,在腰硬联合麻醉中采用罗哌卡因-芬太尼进行分娩镇痛的麻醉效果更显著,且对新生儿无影响。; 唐会华钟爱彬丘媚尼; 关键词：分娩镇痛罗哌卡因芬太尼腰硬联合麻醉硬膜外阻滞麻醉

舒芬太尼对超声引导下罗哌卡因坐骨神经阻滞效果的影响: 2020年; 目的探究舒芬太尼对超声引导下罗哌卡因坐骨神经阻滞效果的影响。方法所有患者均行超声引导下坐骨神经阻滞。其中,以48例采取罗哌卡因麻醉的患者作为参照组,以48例采取舒芬太尼+罗哌卡因联合麻醉的患者作为观察组。研究时间为2018年8月至2019年9月期间。对比两组患者的麻醉效果、不良反应发生率。结果观察组患者的感觉阻滞起效时间、感觉完全阻止时间、运动阻滞起效时间等时间短于参照组,持续镇痛时间高于参照组,Ramsay镇静评分低于参照组,观察组患者的不良反应发生率低于参照组,P<0.05。结论超声引导下罗哌卡因坐骨神经阻滞有一定的麻醉效果,联合舒芬太尼的麻醉效果更好,镇痛时间长,促使手术顺利的进行。; 姚毕张波太钟爱彬裴志文; 关键词：舒芬太尼超声引导罗哌卡因坐骨神经阻滞

芬太尼与舒芬太尼预防气管插管应激反应的比较: 2017年; 目的:探讨芬太尼与舒芬太尼预防气管插管应激反应的比较分析。方法:选取2014年5月至2017年2月嘉应学院医学院收治的腹部择期全麻气管插管手术患者200例,随机分成观察组和对照组,每组100例,观察组采用静脉注射舒芬太尼的方法,对照组采用静脉注射芬太尼的方法,比较分析两组患者对预防气管插管时心血管应激反应的临床效果。结果:与T0(基础值)比较,两组患者气管插管之前,在诱导用药之后的5 min(T1)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组气管进行插管的过程中(T2)、气管插管之后1 min(T3)、气管插管之后3 min(T4)时SBP、DBP、HR明显升高,观察组患者T2、T3、T4时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度升高,与同组T0比较,差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组同时段比较,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者T2、T3、T4时血浆E、NE浓度与同组T0时段比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组T2、T3、T4时血浆E和NE比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在和相同剂量的芬太尼来进行比较,舒芬太尼在降低患者全麻诱导气管插管时心血管不良反应的发生具有重要作用,在医学麻醉中具有极其广泛的使用价值。; 龚幼平刘竹英甘华秀钟爱彬; 关键词：芬太尼舒芬太尼气管插管应激反应

硬膜外麻醉复合静脉全麻用于腹腔镜经阴式全子宫切除术的临床研究被引量：5: 2012年; 目的探讨硬膜外麻醉复合静脉全麻用于腹腔镜经阴式全子宫切除术中的临床应用。方法选择42～65岁,ASAⅠ～Ⅱ级,择期行腹腔镜辅助阴式子宫全切术60例,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组(硬膜外麻醉复合静脉全麻)病人入室行L2～3或L3～4椎间隙硬膜外腔穿刺,向上置管3～4cm,给予试验量后观察无不适再施行静脉全麻;Ⅱ组(静脉全麻)采用全凭静脉麻醉。两组病例均采用TCI静脉给药方法,记录全麻用药量,术中MAP、HR变化、子宫附着韧带松弛度评级、手术时间及术毕苏醒时间;结果Ⅰ组子宫附着韧带松弛度优于Ⅱ组,手术时间及术毕苏醒时间短于Ⅱ组,Ⅰ组血流动力学稳定,所用静脉全麻药、肌松药等明显比Ⅱ组少(P<0.01)。结论硬膜外麻醉复合静脉全麻在腹腔镜经阴式全子宫切术中可达到满意的子宫松弛,缩短手术时间,苏醒快,无痛,麻药用量减少,安全舒适。大大减轻患者的医疗费用及痛苦,尤为适合基层医院开展。; 钟爱彬钟佳曾垂应; 关键词：静脉全麻阴式子宫全切除术腹腔镜

硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用被引量：1: 2010年; 目的探讨硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用的可行性。方法选择34~68岁腹腔镜辅助阴式子宫全切术108例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B两组,A组选择54例患者入室后先行L2~3椎间隙硬膜外腔穿刺,向上置管4cm。给予试验量后观察无不适再施行静脉全麻。B组采用全凭静脉麻醉。两组病例术中均采用了靶控输注（Targetcontrolled infusion,TCI）的静脉给药方法,记录观察术中输液、输血量、麻醉用药量,术中MAP、HR变化及术终苏醒期一般情况。结果A组整个麻醉手术中血流动力学稳定,肌肉松弛,所用静脉全麻药、肌松药等明显比B组少（P〈0.01）,苏醒快、无痛,硬膜外阻滞复合静脉全麻利于腹腔镜辅助阴式子宫全切术的开展。两组患者麻醉过程顺利进行,所有患者均安全度过手术期,术毕复苏后直接送回病房,术后均无明显的麻醉后并发症。结论硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中是安全有效的。; 钟爱彬; 关键词：硬膜外阻滞复合静脉全麻腹腔镜阴式子宫全切罗哌卡因

PCEA超前镇痛围术期应激反应的影响被引量：1: 2013年; 目的探讨PCEA（硬膜外自控镇痛术）超前镇痛对患者围术期应激反应的影响。方法选择ASAI～Ⅱ级择期行上腹部手术患者80例，随机分为两组，超前镇痛组（A组）和术后镇痛组（B组），每组40例。镇痛药物均为0．7μg／ml舒芬太尼＋0．15％罗哌卡因稀释至100ml混合液。A组手术开始时负荷剂量为镇痛混合液10ml，并接镇痛泵于背景剂量为2ml／h持续镇痛；B组于术毕开始PCEA镇痛，方法同A组。两组患者分别于入室后10min（T0），手术开始时fTl），术毕后2h（T2）及次日6：00（T3）采集静脉血样，测定皮质醇（COR）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、C一反应蛋白（CRP）。疼痛评分采用VAS评分标尺，观察并记录术后2h、6h、12h、24h疼痛评分。结果两组患者术后各时段生命体征平稳，A组T2镇痛效果优于B组俨〈0．01），两组患者T1、T2、T3COR、ACTH和CRP相比T0均明显升高俨〈0．01），T1、T2、T3B组COR、ACTH和CRP含量高于A组俨〈0．05）。结论0．7¨g／ml舒芬太尼复合0．15％罗哌卡因PCEA超前镇痛和常规PCEA均可为上腹部手术患者提供良好的镇痛效果。PCEA超前镇痛相比常规PCEA更有效地抑制围术期应激反应。; 钟爱彬; 关键词：超前镇痛硬膜外镇痛围术期应激反应

竖脊肌平面阻滞联合自控静脉镇痛在老年胸腔镜肺叶切除术中的应用价值分析: 2022年; 目的分析在老年胸腔镜肺叶切除术治疗中应用竖脊肌平面阻滞联合自控静脉镇痛处理的有效性。方法采用随机分组方式将本院收治的40例接受胸腔镜肺叶切除术治疗的老年患者分成两组,各20例。对照组实施自控静脉镇痛,治疗组实施竖脊肌平面阻滞联合自控静脉镇痛,对比两组镇痛效果。结果治疗组镇痛处理后的疼痛评分、患者自控镇痛按压次数及术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论对实施胸腔镜肺叶切除术治疗的患者开展竖脊肌平面阻滞联合自控静脉镇痛干预的镇痛效果显著,能减轻患者的疼痛程度,减少术后不良反应的出现,促进患者预后。; 赖思婉钟爱彬唐会华戴龙彬; 关键词：自控静脉镇痛老年患者胸腔镜肺叶切除术

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钟爱彬

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