赵燕环
- 作品数:81 被引量:554H指数:13
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑脊液细胞学在神经皮肤黑变病诊断中的应用
- 目的通过总结11例神经皮肤黑变病患者的脑脊液细胞学结果,探讨脑脊液细胞学在神经皮肤黑变病诊断中的价值。方法回顾分析2007年-2015年我院确诊的11例神经皮肤黑变病患者,分析其临床特点、影像学及脑脊液细胞学特点。结果男...
- 钱敏关鸿志陈琳任海涛赵燕环
- 文献传递
- 侯氏脑脊液细胞沉淀室:历史悠久的实用神经科实验室技术
- 关鸿志王长华赵燕环任海涛钱敏陈琳郭玉璞
- 复发性急性眼肌麻痹的抗GQlb抗体综合征一例被引量:2
- 2010年
- 临床资料患者女性,39岁,主因“发作性视物成双17年”于2009年4月1日入院。患者2009年3月13日受凉后出现发热、上呼吸道感染,治疗1周后好转。3月23日患者出现看远处物体视物成双,同时伴有双眼皮沉重感,症状逐渐加重,第3天看远、近物体均有视物成双,双手指尖麻木,
- 乔雷陈琳吴爱国沈航杨荫昌任海涛赵燕环
- 关键词:眼肌麻痹综合征B抗体复发性急性视物成双
- 变应性肉芽肿性血管炎的神经系统表现被引量:10
- 2005年
- 目的研究变应性肉芽肿性血管炎(AGA,亦称ChurgStrauss综合征,CSS)相关神经病的发病率、临床类型、发病机制、诊断和治疗。方法14例确诊为CSS的患者从临床表现、实验室检查、神经电生理检查和活检病理检查等方面予以分析,并观察治疗效果。结果14例CSS患者中有12例累及周围神经系统,其中5例以周围神经病为首发症状。12例周围神经受累的患者中5例表现为多发性单神经病,4例表现为远端不对称的多发性神经病,2例表现为对称的多发性神经病。腓肠神经活检可见有髓神经纤维丢失,轴索变性。电生理检查发现感觉和运动传导波幅显著降低或消失。CSS的诊断应结合临床与病理所见。除1例患者外,激素治疗对CSS相关神经病有效。结论CSS患者中周围神经病很常见,早期诊断可改善预后。
- 魏妍平陈琳郭玉璞关鸿志崔丽英吴庆军任海涛赵燕环李本红杜华
- 关键词:周围神经系统疾病活组织检查
- 三例线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作患者的治疗和随访被引量:4
- 2011年
- 目的初步探讨辅酶Q10和维生素B1、B2、C、E对于线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作的疗效。方法随访3例早期诊断的线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作的患者,观察治疗后其临床表现和影像学改变。结果本组3例患者用药后患者的卒中样发作和/或癫疒间发作的频率明显减少,头颅MRI出现新发病灶的次数明显减少,患者无明显残障。结论线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作的患者早期口服维生素B1、B2、C、E和辅酶Q10可能会改善预后,但有待于大宗病例进一步验证。
- 魏妍平郭玉璞陈琳崔丽英任海涛赵燕环
- 关键词:线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作线粒体辅酶Q10维生素
- 自身免疫性脑炎的临床病理、影像分型
- 目的总结我院的活检病理病例中,影像动态观察以及临床治疗后确定诊断的自身免疫性脑炎,分析其临床、病理、影像特点,与同行分享诊断经验,对自身免疫性脑炎的认识提供有价值的信息。方法对脑内局灶性病变临床诊断困难的病例行立体定向脑...
- 高晶郭玉璞陈琳倪俊金丽日关鸿志任海涛赵燕环徐雁冯逢崔丽英
- 文献传递
- 线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作的诊断被引量:23
- 2010年
- 目的 分析总结线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)的临床表现和辅助检查结果,探讨在MELAS诊断中存在的问题,提出MELAS早期临床诊断的可行性.方法 归纳总结34例MELAS患者的临床表现,寻找对MELAS患者相对特异的症状组合.同时总结分析各项辅助检查结果,结合文献复习解读血和脑脊液的乳酸水平、神经影像、肌肉活体组织检查(活检)和基因检查对于MELAS诊断的意义和局限性.结果 本组患者最常见的临床表现依次为:癫癎发作、头痛、智能下降、卒中样发作、发育异常、四肢无力和易疲劳、眼肌麻痹.血空腹乳酸或运动后乳酸升高23例(67.6%).32例头颅MRI异常的患者最常见的受累部位依次为枕叶、顶叶、颞叶、基底节、额叶、小脑和深部白质.32例患者行肌肉活检,有阳性发现的共24例(75%),阴性的8例(25%).14例患者行基因检查,9例发现A3243G位点突变,5例未发现该位点突变.结论 认识MELAS的各种临床表现,争取在卒中样发作出现前早期诊断是完全可行的.
- 魏妍平郭玉璞陈琳崔丽英任海涛赵燕环
- 关键词:MELAS综合征磁共振成像活组织检查
- 皮肤神经活检与神经电生理以及腓肠神经活检的初步对比观察被引量:6
- 2006年
- 目的对周围神经病的患者进行皮肤神经活检、临床特点、神经电生理和腓肠神经活检的对比观察。方法观察7例周围神经病患者,进行皮肤神经活检、腓肠神经活检、神经电生理检查,并对这些检查的一致性进行比较。结果7例患者的神经电生理检查均提示有周围神经损害,腓肠神经活检也有不同程度的神经病变。6例皮肤神经活检同时有远近端皮肤神经的异常,且与腓肠神经活检所见病变的严重程度相一致。此6例患者的皮肤神经异常远端重于近端,符合长度依赖性周围神经病变。结论皮肤神经活检与临床特点、神经电生理以及腓肠神经活检的结果有高度一致性;皮肤神经活检可以反映长度依赖性周围神经病变。
- 钱敏陈琳郭玉璞任海涛赵燕环关鸿志魏妍平崔丽英
- 关键词:活组织检查腓肠神经肌电描记术周围神经系统疾病
- 室管膜型原发性中枢神经系统淋巴瘤四例:临床表现及脑脊液细胞学分析被引量:5
- 2011年
- 目的分析室管膜型原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床及影像学特点,探讨脑脊液细胞学检测方法在诊断中的价值。方法回顾4例室管膜型PCNSL患者临床诊断与治疗经过,分析其临床特点、影像学改变、脑脊液细胞学和免疫细胞化学染色结果。结果 4例患者平均发病年龄为44岁,发病至就诊时间13 d~5个月。临床表现为头痛、脑膜刺激征,分别伴有脊神经根征(2例)、多组脑神经麻痹(1例)和偏瘫(1例);病程中有间断低热(3例)。其中2例于发病2和4个月时死于脑疝。腰椎穿刺检查脑脊液压力(2例)、白细胞计数(4例)和蛋白定量(4例)升高,葡萄糖降低(3例)。4例患者脑脊液细胞学检测均发现淋巴瘤细胞或异形淋巴细胞,免疫细胞化学染色大多数细胞呈现B细胞标记物阳性。头部MRI增强扫描第三和第四脑室、侧脑室壁异常强化,合并脑室周围强化病灶(2例)和鞍区病变(1例)。PET扫描和骨髓穿刺检查未发现颅外或脊髓受累证据。结论脑脊液细胞学和免疫细胞化学检测是诊断室管膜型PCNSL的重要方法。室管膜及脑室周围病变应考虑PCNSL的可能,尤其MRI增强扫描发现结节样强化者更应提高警惕。
- 钱敏关鸿志陈琳郭玉璞任海涛赵燕环
- 关键词:淋巴瘤中枢神经系统室管膜脑脊髓液细胞学技术
- 成人病毒性脑炎后自身免疫性脑炎的临床特点被引量:20
- 2020年
- 目的探讨成人病毒性脑炎后自身免疫性脑炎(PVEAE)的临床特点。方法回顾性收集2014年11月至2019年10月在北京协和医院神经科收治的10例PVEAE患者资料,分析症状学、脑脊液学、免疫学、神经影像学等特点及治疗方案。结果男5例,女5例,年龄44(18,66)岁。9例两次脑炎发作间隔37(24,60)d,1例无明显间隔。病毒性脑炎峰期改良Rankin评分(mRS)4.5(4.0,5.0)分,恢复期mRS 2.0(1.0,3.0)分。自身免疫性脑炎(AE)峰期mRS 4.0(3.0,5.0)分。AE期症状包括:精神行为异常10例(10/10),记忆力下降10例(10/10),运动障碍5例(5/10),自主神经功能障碍5例(5/10),言语障碍4例(4/10),癫痫发作2例(2/10),意识水平下降2例(2/10),症状数4(2,6)个/例。AE期,脑脊液抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体阳性率为8/10,血清抗体阳性率为2/10。神经影像学显示AE期8例病灶范围增大,1例病灶缩小,1例无明显变化。AE期10例均给予一线治疗,2例加用长程免疫治疗,9例患者病情明显缓解,mRS为2.0(1.0,4.0)分,随诊mRS为1.0(0,2.0)分。结论PVEAE可呈典型双峰脑炎表型、假单峰表型或单峰表型,在AE阶段脑脊液抗体由阴转阳。需重视该病的识别与诊断,确诊后积极免疫治疗。
- 付子垚任海涛薛岚平田亚楠范思远赵燕环林楠尹翮翔姜南彭斌崔丽英关鸿志
- 关键词:脑炎病毒单纯疱疹病毒