谭剑明 作品数:63 被引量:196 H指数:8 供职机构: 茂名市慢性病防治中心 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广州市医药卫生科技项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 理学 一般工业技术 更多>>
三维可视化后装治疗模拟计划系统设计研究 张书旭 崔书中 张涛 余辉 张海南 赵营 傅文红 黄日明 沈国辉 吴海坚 谭剑明 该研究采用VisualC++程序设计语言,按照模块化的方式开发了基于Windows的三维可视化后装治疗模拟计划系统,实现了内外照射剂量分布的有机联系,减少了靶区遗漏或剂量热点,对减少放疗副作用、改善治疗后的生存质量和延长...关键词:关键词:宫颈癌 红景天对鼻咽癌同步放化疗期内患者生存质量的影响 被引量:8 2010年 目的初步探讨口服红景天对鼻咽癌同步放化疗期内生存质量的影响。方法收集广州医学院附属肿瘤医院放疗科26例局部中晚期鼻咽癌患者,年龄24~65岁,中位年龄43岁。26例随机分成研究组和对照组(分别为14和12例),两组患者均行同期放化疗:鼻咽剂量68~80Gy,颈区剂量60~70Gy(每次2.0~2.19Gy),每周5次;同期化疗采用以铂类为基础方案。研究组口服红景天胶囊,每次500mg,每天3次,自同步放化疗第1天起直至放疗结束。采用EORTCQLQ-C30(V3.0)中文版生命质量表评价患者生存质量,选取时间点为放疗前、4周时(即放疗中)及放疗末。结果研究组坚持口服红景天时间平均为3.4周。两组患者放化疗期内在躯体、角色、情绪、认识及社会功能,失眠、疼痛、食欲丧失及总健康共9个领域得分变化趋势存在统计学差异(p<0.05);两组在疲倦领域总体上得分变化趋势未见统计学差异(p>0.05),但在"放疗前~放疗中"段变化趋势存在统计学差异(p<0.05)。结论红景天于鼻咽癌同步放化疗期内服用,能有效提高患者生存质量,主要表现在反映主观感觉较多的躯体、角色、情绪、认识及社会功能,失眠,疼痛,食欲丧失,疲倦领域。 郑荣辉 李健 黄赖机 凌国辉 邓瑾 梁颖 李铭仪 谭剑明 卢联中 张秀萍关键词:鼻咽癌 红景天 同步放化疗 应用图像配准技术推衍肺部四维计算机断层摄影技术剂量分布的可行性分析 被引量:1 2013年 目的分析应用图像配准技术推衍肺部四维计算机断层摄影技术(4DCT)剂量分布的可行性。方法从10例肺癌患者的4DCT图像中提取出呼气末和吸气末两个相位的图像,首先在呼气末图像上设计调强放疗(IMRT)计划,得到剂量DOUT,然后将此计划移植到吸气末,重新计算剂量,得到移植剂量DIN,接着,2个相位的图像进行三维B样条弹性配准,通过形变矢量场将DOUT映射到吸气末图像,得到推衍剂量DDEF,最后,以DIN为基准剂量,γ(3cm/3%)分析A组(DOUT vs DIN)和B组(DDEE vs DIN)的通过率,并对两组的通过率作配对样本t检验。结果在10例患者中,两组的γ分析通过率差异均有统计学意义(P〈0.05),且B组的平均通过率比A组多0.6%-4.7%,推衍剂量DDEF与DIN之间的差距小于DOUT与DIN之差。结论应用图像配准技术推衍肺部4DCT的剂量分布是可行的。推衍剂量与实际准确剂量之间的差距主要受个体化的呼吸运动幅度和应用不同的形变配准算法的影响。 余辉 张书旭 王锐濠 张国前 谭剑明结核病合并HIV/AIDS患者抗结核治疗中肝损伤情况调查 被引量:4 2017年 目的研究抗结核治疗对结核病合并HIV/AIDS患者肝损伤情况。方法临床纳入384例我院2014年1月~2017年1月期间收治的TB患者作为研究对象,所有患者均进行酶联免疫吸附测定法(ELISA)进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体测定,将其中65例HIV抗体阳性患者作为HIV/AIDS合并TB组,另319例HIV抗体阴性患者作为单纯TB组。两组患者均进行抗结核治疗,观察两组患者肝损伤发生率、肝损伤类型、肝损伤出现时间以及治疗转归情况。结果 HIV/AIDS合并TB组肝损伤发生率为49.23%,明显高于单纯TB组的8.46%(P<0.05)。两组患者肝功能损伤类型均以混合型占比例最多,两组差异无统计学意义(P>0.05)。HIV/AIDS合并TB组患者~4周出现肝损伤明显多于单纯TB组,而单纯TB组更多出现在~8周时,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。HIV/AIDS合并TB组治疗总有效率为71.88%,明显低于单纯TB组的92.59%(P<0.05)。结论 HIV/AIDS合并TB患者抗结核治疗时可能更容易发生肝损伤,影响患者预后,对这类患者需要更加注意。 谭剑明 季秋平 廖小云 刘宇 刘保珍关键词:结核病 HIV/AIDS 抗结核治疗 肝损伤 电离辐射对放射工作人员白细胞影响的Meta分析 2016年 目的运用Meta分析方法探讨电离辐射暴露对放射工作人员白细胞的影响,为加强辐射防护和保障放射工作人员健康提供依据。方法联合检索1998--2016年在《中国知网》、《万方数字化期刊数据库》、《维普中文科技期刊数据库》等数据库,对文献按纳入与剔除标准整理后进行Meta分析,探讨电离辐射对放射工作人员白细胞影响程度。结果电离辐射致放射工作人员白细胞异常的风险,暴露组是对照组的3.83(95%CI:3.08~4.58)倍。结论电离辐射与放射工作人员的白细胞异常率有显著相关性。 谭剑明 文小勇 叶莲青 吴少鹏 谭强关键词:电离辐射 白细胞 META分析 心理指导干预在艾滋病合并肺结核双重感染患者中的应用效果 被引量:7 2020年 目的探讨心理指导干预在艾滋病(AIDS)合并肺结核双重感染患者中的应用效果。方法选取2017年8月~2018年8月在茂名市慢性病防治中心收治的60例AIDS合并初/复治活动性肺结核双重感染患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予常规护理指导干预,观察组在对照组的基础上给予心理指导干预,比较两组干预后治疗总依从性、总满意度以及干预前后生存质量情况。结果观察组治疗总依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);艾滋病生存质量量表(MOS-HIV)评分,干预后两组维度高于干预前,观察组MOS-HIV各维度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理指导干预可有效提高AIDS合并结核患者治疗依从性,改善心理健康,提高生存质量,有积极的现实意义和长远的社会效益。 谭剑明关键词:艾滋病 肺结核 某卷烟纸生产企业职业病危害因素识别与关键控制点分析 2017年 目的识别、分析某卷烟纸生产企业可能产生的职业病危害因素及关键控制点。方法采用职业卫生调查、检查表分析法进行评价。结果该企业存在的职业病危害因素有化学毒物、粉尘、噪声、高温、工频电场、电离辐射等,各职业病危害因素的检测结果为:噪声强度63.5~91.2 d B(A),超标率17%;其他职业病危害因素检测结果均低于职业接触限值。结论某卷烟纸生产企业主要职业病危害因素是噪声、化学毒物、高温、煤尘,应根据职业病危害关键控制点作出合理防护措施,防治职业病,保护劳动者健康。 徐秋燕 黄振荣 谭剑明 叶莲青 冯汉杰关键词:卷烟纸 职业病危害 关键控制点 化学毒物 江门市某生活污水处理厂职业病危害现状调查 被引量:2 2017年 目的明确江门某污水处理厂存在的职业病危害因素及控制程度,提出防治对策。方法通过对该污水处理系统进行职业卫生学调查、工作场所主要职业病危害因素检测及接触职业病危害因素人员职业健康监护,进行职业病危害评价。结果工作场所中氨、一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮、锰及其无机化合物、其他粉尘、噪声的合格率均为100.0%;紫外辐射和工频电场强度均在职业接触限值范围内,硫化氢合格率为97.4%;职业健康检查37人,发现2名噪声职业禁忌证劳动者。结论该污水处理厂的职业病危害以硫化氢最为严重,污水处理厂应将硫化氢作为职工职业防护的关键点。 周武 谭剑明关键词:职业病危害 污水处理 耐药肺结核患者调节性T细胞与IL-17的免疫研究 被引量:15 2014年 目的研究耐药肺结核患者外周血中CD+4CD+25CD127low调节性T细胞及IL-17的表达水平与非耐药肺结核患者、健康对照者的差异。方法检测40例耐药肺结核患者(耐药组)、40例非耐药肺结核患者(普通组)和40例健康对照者(健康对照组)外周血CD+4CD+25CD127low调节性T细胞表达强度;并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测辅助性T细胞17(Th17)分泌的细胞因子IL-17表达水平。结果耐药组CD+4CD+25CD127low调节性T细胞表达为(7.85±2.03)%,普通组为(6.23±1.88)%,健康对照组为(5.14±1.67)%,三组之间差异显著(P均<0.01);耐药组IL-17含量为(14.29±6.71)ng/L,而普通组为(19.64±7.82)ng/L,健康对照组为(25.42±8.67)ng/L,三组之间差异显著(P均<0.01)。结论外周血CD+4CD+25CD127low调节性T细胞、IL-17水平在耐药肺结核患者和非耐药肺结核中表达的差异可能是耐药机制产生的原因之一,与耐药性的形成或严重程度有相关。 谭剑明 季秋平 李茂清关键词:肺结核 耐药 免疫调节 MatriXX系统在放疗质控中的应用研究 被引量:11 2009年 目的探讨二维空气电离室矩阵MatriXX系统进行放疗质控监测的准确性、可靠性和方便性。方法用MatriXX系统在固体水模块中测量医用加速器X射线射野的百分深度剂量(PDD)、组织最大比(TMR)、离轴比、半影和射野宽度,并与RFA300三维水箱扫描结果进行对比分析。MatriXX与自制剂量测量体模相结合验证Pinnac3V8.0m三维放疗计划系统设计的静态调强和动态调强放疗计划。结果MatriXX在固体水中所测6MV X射线的PDD和TMR曲线与RFA300水箱扫描曲线基本平行,15MV X射线的PDD曲线与三维水箱扫描结果几乎重合。用MatriXX所测射野半影比三维水箱扫描值大两倍左右,当射野小于3cm×3cm时MatriXX不能自动计算出半影值。MatriXX可在最短采样时间20mS内同时获得射野离轴比、对称性、平坦度、野宽等信息,并能快速准确地完成调强放疗计划二维剂量分布的定量和定性验证。结论MatriXX在放疗质控测量时具有准确、简便、高效的优势,是较为理想的放疗质控工具。 张书旭 余辉 王诗琴 谭剑明 林生趣