许国泰
- 作品数：12 被引量：69H指数：5
- 供职机构：南方医科大学附属小榄医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金中山市科技计划项目中山市医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PHILOS钢板在肱骨近端骨折治疗中的临床应用被引量：4
- 2013年
- 目的总结应用PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法 37例肱骨近端骨折患者,骨折根据Neer分型:2部分骨折12例,3部分骨折18例,4部分骨折7例,均采用PHILOS钢板治疗,术后随访包括X线检查评估骨折愈合情况,并采用Neer肩关节功能评分标准评估术后1年的功能。结果 33例患者获得随访,随访时间12～36个月,平均17个月。均获得骨性愈合,平均愈合时间3.4个月。术后1年按Neer评分标准:优11例,良18例,中3例,差1例,优良率为87.9%。Neer评分最高100分,最低65分,平均86.2分。结论应用PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折疗效满意,尤其在骨质疏松患者中更具优势。
- 朱小华邓志成许国泰郭胜
- 关键词：肱骨近端骨折PHILOS内固定
- 跟骨骨折外侧入路内固定术后并发症防治体会被引量：8
- 2015年
- 目的探讨跟骨骨折经外侧入路钢板螺钉内固定治疗出现术后并发症的原因及防治对策。方法笔者回顾分析2007年7月-2013年1月收治的102例（107足）跟骨骨折患者资料,男性88例,女性14例;年龄17-65岁,平均35.7岁。按Sanders分型：Ⅱ型43足,Ⅲ型47足,Ⅳ型17足。采用跟骨外侧切口复位及跟骨解剖型钢板固定,27例（28足）进行髂骨取骨植骨治疗,75例（79足）仅用钢板固定而不植骨。对术后出现切口感染、腓骨长短肌腱损伤、慢性疼痛等相关并发症进行分析。结果 102例跟骨骨折有93例（98足）术后获得13-38个月随访,平均19个月。末次随访按Maryland足部功能评分系统进行疗效评定,优53足,良34足,可8足,差3足;术后Maryland足部评分平均为87.8分,整体优良率为88.8%。发生并发症19足,占19.4%,其中切口愈合不良6足,切口感染2足,腓骨长短肌肌腱损伤2足,腓肠神经损伤2足,慢性疼痛7足。结论跟骨骨折术后并发症多,充分认识术后并发症并重视预防是手术成功的关键。正确的手术时机、合理的围手术期管理及手术措施可有效减少并发症,并发症处理较为棘手,出现并发症后可根据情况作积极处理。
- 桂景雄王小平邓志成屠玉民郭胜欧钜伦朱小华许国泰
- 关键词：跟骨骨折入路内固定并发症
- 点对点导向器在下胫腓联合分离准确定位置钉的初步临床应用被引量：1
- 2013年
- 背景:AO组织推荐的下胫腓联合横向螺钉是目前治疗下胫腓联合分离的常用方法,然而该手术方法对术者经验要求较高和术中多次X线透视下完成,初学者需要经历较长的学习曲线。术中减少X线暴露、提高置钉准确和安全性、缩短初学者的学习曲线仍是临床医生所关切的问题。目的:自行设计研制一种点对点导向器,介绍其在下胫腓联合分离横向螺钉准确导向置钉的初步临床应用。方法:选择2011年7月至2012年11月下胫腓联合分离患者7例,以AO内固定原则为基础对踝关节及腓骨骨折解剖复位固定,下胫腓联合分离复位后利用自行研制的点对点导向器进行下胫腓联合横向螺钉导向置钉。结果:本组7例患者术后全部获得随访,随访时间6～15个月,平均(11.2±2.4)个月,患者踝关节功能恢复良好,按Baird-Jackson评分标准进行功能评价:优5例,良2例,可、差0例,优良率100%。结论:点对点导向器操作简便,可准确导向置钉,适用于下胫腓联合分离的固定。
- 王小平郭胜桂景雄许国泰欧钜伦屠玉民邓志成
- 关键词：踝关节下胫腓联合分离置钉导向器
- 寰枢椎经关节螺钉导向器在Magerl螺钉置钉术中应用的初步临床观察被引量：6
- 2014年
- Magerl寰枢椎经关节螺钉固定术是行寰枢椎融合治疗寰枢椎不稳的一种简单而有效的固定方法，被认为是寰枢椎关节固定术的金标准。术中徒手置钉有较大难度和风险。
- 王小平郭胜桂景雄许国泰欧钜伦屠玉民邓志成
- 关键词：MAGERL经关节螺钉置钉导向器螺钉固定术寰枢椎关节
- 16例中青年股骨头骨折的临床治疗被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨和总结中青年股骨头骨折治疗的临床疗效.方法 随访我院自2001年2月～2012年5月手术治疗的16例中青年股骨头骨折病例,男12例,女4例;年龄23～54岁,平均（38.39±8.63）岁.Pipkin Ⅰ型5例;Ⅱ型7例;Ⅲ型1例;Ⅳ型3例.采用Smith-Peterson入路10例,Kocher-Langenbock入路4例,Moore入路2例.骨块摘除3例,拉力螺钉固定13例,3例合并髋臼后壁骨折病例中2例采用重建钢板内固定,1例采用铆钉固定.结果 平均随访时间为（40.1±8.56）月（25.1～50月）,所有骨折均愈合,无感染发生,无内固定失败,无接受髋关节置换的病例.按照Merle d＇Aubigne和Postel评分,优良率为（9/16） 56.3％,中（3/16） 18.7％,差（4/16）25％.4例患者发生股骨头内固定术后缺血性坏死,5例患者发生了异位骨化,1例继发创伤性关节炎.结论 运用空心螺钉治疗中青年股骨头骨折可获得满意的早期疗效,但股骨头骨折术后并发症发生率相对较高,需对术后髋部功能进行长期随访.
- 欧钜伦许国泰桂景雄郭胜邓志成
- 关键词：股骨头骨折空心螺钉髋关节脱位
- 虚拟三维重建术前规划技术在Pilon骨折的应用研究被引量：22
- 2016年
- 目的探讨虚拟三维重建术前规划技术在Pilon骨折治疗中的应用价值。方法 2010年7月-2014年6月,收治16例Pilon骨折患者。其中男12例,女4例;年龄22~53岁,平均36.5岁。骨折按国际内固定研究学会/美国矫形创伤学会（AO/OTA）分型：43.B2型2例,43.B3型3例,43.C1型3例,43.C2型2例,43.C3型6例。受伤至手术时间6~14 d,平均10.2 d。术前将患者CT图像数据集导入Mimics10.01软件,建立复杂胫骨Pilon骨折三维数字化模型,对骨折块进行复位、植入内固定等虚拟手术,初步建立Pilon骨折手术的术前规划系统,并按此术前规划指导实施手术治疗。结果重建的Pilon骨折三维数字化模型可准确反映骨折特点,辅助术者准确对骨折分型;虚拟手术可逼真模拟临床手术,辅助术者在术前规划时实现多方案的直观呈现和分享。手术时间70~130 min,平均87.8 min;术中失血量30~150 m L,平均71.9 m L。术后患者切口均Ⅰ期愈合。16例均获随访,随访时间8~18个月,平均11.6个月。术后3 d根据Burwell-Charnley影像学评价标准判定骨折复位质量,16例关节面均获解剖复位,无内固定物进入关节腔内。X线片复查示骨折均于术后3~6个月愈合,平均3.7个月。随访期间无内固定物松动、断裂等并发症发生。末次随访时,踝关节功能按AOFAS踝与后足评分标准评价,为71~100分,平均92.3分;获优10例,良5例,可1例,优良率93.8%。末次随访时X线片示骨折复位无丢失。结论虚拟三维重建术前规划技术应用于Pilon骨折治疗,临床可行性良好,有利于术者术前对Pilon骨折进行深入理解和制定手术计划。
- 王小平韦展图黄俭陈路遥胡世锵吴玮伟屠玉民郭胜许国泰邓志成
- 关键词：MIMICS软件PILON骨折
- 肩锁关节脱位锁骨钩钢板内固定术后肩峰下撞击综合征与肩峰解剖形态和肩峰下间隙的关系研究被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨肩锁关节脱位锁骨钩钢板内固定术后肩峰下撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SIS)与肩峰解剖形态和肩峰下间隙的关系。方法:收集2011年1月至2015年9月在南方医科大学附属小榄医院住院治疗的单纯TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的治疗及随访资料。在患者术后肩胛骨侧位X线片上观察肩峰解剖形态、测量肩峰下间隙,采用Nikolaus等提出的诊断标准判定患者术后SIS的发生情况。按照Bigliani等的分型方法将肩峰分为3型,Ⅰ型肩峰呈平直形、Ⅱ型肩峰呈曲线形、Ⅲ型肩峰呈钩状。在肩胛骨侧位X线片上测定肩峰-肱骨头间距(acromio-humeral interval,AHI)和钢板-肱骨头间距(plate-humeral interval,PHI),分析其与SIS发生的关系。结果:41例患者有完整的治疗及随访资料,其中Ⅰ型肩峰16例、Ⅱ型肩峰14例、Ⅲ型肩峰11例。术后10例患者发生SIS,手术取出锁骨钩钢板后肩痛、活动受限情况均明显改善。术后发生SIS的患者中Ⅱ、Ⅲ型肩峰患者所占比例(9/10)高于术后未发生SIS的患者(16/31),差异有统计学意义(χ~2=4.682,P=0.030)。术后发生SIS患者的AHI小于未发生SIS的患者[(9.2±1.9)mm,(10.8±1.4)mm,t=2.560,P=0.025];术后发生与未发生SIS患者的PHI比较,差异无统计学意义[(6.6±2.1)mm,(7.7±1.3)mm,t=1.993,P=0.053]。结论:肩锁关节脱位锁骨钩钢板内固定术后,Ⅱ、Ⅲ型肩峰和(或)AHI较小的患者更容易发生SIS。
- 桂景雄邓志成朱小华许国泰欧钜伦郭胜谢剑忠
- 关键词：肩锁关节肩峰肩撞击综合征
- 定位导向器在后叉韧带胫骨止点骨折术中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的利用研制的定位导向器在后叉韧带胫骨止点骨折切开复位钢丝内固定手术中定位进出点，同时引导钢丝进出胫骨，探讨手术效果。方法2011-2013年18例后叉韧带胫骨止点骨折患者，男性13例，女性5例，年龄19～56岁，平均37．4岁。骨折移位Ⅱ度8例，Ⅲ度10例。行后内侧入路切开复位钢丝内固定，术后4周开始下地负重锻炼。结果本组18例利用定位导向器，快速定位穿出钢丝，术后6个月随访x线检查提示骨折愈合良好，膝关节Lysholm评分结果提示功能良好。结论后叉韧带胫骨止点骨折定位导向器适合于基层大部分医院骨科医生使用，术者掌握容易，固定牢靠，效果较好，有效的减少了手术时间和手术并发症。
- 朱小华王小平邓志成欧钜伦桂景雄许国泰
- 关键词：膝关节损伤
- 跟骨骨折内固定术后皮肤坏死原因及对策被引量：3
- 2013年
- 目的探讨跟骨骨折行外侧L型切口钢板内固定术后伤口皮肤延迟愈合、皮肤坏死的原因及对策。方法回顾分析我院骨科2006-2010年行外侧L型切口钢板内固定术的72例跟骨骨折患者术后伤口情况。结果本组72例均获平均4.5个月的随访,术后发生创口边缘皮肤坏死、创口感染导致创口不愈合7例,5例经换药后愈合。2例行腓肠神经营养皮瓣转移修复创面治疗痊愈。结论采取跟骨外侧L型切口行切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折时,熟练掌握跟骨周围解剖结构,把握手术时机、规范操作、充分引流、按皮瓣技术操作是避免后皮肤坏死的关键。
- 邓志成朱小华王小平许国泰郭胜
- 关键词：跟骨骨折内固定切口愈合皮肤坏死
- 自制钢丝导针在后交叉韧带胫骨止点骨折中的应用
- 2016年
- 目的 ：探讨利用自制钢丝导针在后叉韧带胫骨止点骨折切开复位钢丝内固定手术中辅助引导钢丝进出胫骨隧道的治疗效果。方法：回顾分析2011年2月至2014年6月收治22例后叉韧带胫骨止点骨折,其中男17例,女5例;年龄17~63岁,平均35.6岁。按Meyers分型标准,Ⅱ度9例,Ⅲ度13例。所有患者采用膝关节后内侧倒＂L＂形入路切开复位,术中使用自制钢丝导针辅助完成钢丝内固定手术治疗。结果：22例均利用自制钢丝导针辅助快速完成钢丝穿过胫骨隧道操作。所有患者术后6个月随访X线检查提示骨折愈合良好,膝关节Lysholm评分结果提示功能良好,后抽屉试验阴性。结论：自制钢丝导针简化了钢丝穿过胫骨隧道的手术操作,有效地缩短了手术时间,减少手术创伤和手术并发症,值得临床推广使用。
- 桂景雄欧钜伦王小平朱小华郭胜许国泰邓志成
- 关键词：膝关节骨折骨折固定术
