蔡刚峰
- 作品数：11 被引量：47H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：福建省教育厅科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微镜辅助下颈前入路椎间盘切除联合Cage融合钢板内固定术治疗多节段颈椎间盘突出症
- 目的:探讨颈椎前入路椎间盘切除联合Cage融合钢板内固定术微创治疗多节段颈椎间盘突出症的临床疗效与手术体会.方法:2009年11月至2014年2月收治16例经保守治疗3～6个月无效连续多节段颈椎病患者,其中3节段14例,...
- 陈春美蔡刚峰张伟强王锐陈琰李峰王春华王帆陈志杰石松生杨卫忠
- 关键词：颈椎椎间盘突出前入路多节段
- 经皮套管椎旁入路显微切除86例椎管内肿瘤疗效分析
- 目的：分析经椎旁套管锁孔入路显微手术治疗椎管内肿瘤的临床效果。方法：回顾性分析自2011年11月至2014年12月收治的颈椎椎管内肿瘤共86例，其中颈椎24例，胸椎41例，腰椎25例;硬脊膜外6例，硬脊膜下髓外69例，髓...
- 陈春美王锐蔡刚峰庄源东江研伟陈松石松生杨卫忠
- 关键词：椎管肿瘤显微外科手术
- 伽玛射线诱导脑膜瘤细胞凋亡和影响原癌基因c-myc的表达
- 2013年
- 目的 观察不同剂量伽玛（γ）射线诱导脑膜瘤细胞凋亡和原癌基因c-myc表达变化.方法 采用机械分离法获得稳定生长脑膜瘤细胞的离体培养细胞株,根据不同照射剂量分为4组,照射组分别接受中心剂量为2.00、5.00、8.22、13.33 Gy,设立对照组,剂量为0,照射后荧光显微镜观察细胞形态变化,流式细胞术检测细胞周期和凋亡率,Westem blot法检测c-myc蛋白的表达变化.结果 对照组、照射1组、2组、3组及4组细胞凋亡率分别为：（3.73±0.25）％、（4.07±0.29）％、（9.81±1.66）％、（21.63±3.08）％、（8.27±1.61）％；c-myc蛋白表达分别为：0、11±0.01、0.12±0.01、0.19 ±0.02、0.31±0.08、0.09±0.01;对照组和中心剂量2 Gy组照射后细胞形态、细胞周期、凋亡率和c-myc蛋白表达差异无统计学意义（P＞0.05）；中心剂量分别为5.00 Gy和8.22 Gy组细胞出现凋亡特征,细胞周期G0/G1和G2/M期细胞数量逐渐增多,细胞凋亡率升高,c-myc蛋白表达增多,与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；剂量为13.33 Gy组,细胞以坏死为主,S期细胞增多,c-myc蛋白表达减少.结论 一定剂量的伽玛刀射线能够诱导脑膜瘤细胞进入凋亡,原癌基因c-myc在此过程中可能发挥促进脑膜瘤细胞进入凋亡过程.
- 陈春美陈建乐韦浩张伟强蔡刚峰王春华王锐石松生杨卫忠
- 关键词：脑膜瘤伽玛射线脱噬作用
- 经皮套管椎旁入路显微切除颈椎椎管内占位的疗效分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨经皮套管椎旁入路显微切除颈椎椎管内占位的手术方式和临床疗效。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院神经外科2011年11月至2014年2月收治的18例颈椎椎管内髓外占位患者，其中神经鞘瘤13例，脊膜瘤3例，肠原性囊肿1例，单纯性囊肿1例。全麻后在神经电生理监测下经皮套管椎旁入路显微切除颈椎椎管内髓外占位。分析手术时间、出血量、术后切口局部疼痛时间；记录术前1d、术后1d、3d、5d肌酸磷酸激酶水平（CPK—MM）；于术前1d、术后1d、5d和术后6个月分别采用McCormick评分标准评价脊髓功能，以及采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评估切口局部疼痛程度；于术后1周行颈椎CT三维重建；于术前、术后1周、术后6个月行颈椎MRI平扫加增强检查。结果18例椎管内占位完全切除，无神经损伤发生，McCormick评分及VAS评分较术前改善（P〈0．05）；术后1dCPK-MM升高，术后5d下降至术前1d水平，差异无统计学意义（P〈0．05）；MRI平扫加增强检查未见占位残留及复发，CT三维重建显示椎板开窗范围，无损伤关节突和脊椎的稳定性；随访期间未见脊椎畸形发生。结论在神经电生理监测下经皮套管椎旁入路显微切除颈椎椎管内髓外占位，既能最大程度地避免影响肌肉、关节突以及脊椎稳定性，也能达到椎管内占位的全切除，具有创伤小、住院时间短、术后恢复快、术后脊椎稳定性好等优点。
- 陈春美蔡刚峰张伟强傅超锋张华斌王锐陈琰王春华石松生杨卫忠
- 关键词：颈椎脊椎肿瘤显微外科手术
- 椎旁经套管单侧入路双侧显微减压治疗腰椎椎管狭窄症
- 目的:探讨显微镜下椎旁经套管单侧入路双侧减压治疗单节段腰椎椎管狭窄症的可行性及疗效.方法:201 1年10月至2013年8月应用显微镜下椎旁经套管单侧入路双侧减压治疗单节段腰椎椎管狭窄症40例.40例均经腰椎正侧位片和过...
- 陈春美蔡刚峰张伟强王锐陈琰李峰王春华王帆陈志杰石松生杨卫忠
- 关键词：腰椎椎管狭窄症单侧入路显微镜
- 经皮套管椎旁入路显微切除86例椎管内肿瘤疗效分析
- 目的 分析经椎旁套管锁孔入路显微手术治疗椎管内肿瘤的临床效果.方法 回顾性分析自2011年11月至2014年12月收治的颈椎椎管内肿瘤共86例,其中颈椎24例,胸椎41例,腰椎25例;硬脊膜外6例,硬脊膜下髓外69例,髓...
- 陈春美蔡刚峰庄源东王锐江研伟陈松王春华石松生杨卫忠
- 椎旁套管入路与后正中入路显微外科治疗腰椎间盘突出症的疗效比较被引量：14
- 2014年
- 目的对比显微镜下椎旁套管入路与后正中入路治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法49例腰椎间盘突出症患者随机分为椎旁套管入路组（n=28）和后正中入路组（n=21），对比两组手术前后指标。结果椎旁套管入路组在手术时间、出血量、卧床时间、住院时间以及局部伤口疼痛时间方面显著优于后正中入路组，术后1d、3d和5d的肌酸磷酸激酶均值明显低于后正中入路组，术后1周、6个月时JOA评分改善率显著高于后正中入路组（P〈0．05）；椎旁套管入路组术后1d．7dVAS评分低于后正中入路组（P〈0．05）。结论椎旁套管入路在出血量、肌肉创伤和临床症状缓解等方面优于后正中入路组。
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- 关键词：椎间盘突出显微外科手术
- 双侧椎旁Wiltse间隙入路治疗腰椎滑脱13例被引量：10
- 2014年
- 目的 分析双侧椎旁Wiltse间隙入路微创经椎间孔椎体间融合（MIS-TLIF）治疗腰椎滑脱的疗效.方法 2012年5月至2013年11月期间收治13例Ⅰ～Ⅱ°腰椎滑脱患者,均在神经电生理监测和显微镜下,采用双侧椎旁Wiltse间隙（多裂肌与最长肌间隙）入路MIS-TLIF治疗.分析本组手术时间、出血量、术后局部伤口疼痛时间和术后腰腿痛缓解时间;记录术前、术后1、3、7d肌酸磷酸激酶（CPK-MM）水平;分析术前、术后1周、3个月和6个月的日本骨科学会（JOA）评分和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分;通过术前、术后1周、术后6个月的腰椎正侧位片和腰椎MRI平扫评估滑脱复位和神经减压情况;于术后1周行腰椎CT三维重建检查椎弓根置入情况及脊柱稳定性.结果 本组病例手术顺利,无神经损伤病例.手术出血量为（185.3±26.3）ml,手术时间为（186.0±23.0）min.术后腰椎正侧位片和腰椎MRI平扫显示滑脱复位良好,神经减压充分;术后腰椎CT三维重建提示椎弓根置入位置准确,未出现脊柱不稳.VAS及JOA评分在术后1周、3个月和6个月均较术前明显改善（P＜0.05）.CPK-MM水平于术后1d达到高峰,随后逐渐降低,于术后7d恢复至接近术前水平.结论 MIS-TLIF在手术时间、术中出血量、椎旁肌保护及临床症状改善等方面,具有明显优势.显微镜及神经电生理辅助下,双侧椎旁Wiltse间隙入路MIS-TLIF治疗腰椎滑脱,安全可行且疗效显著.
- 陈春美张伟强蔡刚峰王锐陈琰庄源东傅超锋石松生杨卫忠
- 关键词：腰椎滑脱肌间隙入路手术方式
- 携带一氧化氮合酶反义基因重组腺相关病毒载体抑制大鼠脑胶质瘤生长增殖的研究
- 2013年
- 目的 建立大鼠脑胶质瘤模型,诱导型一氧化氮合酶反义RNA重组腺相关病毒载体（rAAV-AsiNOS）在体内抑制大鼠脑C6胶质瘤生长增殖以及对诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和血管内皮生长因子（VEGF）基因表达的影响.方法 采用立体定向技术将C6胶质瘤细胞接种于SD大鼠的右侧尾状核区,建立大鼠脑胶质瘤模型,造模7d后根据注入肿瘤内物质不同分为对照组（生理盐水）、rAAV-LacZ组（重组腺相关病毒载体rAAV-LacZ）和rAAV-AsiNOS组,设立空白组（只进行类似立体定向开颅手术但未接种C6细胞）.各组于造模前（第1天）、造模后7d（第8天,转染前）和转染7d（第15天）分别进行神经功能缺失评分;于转染前和转染7d接受MR平扫及增强检查;于转染7d测定大鼠脑胶质瘤重量和体积,半定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）分析大鼠脑胶质瘤中iNOS和VEGF mRNA表达水平.结果 对照组和rAAV-LacZ组转染后神经功能缺失均加重,rAAV-iNOS组转染后神经功能缺失改善.转染后7d MR结果示对照组和rAAV-LacZ组脑肿瘤大于转染前,rAAV-iNOS组病灶缩小,部分坏死.RT-PCR结果示：对照组、rAAV-LacZ组及rAAV-iNOS组中iNOS mRNA表达分别为：0.67 ±0.04、0.72±0.07、0.21±0.02;对照组、rAAV-LacZ组及rAAV-iNOS组中VEGF mRNA表达分别为：0.71±0.08、0.76±0.07、0.29±0.02; iNOS和VEGF mRNA在rAAV-iNOS组表达均比对照组和rAAV-LacZ组明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 携带iNOS反义RNA腺相关病毒载体rAAV-iNOS,能够抑制大鼠脑胶质瘤中iNOS表达,调控VEGF合成,减少胶质瘤血管形成,发挥体内抗胶质瘤机制.
- 陈春美石松生韦浩蔡刚峰张伟强王春华王锐杨卫忠
- 关键词：胶质瘤诱导型一氧化氮合酶腺相关病毒
- 双侧椎旁Wiltse间隙入路MIS-TLIF显微治疗腰椎滑脱(附25例)
- 目的：分析显微镜下双侧椎旁Wiltse间隙入路微创经椎间孔椎体间融合(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TIIF)治疗腰椎滑脱的疗...
- 陈春美张伟强蔡刚峰王锐陈琰庄源东傅超峰石松生杨卫忠
- 关键词：腰椎滑脱肌间隙入路
