蒋佩明
- 作品数:57 被引量:95H指数:5
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅科研基金铁道部科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 食管破裂14例外科诊治分析
- 2010年
- 目的:提高食管破裂的诊治水平,减少死亡率,改善患者预后。方法:回顾性分析14例食管破裂病例,一期修补3例,食管造口加纵隔胸腔引流2例;食管下段切除术食管胃吻合1例,非手术治疗4例,其中1例诊断后1周带膜支架行食管介入治疗。结果:死亡7例,病死率50%,余治愈。随访3个月~4a,1例并食管狭窄,1例胃食管返流。结论:加强外科医生尤其急诊科医生对该病的认识,选择合适的检查方法,根据患者的具体情况选择适当的治疗方法,能够提高患者的预后。
- 何智兴蒋佩明刘坤陈凯刘志勇
- 气管、隆突及支气管成形术技术及围术期处理
- 1998年
- 自1980年1月~1997年4月,对53例病人行气管、隆突及支气管成形术,取得了良好的临床效果,现就该手术技术及围术期处理的体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料及术式颈段气管袖切除成形术3例;左肺上叶及左主支气管袖状切除,左下叶支气管与左主支气管吻...
- 蒋佩明刘志勇陈振强杨丹宁周玉篇
- 关键词:隆突成形支气管成形围手术期
- 小切口肋骨膜切开术治疗非特异性肋软骨炎被引量:3
- 2003年
- 目的 :介绍一种非特异性肋软骨炎 (Tietze氏病 )手术治疗方法。方法 :应用微创小切口切开松解病变处肋软骨膜以缓解疼痛症状。结果 :本组共行肋软骨膜切开 2 1例次 ,术后 4 8h即有 15例次 (71.4 % )疼痛获中度以上缓解 ,术后 7d有 19例次 (90 .5 % )获中度以上缓解 ,术后 30d有 2 0例次 (95 .2 % )获中度以上缓解 ,全组手术切口均甲级愈合 ,无手术并发症。结论 :本术式无须使用特殊器械 ,操作简单安全 ,手术创伤小 ,易被患者接受。对于确诊为非特异性肋软骨炎而长期反复发作 ,一般方法治疗效果不佳或不能坚持治疗者 ,本术式是一种较好的治疗选择。
- 李旭东刘志勇蒋佩明崔明
- 关键词:非特异性肋软骨炎手术治疗
- 自发性气胸的外科治疗(附49例报告)
- 1997年
- 蒋佩明陈振强刘志勇杨丹宁
- 关键词:气胸外科手术
- 提高肺血管或左心房受侵的Ⅲ期肺癌切除率的体会
- 1999年
- 为提高Ⅲ期肺癌的手术切除率,以病史、纤支镜,X线平片结合MRI、CT进行综合分析,合理选择手术适应证,以扩大肺叶切除、心包内肺叶及全肺切除,部分心包切除及/或左心房部分切除。结果:提高了手术切除率(84%),手术无1例死亡。患者生存期得以延长,生活质量改善。结论:手术选择不可过分依赖MRI、CT检查,心包内行肺叶切除是晚期肺癌的重要技术保证,可降低探查率和姑息切除率,为后续治疗创造条件。若肺静脉内有癌栓,侵犯心房壁的Ⅲ。肺癌应行左心房部分切除,须注意左心房的切除范围,防止肺水肿的发生。
- 吴熹刘志勇马旺扣杨丹宁蒋佩明
- 关键词:肺癌外科手术切除率
- CYFRA21-1在实体恶性肿瘤诊断和预后观察中的临床意义
- 2000年
- 目的 研究CYFRA2 1 1在来源于上皮细胞癌变的实体恶性肿瘤诊断、分期及预后观察的临床意义。方法 采用免疫放射分析法 (IRMA)检测正常人 35例 ,非肿瘤患者 30例、恶性肿瘤患者 5 3例的血清CYFRA2 1 1水平。结果 正常人组及非肿瘤患者组检测阳性率明显低于恶性肿瘤组 (P <0 0 0 1)。CYFRA2 1 1在来源于上皮细胞癌变的实体恶性肿瘤中均有表达 :0~Ⅰ期 3 86±0 86ng/ml,Ⅱ~Ⅲa期 2 8 33± 18 92ng/ml,Ⅲb~Ⅳ期 190 2 3± 75 94ng/ml,随病期的发展 ,血清含量差异显著 (P <0 0 1)。结论 测定血清CYFRA2 1 1的含量可做为对来源于上皮细胞癌变的实体恶性肿瘤进行诊断。
- 吴培吴复平邹继红蒋佩明
- 关键词:实体恶性肿瘤诊断预后上皮细胞
- 婴儿先天性心脏病的外科治疗被引量:3
- 2005年
- 目的:分析外科手术治疗的42例婴儿先天性心脏病(先心病)患者的临床资料,探讨婴儿先心病围术期的处理经验.方法:2002年4月至2004年12月共施行婴儿期先心病外科手术42例,行体外循环39例,非体外循环3例;行根治性手术40例,减状手术2例.结果:术后早期死亡3例,死亡率7.1%.其余患儿随访2~32个月,效果满意.结论:掌握手术时机,注重围术期综合治疗,能明显提高婴儿先心病的临床治愈率.
- 张郁林程沛王冲刘志勇蒋佩明朱蓓丽
- 关键词:婴儿先天性心脏病手术治疗
- 扩大切除加广泛淋巴结清扫治疗T3~4N2M0期肺癌的体会与评价被引量:4
- 2001年
- 目的 总结已有外侵的巨大肺癌肿块 (T3~ 4)及纵隔淋巴结阳性 (N2 )的手术切除经验 ,观察远期疗效 ,分析临床意义。 方法 131例T3~ 4N2M0期肺癌肺叶切除时 ,分别扩大切除外侵组织 ,切除一侧整个纵隔胸膜及脂肪 ,广泛清扫纵隔内淋巴结。 结果 肿瘤切除后打破了机体的免疫封闭状态 ,3年生存率鳞癌达 34 0 % ,腺癌为 18 0 %。综合治疗组与单纯手术组相比 ,3,5年生存率均较低 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。纵隔淋巴结阳性的T3~ 4期肿瘤扩大切除广泛淋巴结清扫后再行综合治疗 ,效果不佳。 结论 扩大切除加广泛淋巴结清扫治疗T3~ 4N2M0期肺癌降低了手术探查率 ,提高了手术切除率 ,但扩大手术指征仍需谨慎选择。
- 吴熹李旭东刘志勇杨丹宁陈凡蒋佩明朱亚彬
- 关键词:肺肿瘤淋巴结切除术肺癌
- 婴儿先天性心脏病42例外科治疗体会被引量:2
- 2005年
- 目的总结作者施行外科手术治疗的42例婴儿先天性心脏病患者的临床资料,探讨婴儿先心病围术期的处理经验。方法2 0 0 2年4月~2 0 0 4年12月共施行婴儿期先心病外科手术42例,其中男2 7例,女15例。年龄2~12个月,平均( 7 6±1 3 )个月,体重4 1~10 5kg ,平均( 8 3±1 6)kg。非紫绀型先心病3 3例,紫绀型先心病9例。体外循环3 9例,非体外循环3例。结果行根治性手术40例,减状手术2例。术后早期死亡3例,死亡率7 1%。其余患儿随访2~3 2个月,效果满意。结论掌握手术时机,注重围术期综合治疗,能明显提高婴儿先心病的临床治愈率。
- 张郁林程沛王冲蒋佩明朱蓓丽
- 关键词:婴儿先天性心脏病手术治疗
- 重症心脏瓣膜病外科手术治疗53例临床分析被引量:9
- 2005年
- 目的总结重症心脏瓣膜病手术治疗经验。方法对53例重症心脏瓣膜病患者外科手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果术后早期死亡2例,死亡率3.8%;发生并发症22例,并发症发生率41.5%。术后随访心胸比(CT)、左室舒张末期前后径(LVD)、左房收缩末期前后径(LAS)均较前缩小,术后心功能较前明显改善。结论充分的术前准备、良好的心肌保护、保留二尖瓣装置、彻底纠正三尖瓣返流及严密的术后监护是提高手术疗效的关键。
- 张郁林刘志勇王冲程沛朱蓓丽蒋佩明
- 关键词:重症心脏瓣膜病瓣膜置换术