董金斌
- 作品数：9 被引量：59H指数：5
- 供职机构：上海市浦东新区公利医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经导管栓塞术治疗肝血管瘤中远期疗效观察及影响因素分析被引量：7
- 2009年
- 目的观察经导管栓塞术治疗肝血管瘤的中远期疗效及相关因素。方法对79例接受供血动脉栓塞治疗的肝血管瘤患者随访观察6～36个月，评价其有效率并对11项可能影响该疗效的因素行回顾性单因素分析，对有意义的（P〈0．05）因素进行多元Logistic逐步回归分析，寻找影响中远期疗效的主要危险因素。结果本组总有效率为78．4％；肿瘤直径、个数、供血动脉支数，动脉期肿瘤染色情况、是否行超选择插管等为影响中远期疗效的危险因素。结论经导管栓塞术治疗肝血管瘤中远期疗效确切，但受多种危险因素影响；对于危险因素较多、预测介入治疗效果不佳者可考虑行其他治疗方式。
- 周春泽吕维富董金斌
- 关键词：肝血管瘤介入治疗疗效
- 超声导引下无水乙醇注入治疗肝囊肿患者的疗效观察被引量：10
- 2016年
- 【摘要】目的分析并评价超声导引下经皮经肝穿刺无水乙醇注入硬化治疗不同直径单纯性肝囊肿的临床疗效。方法单纯性肝囊肿患者87例行超声导引下无水乙醇注入硬化术治疗，比较两组（A组囊肿直径5~10cm；B组囊肿直径〉10cm）的临床疗效，不良反应差异及治疗前、后血液生化指标变化。结果术后1个月，两组患者治疗的有效率及治愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后6个月，两组间治疗的有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组治愈率差异有统计学意义（P〈0．01）。A组不良反应发生率明显低于B组（19〈0．01）。两组治疗后ALT、AST、TBIL、ALB、ALP、CHE均较治疗前明显改善（P〈0．01），且A组较B组改善更佳，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声导引下经皮无水乙醇硬化术治疗单纯性肝囊肿安全、有效，能够明显提高治愈率、降低不良反应率，对直径介于5~10cm的单纯性肝囊肿疗效尤为显著。
- 董金斌石益海方卫兵
- 关键词：超声导引经皮经肝穿刺单纯性肝囊肿无水乙醇硬化术
- MSCT与MRI对肝细胞肝癌TACE术后疗效评价的比较研究
- 研究目的对比分析MSCT动态增强扫描与MRI动态增强扫描诊断HCC患者TACE术后肿瘤残余或复发的价值及二者判断TACE术后病灶稳定性的能力。
研究背景原发性肝癌/(primary hepatic carci...
- 董金斌
- 关键词：经导管肝动脉化疗栓塞术数字减影血管造影术多排螺旋CT
- 文献传递
- 非放大内镜应用窄带成像国际结直肠内镜分型判定结直肠息肉样病变性质的临床价值被引量：5
- 2021年
- 目的评价非放大内镜应用窄带成像国际结直肠内镜(NICE)分型判定结直肠息肉样病变性质的效能及其临床实用价值。方法选取2017年3月至2019年12月在上海市浦东新区公利医院消化内镜中心接受肠镜检查的患者286例,共计547处结直肠息肉样病变纳入分析。以病理诊断结果为标准,分别计算NICE分型判定结直肠息肉样病变性质的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值,并与病理诊断结果及Sano分型结果进行对比分析及一致性检验。同时对经验组和普通组两组医师的诊断结果进行一致性评价。结果NICE分型判定结直肠息肉样病变病理分型的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为97.30%、87.88%、96.16%、98.32%、81.69%,判定≤0.5 cm病变病理分型的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为92.31%、87.23%、88.33%、66.67%、97.62%。NICE分型判定不同直径结直肠息肉样病变性质的灵敏度、特异度及准确率等比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。NICE分型结果与病理诊断结果及Sano分型结果一致性均良好(Kappa=0.755、0.824,均P<0.01)。两组医师在诊断灵敏度、特异度、准确率等方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05),组间观察一致性良好(Kappa=0.895,P<0.01)。结论非放大内镜应用NICE分型具有良好的判定结直肠息肉样病变性质的效能。建议仅将结直肠肿瘤性息肉纳入内镜下切除或外科手术治疗,而对于结直肠微小息肉(≤0.5 cm)可以执行“切除-丢弃”和“不切除”的这一内镜处置策略。
- 董金斌石益海
- 关键词：结直肠息肉
- 肝细胞癌化疗栓塞术后MSCT与MRI随访的对比分析被引量：9
- 2014年
- 目的对比分析多层螺旋CT（ MSCT）和MRI评价肝细胞癌（HCC）经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）后肿瘤残留或复发的价值及肿瘤包膜的检出情况。方法对临床确诊的45例HCC患者,经1~5次TACE治疗,并于TACE术后1.5~6.0个月行MSCT及MRI检查。上述检查均在1周内完成,分析和比较MSCT与MRI对HCC患者TACE术后肿瘤残留或复发及肿瘤包膜的检出情况。结果45例患者共计病灶68个,MRI组呈现肿瘤残留或复发的检出率高于MSCT组（ P 〈0.05）；MRI 组的灵敏度以及符合率均高于MSCT组（ P〈0.05）；MRI组显示肿瘤残留或复发的功效与标准组完全一致（Kappa=0.903,P〈0.01）；MRI显示肿瘤包膜的检出率高于MSCT （ P〈0.01）。结论相对于MSCT, MRI能很好地显示肝细胞癌TACE术后局部病灶的活性。
- 李爽吕维富董金斌侯昌龙周春泽
- 关键词：肝细胞癌体层摄影术肝动脉化疗栓塞
- 超声引导下经皮穿刺瘤内注射无水酒精治疗子宫肌瘤的疗效评价被引量：1
- 2014年
- 目的:评价超声引导下经皮穿刺瘤内注射无水酒精(PEI)治疗子宫肌瘤的疗效。方法:35例子宫肌瘤患者采用超声引导下PEI治疗。10例于PEI后10天行传统外科手术切除肌瘤,观察瘤内坏死及血管栓塞情况等。25例在PEI后第2、第6、第10个月定期观察肌瘤体积,瘤体内部回声及血流变化。结果:联合治疗组(PEI+手术)4例注射无水乙醇3.0ml者,肌瘤中央坏死范围直径约2.0cm,5例注射5.0 ml者,坏死范围直径约3.0 cm;1例注射8.0 ml者,坏死范围直径约6.0 cm;25例单纯PEI组瘤体平均体积PEI前69.1cm3,2个月后瘤体体积缩小为平均44.1cm3,(P<0.01);6个月后体积继续缩小,平均38.3 cm3(P<0.01),10个月后瘤体体积趋于稳定,平均体积38.2cm3(P>0.05),彩色多普勒显示肌瘤内部及周边血流明显减少。结论:超声引导下PEI治疗子宫肌瘤疗效满意,安全性高、值得进一步推广应用。
- 董金斌方卫兵
- 关键词：子宫肌瘤超声引导无水酒精经皮穿刺彩色多普勒血流成像
- 超声引导下聚桂醇与无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿的疗效分析与对比研究被引量：27
- 2016年
- 目的对比分析超声引导下经皮穿刺聚桂醇与无水乙醇注射硬化术治疗单纯性肝囊肿的临床疗效,不良反应发生率及术后肝功能、血常规等变化,以评价两种硬化剂治疗单纯性肝囊肿的优劣。方法收集2013年3月-2015年3月上海市浦东新区公利医院消化内科肝囊肿患者62例,随机分为观察组(聚桂醇组)与对照组(无水乙醇组),分别行超声引导下两种硬化剂治疗,比较两组患者术中、术后的不良反应发生率、治愈率及治疗前、后TBil、ALT、AST、胆碱酯酶、ALP的变化和术后24 h血常规等变化。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果观察组患者不良反应发生率及血乙醇浓度明显低于对照组(P值均<0.05)。观察组与对照组患者的治愈率(术后1个月与术后6个月)、术后24 h血常规变化差异无统计学意义(P值均>0.05)。单发肝囊肿观察组术后1周与对照组术后1周进行比较ALT、AST差异均有统计学意义(t值分别为-3.680、-5.571,P值分别为0.001、<0.001)。多发肝囊肿观察组术后1周与对照组术后1周进行比较ALT、AST差异均有统计学意义(t值分别为-2.156、-4.626,P值分别为0.040、<0.001)。结论超声引导下聚桂醇及无水乙醇硬化术治疗单纯性肝囊肿均安全、有效、损伤小、临床治愈率较高,但聚桂醇引起的不良反应明显少于无水乙醇,对肝功能的不良影响也明显较无水乙醇为轻。对于多发性肝囊肿及肝功能储备不佳患者,聚桂醇优势明显,应为首选治疗用硬化剂。
- 董金斌石益海方卫兵
- 关键词：肝囊肿穿刺术聚桂醇无水乙醇
- 胰腺体外震波碎石术在疼痛性慢性胰腺炎合并胰管结石治疗中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的探讨胰腺体外震波碎石术(P-ESWL)治疗疼痛性CP合并胰管结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年8月至2021年12月间上海市浦东新区公利医院消化科诊治的113例行单独P-ESWL或P-ESWL联合ERCP治疗的疼痛性CP患者的临床资料,评估P-ESWL碎石成功率、术后并发症发生率、主胰管结石清除率,并随访患者的疼痛缓解程度。结果113例患者中单独P-ESWL治疗7例,P-ESWL联合ERCP治疗106例。碎石成功率为98.2%,P-ESWL并发症发生率为6.2%,主胰管结石完全清除率达75.2%。平均随访17.5(3~31)个月,84.1%患者疼痛完全缓解。单独P-ESWL和P-ESWL联合ERCP治疗后患者的疼痛频率和VAS评分较治疗前明显降低,体重和体重指数较治疗前显著增加,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论P-ESWL对于疼痛性CP合并主胰管结石患者是安全、有效的。
- 凌立平黄仁前董金斌郑晓译陈辉胡良皞石益海
- 关键词：结石碎石术
- 介入超选择动脉栓塞术在鼻咽部纤维血管瘤治疗中的应用
- 2009年
- 目的进一步提高鼻咽部纤维血管瘤（NFA）的治疗效果。方法对68例NFA患者行颈总动脉及其分支DSA造影、超选择插管行肿瘤供血动脉栓塞治疗，栓塞材料为明胶海绵颗粒、PVA颗粒及金属弹簧圈。栓塞肿瘤供血动脉包括同侧上颌动脉、咽升动脉、对侧上颌动脉等。观察栓塞栓塞效果及手术效果。结果68例肿瘤供血动脉均成功栓塞，无严重并发症，术中平均出血435ml。66例肿瘤均获完整剥离切除。随访12例，术后1～4a无复发。结论超选择动脉栓塞术治疗NFA急性出血效果可靠，可减少术中出血，提高肿瘤完整切除率。
- 董金斌吕维富周春泽
- 关键词：介入治疗超选择栓塞鼻咽部纤维血管瘤
