苏丹霞 作品数:23 被引量:131 H指数:7 供职机构: 广东省农垦中心医院 更多>> 发文基金: 广东省湛江市科技攻关计划项目 广东省医学科学技术研究基金 湛江市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值对急性心肌梗死的意义 被引量:1 2022年 目的探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)对急性心肌梗死(AMI)进展及预后的意义。方法回顾性分析我院2019年1月至2020年12月收治的86例AMI患者,入院当天检测中性粒细胞、淋巴细胞、血小板,并计算NLR与PLR。患者经过PCI预后一年内随访,根据发生预后不良事件(MACCE)情况,将患者分为对照组66例,MACCE组20例。Spearman相关系数分析NLR与PLR与AMI病情严重程度的相关性。ROC曲线分析NLR、PLR对预后MACCE的预测价值。Logitic回归分析MACCE发生的危险因素。结果MACCE组NLR、PLR与Gebsini评分均高于对照组(P<0.05)。NLR、PLR与Gebsini评分呈正相关(P<0.05)。NLR、PLR水平ROC曲线下面积为0.753、0.815(P<0.05)。Logitic回归提示较高NLR、PLR是患者出现MACCE的独立危险因素(P<0.05)。结论NLR、PLR与AMI患者疾病严重程度有关,且检测NLR、PLR对预后效果有较好的预测价值。 郑云龙 梁普博 苏丹霞 赵红娟关键词:中性粒细胞 淋巴细胞 血小板 急性心肌梗死 颅脑损伤患者血镁血糖浓度变化的临床意义 被引量:1 2009年 目的:探讨颅脑损伤患者血清镁离子(Mg2+)、血糖浓度变化及其临床意义。方法:采用全自动生化分析仪检测55例颅脑损伤患者血清镁离子及血糖浓度,并与对照组进行比较。结果:(1)颅脑损伤患者血清Mg2+明显低于对照组(P<0.01),血糖浓度则明显高于对照组(P<0.01);(2)不同病情颅脑损伤患者血清Mg2+比较为重度<中度<轻度(P<0.01),血糖浓度比较重度>中度>轻度(P<0.01);(3)存活组血清Mg2+明显高于死亡者(P<0.01),存活组血糖浓度明显低于死亡者(P<0.01)。结论:血清Mg2+、血糖浓度变化与颅脑损伤患者病情有一定关系,浓度变化可作为判断其病情及评估其预后的一项指标,对颅脑损伤患者早期补充镁制剂对其治疗及预后具有重要临床意义。 苏丹霞 胡梅荣 韦伊尔关键词:颅脑损伤 血镁 血糖 冠心病合并糖耐量异常患者冠脉病变特点及危险因素探究 被引量:3 2014年 目的对冠心病合并糖耐量异常患者冠脉病变特点及危险因素进行探究。方法选取行冠脉造影术的193例冠心病患者,按照糖尿病诊断标准将所有患者分成冠心病a组(122)、冠心病合并糖耐量异常b组(39)与冠心病合并糖尿病c组(32)。结果在钙化指数、总狭窄指数、血管病变支数以及各支狭窄指数方面,c组与b组比较差异无统计学意义(P>0.05),在钙化指数方面,c组与b组明显高于a组,P<0.05,其差异有统计学意义。在总狭窄指数方面,c组与b组明显要比a组高,P<0.05,其差异有统计学意义。结论引发冠脉粥样硬化的主要危险因素就是肥胖、高血压、高血脂以及胰岛素抵抗等,所以要对糖耐量异常患者加强冠心病的预防。 赵红娟 苏丹霞 袁晓莉关键词:冠心病 糖耐量 冠脉病变 连续性静脉-静脉血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的护理 被引量:2 2009年 目的研究连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对多器官功能障碍综合征(MODS)病人的疗效及护理。方法25例MODS病人行CVVH治疗,观察治疗前后生命体征,血尿素氮、肌酐、动脉血氧分压及氧合指数的变化,电解质、酸碱平衡变化。结果与治疗前相比较,患者心率、呼吸频率显著下降(p<0.05),平均动脉压明显升高(p<0.05),血尿素氮、肌酐显著下降(p<0.05),动脉血氧分压、氧合指数明显升高(p<0.05)。高钾血症、酸中毒得到纠正(p<0.05),Na+、Ca2+、Cl-虽有下降趋势,但无统计学差异(p>0.05)。结论CVVH能有效缓解MODS病人的临床症状,改善病人脏器功能,纠正电解质紊乱、酸碱失衡,适当护理,能有效提高MODS抢救成功率。 胡梅荣 苏丹霞 张宗雪关键词:连续性静脉-静脉血液滤过 多器官功能障碍综合征 护理 神经源性肺水肿的诊治体会 被引量:1 2006年 目的通过对神经源性肺水肿(nearogen ic pu lmonary edem a,NPE)的诊治特点进行分析,寻找其诊治的重点。方法收集36例NPE患者的临床资料进行回顾性分析。结果NEP病死率高,本组病人中抢救成功19例,死亡17例,病死率47.22%。结论对于NEP患者,脑部疾患和肺水肿的治疗必须同时兼顾;保持机体氧供应、及早用脱水疗法是治疗的关键性措施;亚低温疗法、短程大剂量应用肾上腺皮质激素、抗生素等至关重要。 莫建伟 冼乐武 苏丹霞 韦伊尔 傅丽江关键词:神经源性肺水肿 心源性肺水肿 诊治体会 肾上腺皮质激素 亚低温疗法 短程大剂量 重组人脑钠肽联合硝普钠对难治性心力衰竭预后的疗效观察 被引量:9 2018年 目的探讨重组人脑钠肽(rhBNP)联合硝普钠(SNP)对难治性心力衰竭(RHF)预后的临床疗效,并分析影响难治性心力衰竭的危险因素。方法选取2011年1月~2016年6月于广东省农垦中心医院心内科住院的RHF患者116例,随机分为观察组(rhBNP+SNP)、对照组(SNP)各58例,观察给药前后液体出入量、血流动力学改变及血氧饱和度、临床症状等指标的变化,并记录不良事件,同时运用Logistic回归分析影响难治性心力衰竭的可能危险因素。结果与对照组比较,观察组24 h总尿量和72 h后临床疗效均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组给药1 h后、24 h后肺毛细血管楔压(PCWP,P<0.05),1 h、12 h、24 h中心静脉压(P<0.05),1 h后心输出量(CO,P<0.05)均有显著差异。观察组较对照组心脏左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.05);观察组与对照组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示心肌病、心功能分级及心肌梗死是影响难治性心力衰竭的危险因素。结论 Rh-BNP联合SNP治疗RHF能显著改善患者的血流动力学指标,提高LVEF,改善临床症状,且安全性高。影响难治性心力衰竭的因素主要有心功能分级、心肌梗死及心肌病等。 郑云龙 梁普博 苏丹霞关键词:重组人脑钠肽 硝普钠 难治性心力衰竭 基于腺苷酸活化蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白介导的自噬途径研究齐墩果酸预处理大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用 2022年 目的基于腺苷酸活化蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(AMPK/mTOR)介导的自噬途径研究齐墩果酸(OA)预处理大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用。方法56只大鼠随机分为假手术组、模型组、OA组、OA联合AMPK抑制剂组,每组14只,除假手术组外,其余各组左冠状动脉前降支结扎45 min再灌注2 h建立MIRI大鼠模型,实验前3 d用100 mg/kg OA灌胃预处理OA组、OA联合AMPK抑制剂组,OA联合AMPK抑制剂组同时腹腔注射20 mg/kg Compound C。再灌注2 h后,检测室性期前收缩(PVCs)及室性心动过速/心室颤动(VT/VF)发生次数;2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色检测心肌梗死体积,计算梗死百分比;苏木精-伊红(HE)染色检测心肌组织形态情况;电镜观察大鼠心肌细胞超微结构情况;免疫印迹法检测心肌组织中微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、微管相关蛋白1轻链3-Ⅰ(LC3-Ⅰ)、p62、Beclin1、AMPK、磷酸化(p)-AMPK、mTOR、p-mTOR蛋白等表达情况。结果与假手术组相比,模型组PVCs、VT/VF、心肌梗死百分比、心肌组织中LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin1、p-AMPK/AMPK蛋白表达升高,p62、p-mTOR/mTOR蛋白水平降低(P<0.05),心肌细胞产生明显的自噬性损伤。与模型组相比,OA组PVCs、VT/VF、心肌梗死百分比、心肌组织中p62、p-mTOR/mTOR蛋白水平降低(P<0.05),心肌组织中LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin1、p-AMPK/AMPK蛋白表达升高(P<0.05),心肌细胞自噬性损伤减轻。与OA组相比,OA联合AMPK抑制剂组PVCs、VT/VF、心肌梗死百分比、心肌组织中p62、p-mTOR/mTOR蛋白水平升高(P<0.05),心肌组织中LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin1、p-AMPK/AMPK蛋白表达降低(P<0.05),心肌细胞自噬性损伤加重。结论OA预处理可能通过激活AMPK/mTOR介导的自噬途径从而实现对MIRI大鼠的保护。 梁普博 赖迪生 郑云龙 张望 苏丹霞关键词:自噬 心肌缺血再灌注损伤 冠心病患者左室舒张末期压力与冠心病严重程度的相关性研究 被引量:6 2018年 目的探讨冠心病患者左室舒张末期压力与冠心病和冠状动脉病变程度之间的关系。方法选取2014年3月至2017年3月期间在广东省农垦中心医院同时行冠状动脉造影及心导管检查患者613例,根据造影结果将患者分为冠状动脉病变(CHD)组490例与非CHD组123例,利用Gensini评分及病变的血管数目评估冠状动脉的病变严重程度,利用心导管检查测量并记录左室舒张末期压力(LVEDP)值,分析LVEDP与CHD之间的关系及LVEDP与冠脉严重程度之间的关系。结果 CHD组患者LVEDP为(11.03±5.12)mmHg,明显高于CHD组的(9.34±4.89)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);LVEDP与CHD独立相关(OR=1.11,95%CI:1.02~1.29,P=0.02),LVEDP随着病变血管数目的增加而增加(P<0.05);多因素线性分析结果显示LVEDP与Gensini评分相关(β=0.034,P=0.00)。结论 LVEDP与冠心病有关,且随冠脉病变范围和程度的增加而增加。 郑云龙 梁普博 苏丹霞 赵红娟关键词:冠心病 GENSINI评分 冠状动脉造影联合血流储备分数在冠心病合并2型糖尿病病人冠状动脉介入治疗中的应用价值 被引量:18 2018年 目的探讨冠状动脉造影(CAG)联合血流储备分数(FFR)在冠心病合并2型糖尿病病人冠状动脉介入治疗中的临床应用价值。方法将CAG明确冠状动脉病变且单支血管狭窄75%以上的冠心病合并糖尿病病人87例(151处病变),随机分为观察组和对照组。观察组43例(76处病变)均行心肌FFR测定,且在术前FFR≤0.8病人植入药物洗脱支架;对照组44倒(75处病变)均行经皮冠状动脉介入治疗常规植入药物洗脱支架。比较两组病人一般资料、高血压及高脂血症等危险因素,支架植入数目、病变支数、住院费用及手术12个月后主要心血管不良事件(MACE)发生率和心绞痛再发生率。结果观察组支架植入数目、住院费用及住院时间明显少于对照组(P <0.05);两组病人术后12个月出现MACE、复发心绞痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CAG联合FFR可有效减少冠心病合并2型糖尿病病人支架使用数目、住院时间和医疗费用,且术后12个月内未增加MACE发生率及心绞痛的发作。 陈冠鹏 包浔娜 梁普博 王格社 郑云龙 苏丹霞关键词:冠心病 冠状动脉造影 血流储备分数 主要心血管不良事件 支架血栓 尼可地尔防治缺血性心肌病的临床观察 被引量:6 2018年 目的观察尼可地尔防治急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者发生早期缺血性心肌病(ICM)的价值。方法 80例未行介入治疗的NSTEMI患者随机分为对照组和观察组,两组均予内科常规治疗,观察组还加用尼可地尔片治疗。比较两组住院期间心肌坏死、心绞痛、心律失常发作情况和出院6个月心脏结构和功能。结果两组患者入院第7天肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白I(CTnI)、氮末端-脑钠肽前体(NT-ProBNP)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)等指标分别较本组入院24、48 h时改善,且以观察组改善更明显(均P<0.05)。出院6个月,观察组左房舒张末内径(LAEDD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)、E/A、NT-ProBNP、6 min步行距离的改善情况均较对照组明显(均P<0.05)。观察组住院期间和出院6个月心绞痛发作次数、持续时间、心律失常发作情况及6个月内因心绞痛或心衰发作再住院率均少于对照组(均P<0.05);而不良反应并无明显增加(P>0.05)。结论尼可地尔片不仅可改善NSTEMI患者近期心绞痛、心律失常和心肌坏死等指标,还可改善此类患者的心肌结构及远期疗效,对ICM早期防治起到一定作用。 赵红娟 郑云龙 苏丹霞 梁普博关键词:尼可地尔 缺血性心肌病 急性非ST段抬高性心肌梗死