- 术前不同部位的胸腔闭式引流术在单孔胸腔镜治疗自发性气胸的临床分析被引量：12
- 2017年
- 目的对比术前不同部位的胸腔闭式引流术在单孔胸腔镜治疗自发性气胸的临床效果。方法选取我院胸外科2011年01月至2015年01月收治的115例手术治疗的自发性气胸患者,所有患者腔镜手术前均行胸腔闭式引流术,将腋前线第4肋间胸腔闭式引流的患者设为观察组(n=59例),锁骨中线外侧第2肋间置管者为对照组(n=56),分别观察并记录两组胸腔闭式引流术的时间、术后疼痛12h,腔镜术后(12h、24h、48h)疼痛程度、腔镜手术时间、住院时间、并发症(肺漏气、脱出、伤口感染、皮下气肿等)等情况。结果两组在手术时间、住院时间无统计学差异(P>0.05),但观察组疼痛程度低于对照组,存在统计学差异(P<0.05),研究组的并发症发生率低于对照组。结论两组在治疗术前气胸上效果、并发症相似,但4肋间置管术法术后疼痛轻,且更符合单孔腔镜的微创理念。
- 胡敬国金健李玲王一帆宋波
- 关键词：自发性气胸电视胸腔镜手术锁骨中线胸腔闭式引流术
- 芬太尼透皮贴剂在癌性疼痛治疗的研究进展被引量：13
- 2012年
- 癌性疼痛（eaneerpain）是指由癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛，常为慢性疼痛，是癌症患者的常见症状。据统计，全世界每年新发生的癌症患者中30％～60％伴有不同程度的疼痛。
- 李玲郑玲胡敬国
- 关键词：癌性疼痛抗癌治疗芬太尼透皮贴剂癌症相关性慢性疼痛常见症状
- C-反应蛋白与肿瘤诊疗的研究进展被引量：4
- 2012年
- C-反应蛋白（CRP）是炎症反应中最敏感的急性时相蛋白。最近的研究发现,CRP基因多态性与疾病的发生、发展存在着一定的关系,同时对肿瘤的研究已发展到基因水平,发现癌症患者的血液中存在着肿瘤DNA,CRP基因就是其中一个。人们发现CRP基因序列或表达情况的变化,在一定程度上可以诊断肿瘤,
- 胡敬国雷跃昌李玲
- 关键词：肿瘤DNAC-反应蛋白诊疗急性时相蛋白CRP基因水平
- 食管癌术后胸胃瘘、吻合口瘘二次手术2例报告被引量：2
- 2012年
- 例1：男,53岁,食管下段癌。2010年12月29日在全麻下经左胸行食管下段癌切除,制作管状胃,于弓上与食管胃吻合器吻合,术后第9天食管胃造影检查提示残胃瘘。2011年1月8日经左胸探查,见胃小弯切缘近胃底侧有3 cm长破口,胃前壁切口闭合处裂开,吻合口1/2裂开,胃壁肿胀。切除吻合口,游离胃,碘伏盐水冲洗胸腔,缝合胃壁瘘口。
- 李蔼建金健王革平王一帆宋波杨杰胡敬国刘扬
- 关键词：食管癌术后吻合口瘘胸胃瘘二次手术食管下段癌吻合器吻合
- CRP+1846 C>T基因多态性与非小细胞肺癌的关系被引量：1
- 2015年
- 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)+1846C>T单核苷酸基因多态性(SNP)与非小细胞肺癌(NSCLC)的关系。方法在NSCLC手术患者(A组,40例)和健康体检者(B组,40例)采用散射免疫比浊法测定血清CRP,PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)方法检测+1846C>T SNP基因型。分析血清CRP+1846C>T SNP基因型与NSCLC的关系。结果 A组血清CRP高于B组(P<0.05)。与CC基因型比较,TT基因型的肿瘤较大,病理分期较高,有淋巴结转移的肿瘤较多(P<0.05)。结论在NSCLC患者,CRP+1846C>T多态性与血清CRP水平无明显相关。CRP+1846TT基因型可能是NSCLC的一个不良预后因素。
- 王革平胡敬国冷雪峰雷跃昌金健
- 关键词：C反应蛋白非小细胞肺癌基因多态性
- 电视胸腔镜辅助手术治疗穿透性胸部损伤的临床应用
- 2017年
- 目的探讨经电视胸腔镜辅助手术(VATS)治疗开放性胸部损伤的临床应用价值。方法回顾性分析162例穿透性胸部损伤病人的临床资料,其中采用VATS治疗84例(观察组),开放性手术治疗78例(对照组)。比较两组手术时间、术后引流量、术后卧床时间及肺部感染发生率。结果观察组手术时间、术后引流量、术后卧床时间及肺部感染发生率均低于对照组(t=2.13~3.07,χ~2=44.68,P<0.05)。结论应用VATS治疗穿透性胸部损伤较传统开放手术优势明显,值得临床应用。
- 宋波金健王一帆张彦冷雪峰胡敬国
- 关键词：电视胸腔镜手术胸部损伤
- 自发性气胸患者应用单孔胸腔镜肺大疱切除术的治疗效果观察
- 2024年
- 目的探究单孔胸腔镜肺大疱切除术在自发性气胸患者中的治疗效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月期间成都大学附属医院收治的94例自发性气胸患者,按照治疗方式不同将其分为A组(50例)与B组(44例)。A组行单孔胸腔镜下肺大刨切除术,B组行双孔胸腔镜下肺大疱切除术。对比2组手术指标,术后12、24、48、72 h疼痛情况,术前与术后1周血清指标、血气指标、术后并发症及术后6个月复发情况。结果A组手术时长高于B组,术中出血量、置管时长、胸腔引流量及住院时长均短于B组;术后12、24、48 h时,2组视觉模拟评分量表(VAS)评分均呈现降低趋势,且A组术后24 h和48 h VAS评分均低于B组;术后1周,2组TGF-β1、IL-1β、FGF-10、PaCO_(2)水平均降低,且A组均低于B组(P<0.05);术后1周,2组PaO_(2)均升高,且A组高于B组(P<0.05);2组并发症比较(8%和16%)差异无统计学意义(P>0.05);术后随访6个月,2组总复发率比较(2%与7%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于双孔胸腔镜技术,单孔胸腔镜肺大疱切除术用于自发性气胸治疗更具优势,可减少术中出血量,降低术后疼痛程度,改善炎症反应与血气状态,安全可靠。
- 孙瑜王一帆胡敬国张彦宋波
- 关键词：气胸血气指标
- 可吸收髓内钉与记忆合金环抱器治疗多根、多处肋骨骨折的对照试验被引量：4
- 2013年
- 目的:比较可吸收髓内钉与记忆合金环抱器治疗多根、多处肋骨骨折疗效的差异。方法:纳入34例多根多处肋骨骨折患者,按照随机数字表法分为两组,对照组17例采用髓内钉固定,治疗组17例采用记忆合金环抱器固定。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院天数及并发症情况。结果:治疗组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量、术后住院天数及并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:记忆合金环抱器治疗多根、多处肋骨骨折具有手术操作简单、手术时间短、创伤小、固定牢靠、效果显著等优点,目前是比较理想的固定材料。
- 杨杰刘斌金健胡敬国李玲刘扬付堂清
- 关键词：记忆合金环抱器复位内固定术
- 聚乳酸肋骨钉与纯钛环抱器植入动物体内后炎性反应及乳酸浓度的对比被引量：3
- 2020年
- 背景:目前胸外科肋骨骨折的内固定材料包括聚乳酸肋骨钉、纯钛环抱器,关于两者的临床对照研究较多,但其在体内的分子炎性反应缺乏相关报道。目的:对比聚乳酸肋骨钉和纯钛环抱器植入兔体内后的炎性反应。方法:将16只新西兰大白兔(成都达硕公司提供)分为实验组和对照组,实验组右侧胸大肌植入聚乳酸肋骨钉,对照组右侧胸大肌植入纯钛肋骨环抱器,植入后3d、1周、2周、1个月、3个月抽取股动脉血,ELISA法检测白细胞介素1、白细胞介素6、乳酸与肿瘤坏死因子α浓度。取新西兰大白兔3只,左侧胸大肌植入聚左旋乳酸肋骨钉,右侧胸大肌植入纯钛肋骨环抱器,植入后1周、1个月、3个取包裹植入物周围肌肉组织,进行病理组织学观察。实验方案经成都大学附属医院伦理委员会批准。结果与结论:①植入后3 d、1周、2周、1个月、3个月,两组间白细胞介素1、白细胞介素6、乳酸与肿瘤坏死因子α浓度比较差异均无显著性意义(P>0.05);②植入后1周,环抱器组的主要病理变化为肌纤维坏死、炎细胞浸润、纤维组织增生,肋骨钉组主要病理变化为肌纤维坏死、炎细胞浸润和纤维组织增生,肌纤维坏死程度轻于环抱器组;植入后1个月,两组肌纤维坏死区域炎细胞数量均有所减少,坏死区域基本被纤维组织增生取代,其中肋骨钉组肌肉组织形态较为完整,组织损伤面积较小;植入后3个月,两组肌肉形态基本正常,只有少量炎细胞浸润;③结果表明,聚乳酸肋骨钉与纯钛环抱器在兔体内的炎性反应相当,无明显差异,并且聚乳酸肋骨钉植入后未增加兔体内的乳酸浓度。
- 程磊金健胡敬国卢雨松
- 关键词：炎性反应
- 重症急性胰腺炎致急性肺损伤动物模型血气分析及形态学研究被引量：2
- 2013年
- 目的观察SD大鼠重症急性胰腺炎致急性肺损伤后动脉血气分析及形态学改变。方法健康成年SD大鼠20只,随机分成两组,A组10只,注射同等剂量的生理盐水;B组10只,腹腔注射脂多糖建立重症急性胰腺炎的动物模型,观察病理学改变。结果血气分析变化:①PaO2:伤后12～48 h两组SD大鼠相比较有差异(P<0.05),B组低于A组。②PaCO2:两组SD大鼠伤后12～48 h相比较均有差异(P<0.01),B组高于A组。病理学改变:B组急性肺损伤表现(中性粒细胞浸润、肺泡内炎性物质渗出),随着时间延长,视野内中性粒细胞增多。结论动脉血气指标PaO2、PaCO2在重症急性胰腺炎致急性肺损伤后可用作为判断肺组织损伤严重程度的参考指标,PaO2水平能反映肺损伤程度,在伤后24 h～48 h检测的指标更明显。
- 金健刘斌雷跃昌胡敬国王革平李霭建刘扬
- 关键词：重症急性胰腺炎急性肺损伤动物实验替代试验血气分析病理生理学
