纪少博
- 作品数:8 被引量:81H指数:6
- 供职机构:北京大学国际医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年住院患者医院感染影响因素与预警指标研究被引量:15
- 2017年
- 目的研究老年住院患者医院感染现况,分析可能的影响因素并探讨血液实验室检查指标在细菌感染中的预警价值。方法选择医院2015-2016年年龄≥60岁老年住院患者4 795例为研究对象,发生医院感染79例,按照1∶1配对法分为病例组及对照组,各79例,分析其感染因素及预警指标。结果共79例发生医院感染,96例次感染,感染率为1.65%,例次感染率为2.00%;感染部位以呼吸道为主,共33例次,占34.38%;检出72株病原菌,以革兰阴性菌为主,共43株占59.72%;GLU和NLR是发生医院感染的独立危险因素(P<0.05);NLR用于老年住院患者医院感染预警的界值为4.39,对应的灵敏度为79.75%,特异度为74.68%。结论老年医院感染病例需要关注高龄人群,积极监测并防控感染相关因素,NLR对于老年住院患者医院感染具有较好的预警意义。
- 曹洋刘坤纪少博杨雪松
- 关键词:老年住院患者医院感染影响因素ROC曲线
- 我国不同地区健康猪猪链球菌检出率调查被引量:16
- 2013年
- 目的了解我国不同地区健康猪猪链球菌的检出率,评估猪链球菌感染风险。方法分别从不同地区采集正常屠宰猪或活体采集猪咽拭子,经选择性培养基增菌培养,用PCR的方法进行猪链球菌特异的16SrRNA、gapdh以及cps1j、cps2j、cps7h、cps9h、mrp、ef和sly的检测。结果共采集337份咽拭子标本。猪链球菌的检出率为93.8%(316/337)。316份阳性标本中,毒力基因mrp、ef、sly的检出率分别为29.4%,70.3%,83.9%,血清2型为优势血清型61.4%(194/316)。结论高致病性猪链球菌的检出率很高,可能的猪链球菌感染风险不容忽视。
- 纪少博白雪梅刘凯刘志杰侯雪新郑翰李振军
- 关键词:猪链球菌毒力基因流行病学
- 某综合性医院2016-2018年医院感染现患率调查被引量:15
- 2019年
- 目的了解某综合性医院医院感染现患情况,为提高医院感染管理水平提供参考依据。方法采用横断面调查方法,分析不同性别、年龄、科室的医院感染现患率,感染部位分布及病原菌耐药情况。结果 2016-2018年医院感染现患率分别为3. 37%、2. 17%和2. 62%,3年间差异无统计学意义。男性医院感染现患率高于女性,不同年龄组住院患者医院感染现患率大致呈"U"型分布,但不同性别和年龄组医院感染差异均无统计学意义(P>0. 05)。医院感染率较高的科室为重症医学科(ICU)和儿科;感染部位前3位的依次为下呼吸道、手术部位(器官/腔隙)和泌尿道,分别占28. 33%、25. 00%和15. 00%。检出病原菌前5位的依次为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。2016-2018年耐药菌所占比例逐渐增多,差异有统计学意义(P=0. 01)。结论该院医院感染管理的重点人群为儿童和老年患者,重点科室为ICU和儿科,需重点关注下呼吸道感染和手术部位(器官/腔隙)感染,加强多重耐药菌防控管理措施落实。
- 曹洋刘坤纪少博杨雪松石允
- 关键词:医院感染现患率
- 医院保洁员环境物体表面清洁消毒认知现状调查分析及对策研究被引量:15
- 2019年
- 目的了解某医院病房保洁员环境物体表面清洁消毒知识知晓情况,分析存在的问题,为提高医院环境物体表面清洁消毒效果,降低医院感染风险提供依据。方法采用自行设计的在线调查问卷对2018年12月25-26日期间在岗的全部71名病房保洁员开展面对面问卷调查。结果该院保洁员工龄中位数为8个月,60%以上的接受培训频次至少2次/月。环境物体表面清洁频次、分区、工作流程及严禁重复浸泡的知晓率> 90%。高度风险区域保洁员对高频接触表面日常清洁频次知晓程度明显低于中度风险区域保洁员(P=0. 031),但对清洁消毒流程的知识掌握程度明显较高(P=0. 023)。47. 89%的保洁员对使用后抹布的处理流程不明确,90. 10%的保洁员了解床单元清洁消毒顺序原则,33. 80%的保洁员不清楚消毒液配制比例。结论保洁员环境清洁消毒知识知晓情况较好,对隔离知识掌握不足,保洁公司需细化标准操作流程,改进培训方式,加强对日常工作的监督检查。
- 曹洋刘坤杨雪松许春娟刘燕侯慧慧张伟张辉季瑞凌石允纪少博
- 关键词:医院保洁员清洁消毒知晓率
- 类志贺邻单胞菌实时荧光TaqMan PCR快速检测体系的建立被引量:3
- 2011年
- 目的建立针对类志贺邻单胞菌的高灵敏、高特异的实时荧光TaqMan聚合酶链式反应(PCR)快速检测体系。方法根据类志贺邻单胞菌23S rRNA基因的一段特异性序列设计引物及TaqMan探针,利用实时荧光PCR检测平台探讨该检测体系的灵敏度;用30种其他肠道致病菌及院内感染中常见的致病菌评价该检测体系的特异性。结果实时荧光TaqMan PCR快速检测体系对类志贺邻单胞菌重组质粒的检测灵敏度为1×102拷贝/反应体系;对类志贺邻单胞菌基因组的检测灵敏度为3×10-2pg/反应体系;该检测体系在检测30种其他肠道致病菌及院内感染中常见的致病菌时未出现特异性扩增,整个反应在2 h内完成。结论本研究建立的实时荧光TaqMan PCR检测体系可作为类志贺邻单胞菌灵敏、特异、快速的检测方法。
- 孟双王艳白雪梅纪少博李爱华叶长芸
- 关键词:类志贺邻单胞菌PCRRRNA
- 新型冠状病毒肺炎疫情下非定点医院重症监护病房的医院感染管理被引量:6
- 2020年
- 目的 观察新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间医院感染管理措施的应用效果.方法 选择2019年全年(1月1日至12月31日)和2020年1月21日至3月15日在北京大学国际医院重症监护病房(ICU)住院的患者作为研究对象.以2019年全年(1月1日至12月31日)收治的1267例次患者为对照,并与2019年第一季度(1月1日至3月31日)收治的273例次及2020年1月21日至3月15日收治的57例次患者进行比较.2020年1月21日至3月15日本院实行疫情期间感染控制措施,包括严把入口关;在科患者予单间病房,均检测体温和血常规,新入科患者安置在隔离病区,与原有患者相隔至少1个以上房间,减少探视;工作人员实行弹性工作制,减少聚集;严格病区消毒和个人防护等.观察疫情前后ICU器械相关感染及手卫生依从性的变化.结果 疫情期间本院未收治新冠肺炎确诊及疑似病例.2020年1月21日至3月15日疫情期间本院ICU每日在科患者数(例:7.22±2.02比13.05±3.26、14.92±3.43)和每日新入住患者数〔例:0(0,2)比3(1,5)、3(1,5)〕均较2019年全年和2019年第一季度明显减少(均P<0.05),中心静脉导管使用率较2019年全年和2019年第一季度明显降低〔19.40%(77/397)比39.86%(1898/4762)、44.08%(592/1343),均P<0.05〕,导尿管使用率较2019年全年和2019年第一季度明显升高〔99.50%(395/397)比93.37%(1254/1343)、96.56%(4598/4762),P<0.05〕.2019年全年、2019年第一季度、2020年疫情期间中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)千日发生率〔1.05(2/1898)、0(0/592)、0(0/77)例/千导管日〕、呼吸机使用率〔53.09%(2528/4762)、56.14%(754/1343)、54.41%(216/397)〕、呼吸机相关性肺炎(VAP)千日发生率〔5.14(13/2528)、3.98(3/754)、0(0/216)例/千通气日〕、导尿管相关泌尿系感染(GAUTI)千日发生率〔1.09(5/4598)、1.59(2/1254)、5.06(2/395)例/千导管日〕比较差异均无统计学意义(均P>0.05).2019年全年和2020年1月21日至3月15日疫情期间�
- 王瑶王征张双龙刘燕王鎏旒曹洋纪少博李刚
- 关键词:医院感染手卫生
- 某三级综合医院住院患者耐碳青霉烯肠杆菌科细菌分布特征被引量:7
- 2019年
- 目的了解某三级综合医院住院患者临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)的分布特征。方法回顾性分析该院2014年12月-2018年8月住院患者分离的全部肠杆菌科细菌,统计分析CRE分离情况,并重点分析耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)和耐碳青霉烯大肠埃希菌(CREC)的耐药情况。结果共收集住院患者临床分离的肠杆菌科细菌1 611份标本(1 735株),其中CRE 118份(共120株,其中CRKP 91株,CREC 10株)。CRE标本检出率7. 32%。标本来源主要为呼吸道(41. 53%)和尿(20. 34%),科室分布主要在ICU(51. 69%)、RICU(11. 02%)和呼吸内科(6. 78%)。检出率较高的标本类型依次是导管、粪便、腹水、脑脊液和血。检出率较高的科室依次是RICU、ICU、胃肠外科、心外科和神经内科。药敏试验结果显示,CRKP和CREC除对阿米卡星和氯霉素的耐药率较低外,对大多数临床常用的抗菌药物如第三代、第四代头孢菌素、β-内酰胺类/酶抑制剂类、喹诺酮类等耐药率,CRKP均> 90%,CREC均在80%左右。结论该院开业3年多以来住院患者临床分离的CRE检出率呈快速上升趋势,几乎对常用抗菌药物均耐药,应予以高度关注。
- 曹洋刘坤杨雪松孙宇晶纪少博石允
- 关键词:耐药
- 鉴定7种新型猪链球菌荚膜多糖基因型多重PCR方法的建立(英文)被引量:4
- 2014年
- 目的建立针对发现的7种新型别荚膜多糖基因簇(cps)的多重PCR(multiplex PCR)鉴定方法。方法选择wzy作为靶基因,先以单重PCR筛选每对引物的扩增效率与特异性,再将筛选出的各对引物组建多重PCR,验证其特异性及敏感性后,用其检测91株血清学不可分型的猪链球菌分离株。结果所建立的多重PCR体系的敏感性为每个反应最低可检测到100pg DNA。在检测的91株菌中,71株可用本研究建立的多重PCR法鉴定,属于新的cps型别。结论成功建立了特异的可鉴定7种新发现cps型别的多重PCR方法,并且成功应用此法鉴定了大部分血清学不可分型的猪链球菌分离菌株。
- 刘志杰白雪梅纪少博徐建国郑翰
- 关键词:猪链球菌血清型多重PCR