祝伟
- 作品数：60 被引量：295H指数：9
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程更多>>
- 重型颅脑损伤死亡危险因素的分析被引量：41
- 2006年
- 目的探讨重型颅脑损伤死亡的危险因素。方法回顾性分析150例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果重型颅脑损伤总体病死率为38.7%,合并颅外器官损伤、早期低血压、早期低氧血症、高血糖以及高钠血症患者组死亡率明显增高(P<0.01)。结论合并器官损伤、早期低血压休克、早期低氧血症、高血糖、高钠血症是重型颅脑损伤死亡的主要危险因素。
- 陈华文祝伟李树生郑智
- 关键词：重型颅脑损伤病死率
- 高危低钾血症患者加速治疗专家共识(东湖共识)
- 2023年
- 高危低钾血症属于临床急症,无论何种病因,均需积极纠正。常规补钾治疗需要3~4 d时间,病程中易发生恶性心律失常而危及患者生命。本共识针对低钾血症发生过程将其分为急性低钾血症、慢性低钾血症和慢性低钾血症急性发作三种情况,采取口服补钾为主,葡萄糖联合胰岛素加快血清钾转运到细胞内,达到尽快纠正高危低钾血症的目的,降低患者死亡风险,同时强调了补钾过程中出现低钙血症的处理,合并呼吸衰竭、心跳骤停的处理,反跳性高钾和常见补钾药物的特点,以规范高危低钾血症的加速治疗。
- 湖北省基层医学联盟朱元州尚游祝伟魏捷夏剑甘泉曹锋生赵慧蔡小芳杜宇瞿星光王冰王成刘伯毅林彬孙昊岳茂兴马静孙志辉王斌王夜明常超刘欢
- 关键词：低钾血症
- 和肽素和凝血功能监测在重型脑外伤病情评估和预后判断中的作用被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨和肽素和凝血功能监测在重型颅脑外伤病情严重程度和预后评估中的作用。方法:收集83例重型颅脑外伤患者的临床病历资料,将患者按照不同APACHEⅡ评分、死亡或存活、是否发生器官衰竭进行分组,分别比较不同组患者的和肽素水平和凝血功能相关指标。结果:并发多器官功能障碍综合征(MODS)者其血小板(PLT)明显低于未并发MODS者,而纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-dimer)明显高于未并发MODS者,同时其凝血酶时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)明显延长,和肽素水平明显高于未发生MODS组;死亡组患者与存活组患者相比,其PLT明显下降,D-dimer明显增高,同时PT、APTT明显延长,和肽素水平也明显增加;且和肽素水平、PLT、PT、APTT异常患者的APACHEⅡ评分明显高于正常组(P<0.05)。结论:和肽素和凝血功能监测可以帮助评估重型脑外伤患者的病情严重程度和预后。
- 李艳曹锋生祝伟
- 关键词：重型脑外伤和肽素
- 临床专业硕士研究生心肺复苏技能掌握现状调查被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨医学生对心肺复苏术技能的掌握情况。方法:随机抽取同济医学院研究生176人,在心肺复苏模型上行单人徒手心肺复苏术操作,通过观察表记录学生的具体操作情况,通过监测仪记录胸外按压、人工呼吸的有效率。结果:154人进行了心跳呼吸骤停的判断(87.5%),但启动急救反应(EMS)系统率、胸外按压和人工呼吸有效率较低,分别为25.6%、53.4%和24.4%,男生胸外按压的有效率为60.8%,女生为39.3%,两者比较有显著性差异(P<0.01),但男生胸外按压手法正确率、人工呼吸手法正确率和有效率分别为77.3%、71.1%、24.7%,女生分别为70.7%、73.0%、21.3%,两者比较无显著差异(P>0.05)。结论:该医学研究生心肺复苏技能整体水平不高,应在实际教学中进行系统的心肺复苏技能培训,提高心肺复苏水平。
- 祝伟何惠君陈华文
- 关键词：医学研究生心肺复苏术
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重症肺炎1例治疗体会被引量：3
- 2016年
- 分析1例救治失败的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并重症肺炎患者治疗经过和教训,治疗共分为三个阶段,前两个阶段的治疗使病情有好转,但在第三阶段病情恶化,家属放弃治疗后患者死亡。对于此类患者,抗感染治疗中抗生素的正确选择与调整需要结合指南与患者具体病情;另外需重视非药物治疗及营养支持和免疫调节治疗。
- 李艳曹锋生张露李娜祝伟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期重症肺炎抗生素选择
- 实施任务驱动式的医疗安全事件报告系统初探被引量：3
- 2018年
- 建立良好的医疗安全事件报告体系是提高医疗安全管理水平的重要保障。我院在总结既往报告系统基础上，检索国内外相关文献研究，在新院区设计并构建基于医院信息化，涵盖医疗、药品、器械、输血、医院感染和后勤等方面的任务驱动式医疗安全事件报告系统。新系统减少审批环节、应用任务驱动模式，提高了医务人员报告积极性和安全事件处置效率，提升了医疗安全管理水平。
- 李桐杨祝伟邓雯魏威任宇飞李刚
- 关键词：安全管理
- mNGS在脓毒症病原体检测和抗生素治疗中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的分析宏基因组学下一代测序(mNGS)在脓毒症患者病原体检测和抗生素应用中的临床价值,为疾病快速、准确诊断和改善患者临床预后提供新型诊断技术。方法选择确诊脓毒症患者52例,入院24 h内完成样本(血液、尿液、痰液或者肺泡灌洗液)收集,分别采用传统技术(细菌培养和免疫学方法)和mNGS法进行病原体检测。结果mNGS法诊断病原体的时间比传统法明显缩短,识别率提高,准确率提高(P<0.05)。根据传统技术建议首次采用广谱抗生素,而根据mNGS则推荐使用针对性更强的高效抗生素。结论脓毒症患者采用mNGS法能够缩短病原体检测时间,提高病原体识别率和准确率,可作为指导抗生素应用的依据。
- 静亮彭希张友平李大勇石迎花祝伟
- 关键词：脓毒症病原体抗生素
- 百草枯中毒致肺损伤的作用机制及治疗新进展被引量：19
- 2013年
- 百草枯（paraquat，PQ）又名”克芜踪”对人有中等毒性，口服是PQ中毒的主要途径，其病死率高达80％以上。超大剂量的PQ中毒患者多在短期内死于多器官功能衰竭，中、重度中毒（口服剂量20～40mg／kg）患者如能度过急性期，以后可出现不可逆的肺纤维化，后期多死于呼吸衰竭。
- 皮丽娟祝伟李树生
- 关键词：百草枯急性中毒肺损伤
- 部分液体通气在急性呼吸窘迫综合征治疗中的作用
- 2003年
- 机械通气是治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的主要手段.伴随着呼吸支持技术的迅猛发展,各种有效的通气手段应运而生.液体通气(liquid ventilation)即是其中的一种有效的通气手段.液体通气有完全液体通气(total liquid ventilation,TLV)和部分液体通气(partial liquid ventilation,PLV)之分.与TLV相比,PLV因不需要复杂的液体通气机,且对循环影响小,二氧化碳清除能力强,而在ARDS治疗中有更加重要的作用.本文就PLV在ARDS治疗中的作用作一综述.
- 祝伟杨光田
- 关键词：机械通气急性呼吸窘迫综合征ARDS液体通气并发症
- 热休克蛋白70结合蛋白1诱导星形胶质细胞内源性突变亨廷顿蛋白积聚引起神经元死亡
- 2023年
- 目的 探讨热休克蛋白70结合蛋白1(HspBP1)在亨廷顿病(HD)发病机制中的作用。方法 构建星形胶质细胞特异性表达的GFAP-HspBP1质粒,分别转染C6、GFAP-HD星形胶质细胞和HD140Q基因敲入(HDKI)小鼠的星形胶质细胞中过表达HspBP1,通过免疫染色法检测亨廷顿蛋白(HTT)和神经元相关蛋白。采用CRISPR/Cas9技术敲除HDKI小鼠纹状体神经元内源性HspBp1基因,采用免疫荧光和Western Blotting法检测HTT表达水平。结果 星形胶质细胞中HspBP1过表达不影响星形胶质细胞的活性,但是却显著增加了突变型HTT(mHTT)在星形胶质细胞中的积聚。HDKI小鼠星形胶质细胞中过表达HspBP1还能够诱导纹状体中神经元广泛死亡。与之相对的,基因敲除HspBp1表达可显著减少神经元内mHTT积聚。结论 HspBP1可诱导星形胶质细胞中mHTT的积聚从而引起神经元死亡。
- 静亮彭希覃禹森祝伟
- 关键词：亨廷顿病星形胶质细胞神经元死亡
