田兵
- 作品数:6 被引量:29H指数:3
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- 椎动脉发育不良与后循环缺血性卒中被引量:3
- 2014年
- 椎动脉发育不良是椎动脉的一种常见变异类型.关于椎动脉发育不良与后循环缺血性卒中的关系,目前尚无统一定论.现有的证据提示,椎动脉发育不良可能是后循环缺血性卒中的促发因素,尤其是在并存其他血管危险因素的情况下.文章阐述了椎动脉发育不良的流行病学、椎动脉发育不良患者后循环缺血性卒中的临床表现和影像学特点以及椎动脉发育不良引起后循环缺血性卒中的可能机制.
- 孙增强刘明玲田兵徐蔚海
- 关键词:卒中脑缺血椎动脉脑血管循环
- 椎动脉发育不全和局限性狭窄的经颅多普勒评价被引量:2
- 2017年
- 目的以CT血管造影(CT angiography, CTA)检查结果作为标准,探讨经颅多普勒(transcranial Doppler, TCD)对椎动脉发育不全(vertebral artery hypoplasia, VAH)和局限性椎动脉狭窄(focal vertebral artery stenosis, fVAS)的诊断价值。
方法纳入连续完成TCD和CTA检查的患者,根据CTA结果分为正常组、VAH组和fVAS组。TCD参数包括平均血流速度(mean flow velocity, MFV)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity, PSV)、搏动指数(pulsatility index, PI)、阻力指数(resistance index, RI)和不对称指数(asymmetry index, AI),分别进行组间比较。采用受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线评价TCD参数诊断VAH和fVAS的敏感性和特异性。
结果共纳入405例患者,正常组278例(68.6%),VAH组75例(18.5%),fVAS组52例(12.8%)。各组间受累侧(正常组受累侧定义为右侧椎动脉)MFV、PSV、PI和RI之间均存在显著性差异。VAH组血流速度最慢,fVAS组血流速度最快,其他参数具有相同的趋势。各组间非受累侧MFV和PSV存在显著性差异,VAH组血流速度明显增快,fVAS组血流速度略增快,增快幅度小于VAH组。各组间AI存在显著统计学差异,可作为诊断VAH的指标(曲线下面积为0.78,95%可信区间0.72~0.84;P〈0.001)。以AI〉33.7%作为截断值诊断VAH的敏感性为74.7%,特异性为68.7%。
结论应用TCD评价椎动脉时注意鉴别VAH和fVAS。AI〉33.7%可作为诊断VAH的参考指标。
- 刘明玲孙增强路青王新斌田兵徐蔚海
- 关键词:脑动脉疾病椎动脉多普勒血流速度脑血管造影术
- 大隐静脉平滑肌瘤超声表现1例
- 2010年
- 患者女,80岁,因浅静脉曲张20年来院就诊.患者小腿部可见迂曲浅静脉,皮肤略变色.超声检查:双侧大隐静脉及右侧股浅静脉中段可见条索状实性中等回声,近端附着于血管壁;彩色多普勒血流显像检测左侧大隐静脉小腿段血管内实性回声可测及丰富走行迂曲的血流信号,最高峰值血流速度约234 cm/s,为动脉血流频谱(图1,2);余静脉管腔内实性回声均未测及明显血流信号.超声提示:双侧大隐静脉、右侧股浅静脉中段条索状异常回声一静脉平滑肌瘤可能.根据超声检查临床行大隐静脉剥脱术.手术所见:双侧大隐静脉内可见弥漫性乳白色物体附着于血管壁.术后病理诊断:静脉平滑肌瘤.
- 田兵华扬李有忠刘颖张海鹏
- 关键词:大隐静脉剥脱术静脉平滑肌瘤超声表现浅静脉曲张峰值血流速度动脉血流频谱
- 超声心动图对复杂胎儿先天性心脏畸形的评价及临床意义被引量:1
- 2008年
- 目的探讨超声心动图对复杂胎儿先天性心脏畸形的评价及临床意义。方法对产前超声检查发现的复杂胎儿先天性心脏畸形声像图特征行产后尸解和病理验证。结果超声心动图产前诊断复杂胎儿先天性心脏畸形20例。各类畸形包括:单心室4例,大动脉转位2例,右室双出H2例,永存动脉干2例,左心发育不良综合征3例,心内膜垫缺损3例,右心室发育不良2例,法洛四联症1例,肺动脉闭锁1例。超声产前诊断率100%。结论超声心动图可以对复杂胎儿先天性心脏畸形进行综合评价,对帮助临床采取相应的决策和产前孕妇及家属知情具有重要意义。
- 李有忠路世勇刘颖郭方春刘伟刚田兵巩丽丽曹红梅史建玲刘广华
- 关键词:超声检查产前心脏缺损先天性
- 胸腰筋膜体系的超声解剖学研究被引量:9
- 2016年
- 胸腰筋膜为脊柱区的深筋膜,在胸背部较为薄弱,而在第12肋与髂嵴之间增厚并分为前、中、后三层[1]。胎儿22-39周,胸腰筋膜由不规则致密结缔组织逐渐分化成为规则致密结缔组织[2],筋膜后层与中层形成竖脊肌鞘,中层与前层形成腰方肌鞘[3]。胸腰筋膜与腰背部浅层肌、中层肌及脊柱固有肌的关系密不可分。近年来对于胸腰筋膜的研究多局限于大体解剖学和组织学[4-5],而医学影像学尤其是超声影像学研究却鲜有报道。本研究详细介绍了竖脊肌鞘、腰方肌鞘与背阔肌、下后锯肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌的腱膜即胸腰筋膜体系的超声解剖学特征,并与大体解剖作对照,旨在为临床超声检查胸腰筋膜体系及其病变提供详实的超声影像学资料。
- 王晓刚田兵李晓花刘培鄂占森
- 关键词:腰背部深筋膜胸背部解剖学和组织学结缔组织竖脊肌