王雨
- 作品数:24 被引量:66H指数:4
- 供职机构:辽宁省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程文化科学更多>>
- 西咪替丁与降压药的相互作用被引量:3
- 2010年
- 西咪替丁为H2受体阻断药,属抑制胃酸分泌药,因其价格较低、疗效确切,在临床广泛应用。上消化道溃疡及慢性浅表性胃炎患者多为中老年人,该患者群同时合并高血压的比例很大,而西咪替丁又可抑制细胞色素P450(CYP),因此探讨西咪替丁与降压药的相互作用有重要的临床价值。
- 苍爱军李立王雨
- 关键词:西咪替丁相互作用降压药H2受体阻断药上消化道溃疡
- 1141份住院患者病历不合理用药医嘱的柏拉图分析与干预被引量:9
- 2018年
- 目的:基于柏拉图法,了解辽宁省人民医院(以下简称"该院")住院患者用药医嘱不合理情况及原因,探讨干预措施。方法:对2017年1—9月该院每月住院患者病历11 882份的用药医嘱进行点评,共1 141份病历存在不合理用药医嘱。按问题类型归类统计,采用柏拉图法对每季度造成不合理用药医嘱的主次要及一般因素进行分析,针对分析结果进行干预。结果:2017年1—9月不合理用药的主要因素,第1季度为未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物、用法与用量不适宜,第2季度为用法与用量不适宜、适应证不适宜及药品的用法剂量等书写不规范或不清楚,第3季度为适应证不适宜、用法与用量不适宜。经过干预,该院住院患者用药医嘱合理率由2017年1月的80.84%升至90%以上,提升显著且控制稳定。结论:将柏拉图法用于不合理用药医嘱的点评与分析,有助于发现问题中的主要因素;药师有针对性地进行干预和药学服务,可有效提高合理用药水平。
- 王雨郭琪陈超
- 关键词:医嘱点评干预
- 我院190例药品不良反应报告分析
- 2011年
- 目的探讨我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法采用描述性研究方法,对我院2006-2009年上报的190份ADR报告进行分类、统计及分析。结果涉及ADR的药品共16类,总计86个品种,以抗微生物类药物最多(25种,86例),其次为营养神经系统药物和心血管系统药物(分别为27例和21例);ADR累及器官或系统以皮肤及其附件损害为最多(65例)。结论临床应当重视ADR监测并及时报告,以减少或避免ADR的重复发生,促进临床合理用药。
- 李刚苍爱军王雨王娜
- 关键词:药品不良反应合理用药
- 复方脑肽节苷脂注射液30000例上市后临床安全性医院集中监测分析
- 2023年
- 目的:监测分析复方脑肽节苷脂注射液上市后应用于30000例患者的临床安全性。方法:采用前瞻性、非对照的临床研究设计方法,选取2020年4月至2021年4月全国不同区域的46家二级甲等以上医院中至少接受1次复方脑肽节苷脂注射液治疗的30000例患者作为监测对象,通过监测其临床基本资料、用药信息以及药物不良反应等评价复方脑肽节苷脂注射液的安全性。结果:30000例复方脑肽节苷脂注射液治疗期间不良事件发生率为8.85%(2655/30000),其中105例(0.35%)不良事件经研究判断为药物不良反应,其中轻度79例(0.263%)、中度26例(0.087%),未见重度不良反应。不同疾病患者药物不良反应发生率分别为:老年性痴呆患者1.250%、创伤性周围神经损伤患者0.906%、其他诊断患者0.360%、缺血性脑卒中患者0.333%、出血性脑卒中患者0.307%、颅脑损伤患者0.266%、脊髓损伤患者0.198%。药物不良反应类型主要集中在胃肠系统疾病、皮肤及皮下组织类疾病,分别为36、24例。不同医院等级、有无其他药物食物过敏史、是否首次使用、是否存在不合理用药的患者药物不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。接受复方脑肽节苷脂注射液治疗的患者4.29%痊愈、81.59%好转、13.84%无明显变化、0.27%病情加重、0.02%死亡;治疗期间发生药物不良反应的105例患者75.24%好转、24.76%病情无明显变化。结论:复方脑肽节苷脂注射液整体不良反应发生率较低,且不良反应症状均为已知或注射剂常见不良反应,不良反应发生率可能与不合理用药等因素有关。临床应加强用药管理,以提高用药安全性。
- 苍爱军王雨谭安军陈霞丁玲韩冠英范广俊孙玲杭桂华杨康徐圣秋朱丹张瑞萍王延虹张彦忠卢守四
- 关键词:缺血性脑卒中上市后安全性再评价
- 577例Ⅱ类切口围术期预防性应用抗菌药物的合理性分析被引量:18
- 2020年
- 目的通过对Ⅱ类切口手术患者抗菌药物预防应用情况的分析,以期引起临床对Ⅱ类切口手术预防用药合理性的关注。方法对2019年出院的577例Ⅱ类切口手术患者的围手术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性分析,对抗菌药物的品种选择、给药时机、用药疗程等指标进行分析与评价。结果577例Ⅱ类切口手术患者全部预防性应用抗菌药物,品种选择以头孢菌素类和硝基咪唑类抗菌药物为主,二联用药占比较高,主要见于剖宫产等妇产科手术;用药时机以术前0.5~1h和夹住脐带后为主,术前>1 h主要见于鼻内窥镜下多个鼻窦开窗术等耳鼻喉科手术;预防用药时长<48 h占比较高,其中腹腔镜下卵巢病损切除术等妇科手术用药时长相对较长,平均值超过4 d。结论Ⅱ类切口手术预防用药存在选择广谱抗生素进行预防用药、用药时程过长等不合理问题,需加强抗菌药物预防性应用的管理,提高用药合理性。
- 郭琪陈超王雨
- 关键词:抗菌药物头孢菌素硝基咪唑
- 3345例处方环节用药错误分析及干预措施效果评价被引量:7
- 2019年
- 目的分析处方环节用药错误的临床特点,为制定用药错误干预措施提供参考。方法收集2017年我院3 345例处方环节用药错误的记录数据,按季度进行柏拉图分析,制定干预措施,并对其干预效果进行评价。结果处方环节用药错误主要责任人为医生(88. 34%),报告人主要为临床药师(71. 39%)和药局审方药师(27. 83%);用药错误中以C级用药错误为主(占71. 18%),用药错误主要相关药品依次为神经系统用药、调节水电解质及酸碱平衡的药物及糖类注射液、心血管系统用药、营养药、消化系统用药;主要用药错误类型为药物选择错误、药物剂量/数量错误、给药浓度错误、遗漏错误、处方权限错误、给药频次错误;用药错误主要引发因素为医生因素、信息系统因素、患者因素、药品因素。结论通过建立实时审核干预和事后点评、分析、反馈标准化流程,完善信息化建设管理,加强教育与培训,可有效防控多数类型处方环节用药错误,但药物选择错误涉及影响因素复杂,干预措施短期难见成效。
- 王雨韩佳容陈超
- 关键词:处方用药错误干预
- 复方脑肽节苷脂注射液治疗缺血性脑卒中的上市后安全性研究
- 2023年
- 目的评价复方脑肽节苷脂注射液用于缺血性脑卒中患者的上市后安全性。方法采用药源性、前瞻性、非对照的临床研究设计方法,以全国46家二级甲等及以上医疗机构2020年4月-2021年5月收治的至少接受1次复方脑肽节苷脂注射液治疗的缺血性脑卒中患者为监测对象,分析其基本情况、用药信息和不良反应发生情况。结果13514例缺血性脑卒中患者用药期间的不良事件发生率为10.01%,其中复方脑肽节苷脂注射液相关不良反应的发生率为0.33%;药物相关不良反应均为轻度或中度,集中在胃肠系统(18例)、皮肤及皮下组织(10例)、神经系统(7例)等系统/器官,以便秘、腹痛、腹泻、皮疹、瘙痒、头晕等症状为主。大部分患者(91.03%)用药后痊愈或好转,2例患者死亡;45例发生了不良反应的患者中,84.44%的患者在停药或对症治疗后痊愈或好转,15.56%的患者无明显变化。三级医院患者的不良反应发生率显著高于二级医院患者,有过敏史患者的不良反应发生率显著高于没有过敏史的患者(P<0.05)。有2.76%的患者存在不合理用药情况,其不良反应发生率(2.95%)显著高于不存在不合理用药的患者(0.26%,P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者接受复方脑肽节苷脂注射液治疗后的不良反应症状较为常见,其发生率总体较低,且与患者体质和是否规范用药等因素有关。
- 韩冠英马冰洁王雨陈超金蜀蓉苍爱军
- 关键词:缺血性脑卒中上市后安全性再评价
- 3种门冬胰岛素30联合用药方案对2型糖尿病患者的血糖波动影响的比较被引量:3
- 2013年
- 目的:比较3种门冬胰岛素30联合用药方案对2型糖尿病患者的血糖波动的影响。方法:将2型糖尿病患者随机分为3组,A组:门冬胰岛素30注射液每日2次,联合二甲双胍片治疗;B组:门冬胰岛素30注射液每日3次,联合二甲双胍片治疗;C组:门冬胰岛素30注射液每日2次,联合二甲双胍片和阿卡波糖片治疗。收集疗效及安全性数据,进行统计学分析。结果:3种方案控制患者血糖效果理想,疗效和安全性相似,组间无显著性差异;但3组间SDBG有显著性差异,B组
- 苍爱军董玉梅梁丽闫明王雨鲁丽
- 关键词:门冬胰岛素30阿卡波糖二甲双胍血糖波动
- 碘对比剂不良反应的重点监测被引量:14
- 2018年
- 目的:发现碘对比剂不良反应(ADR)特征和一般规律,为开展重点药品监测和减少临床用药风险提供参考。方法:监测碘对比剂ADR,分析碘对比剂品种、患者性别、年龄、用药时间、ADR累及器官/系统及临床表现等因素与ADR发生率的关系。结果:碘对比剂ADR总体发生率为0.51%,严重ADR发生率为0.20%。4种碘对比剂ADR发生率和严重ADR发生率无显著差异;男女碘对比剂发生率无显著差异。碘对比剂使用者ADR发生率随年龄增长呈下降趋势,20~29岁发生率最高(4.35%)。碘对比剂ADR中27.78%属于急性不良反应,72.22%属于迟发性不良反应。ADR累及多个器官/系统,主要有皮肤及其附件、中枢及外周神经系统、心率及心律、全身性损害等。过敏性休克和昏迷对症治疗后20 min~12 h可明显好转;心悸和头晕对症治疗后在2 h内可明显好转;皮疹和血管神经性水肿对症治疗一般7日内可痊愈,如使用激素可明显缩短疗程。结论:碘对比剂ADR总体发生率为偶见级别;开展重点品种监测有利于发现药品ADR的特征和规律,保障患者用药安全。
- 王雨苍爱军闫明
- 关键词:碘对比剂药品不良反应
- 阿司匹林剂量分大中小
- 2014年
- 高先生息有腔隙性脑梗塞(脑卒中的一种),医生给他开了阿司匹林。有人告诉他,这个药对胃刺激大,需要饭后吃。但他这几天看电视,听到有专家说阿司匹林肠溶片要饭前吃。他纳闷了,这个药到底该饭前吃还是饭后吃呢?其实,阿司匹林的剂量和剂型不同,作用和吃法也有区别。
- 苍爱军王雨
- 关键词:阿司匹林脑卒中脑梗塞看电视