王莉 作品数:131 被引量:698 H指数:14 供职机构: 首都医科大学附属北京妇产医院 更多>> 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
双绒毛膜双胎之一胎盘植入性疾病临床及超声征象分析(附7例报道) 2024年 目的探讨双绒毛膜双胎之一胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)的高危因素及产前超声征象。方法回顾性选取2013年1月至2023年4月首都医科大学附属北京妇产医院双绒毛膜双胎之一PAS患者7例,总结患者临床资料及超声声像图特点。结果7例患者年龄31~52岁,中位年龄37岁,均合并3种及以上高危因素。4例产前经超声诊断PAS,存在胎盘植入的典型征象,3例产前超声漏诊,均无剖宫产手术史;4例双活胎,经剖宫产分娩,3例双胎之一胚胎停育;2例术中出血量为8000 ml及3500 ml,行全子宫切除术,余5例保留子宫。结论双绒毛膜双胎妊娠孕妇合并前置胎盘、剖宫产史、高龄及体外受精-胚胎移植等高危因素时,发生PAS的风险增高。规范产前超声检查可提高双绒毛膜双胎之一PAS早期检出率,改善妊娠结局。 国家杰 王莉 薛晶晶 玄英华 吴青青 王新莲 詹阳关键词:胚胎停育 胎儿肾上腺区肿物的超声表现及结局 目的 探讨超声对胎儿肾上腺区肿物的诊断及临床处理意义.方法 对2014年1月至2016年6月在首都医科大学附属北京妇产医院进行超声检查并诊断为肾上腺区肿物的17例胎儿产前超声表现、产后随访结果及其临床结局进行分析.结果 ... 玄英华 姚苓 王莉 马玉庆 安园园 李晓菲 吴青青关键词:胎儿 肾上腺 出血 神经母细胞瘤 产前超声在胎儿骶尾部畸胎瘤成熟性鉴别中的价值 被引量:1 2022年 目的探讨不同病理类型胎儿骶尾部畸胎瘤(SCT)的临床及产前超声声像图特征,分析产前超声在胎儿SCT成熟性鉴别中的作用。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院就诊的胎儿SCT病例34例,根据肿瘤不同病理类型将病例分为成熟型和未成熟型,分析不同病理类型组的母体年龄、孕周及肿瘤相关超声特征(生长方式、性质、血流情况)、合并症,并采用χ2检验、Fisher确切概率检验、t检验及Mann-Whitney U检验比较上述资料的组间差异。结果根据肿瘤的病理类型分为成熟型组23例和未成熟型组11例。在2组病例中,母体年龄、孕周、胎儿性别、肿瘤生长方式的组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。未成熟型组肿瘤体积明显大于成熟型组[16.19(8.47,34.03)cm3 vs 186.20(90.41,445.35)cm3],差异具有统计学意义(Z=-3.332,P=0.001);成熟型组肿瘤以囊性为主(56.5%,13/23),未成熟型组肿瘤均为囊实性(100%,11/11),差异具有统计学意义(P=0.002)。彩色多普勒超声显示成熟型组伴血流信号者有3例,未成熟组则有10例,差异具有统计学意义(P<0.001)。对肿瘤周围组织以及胎儿其他器官系统扫查发现,成熟型组出现合并症者5例,未成熟型组为7例,组间差异具有统计学意义(P=0.026)。结论不同病理类型胎儿SCT的临床特征及产前超声表现不同,产前超声表现为囊实性肿瘤、体积较大、血流信号丰富、合并其他系统异常等是未成熟型SCT的重要鉴别征象,早期诊断可为后续产科管理提供诊疗依据。 张娟 吴青青 王莉 张铁娟 韩吉晶关键词:骶尾部畸胎瘤 胎儿 产前超声 胎儿期卵圆孔、卵圆瓣异常的超声表现及预后分析 张丽娜 吴青青 姚苓 马玉庆 王莉 张铁娟 韩吉晶 孙丽娟 李晓菲产前超声诊断胎儿主动脉缩窄的临床价值及预后分析 被引量:5 2015年 主动脉缩窄(aortic coarctation,CoA)是胎儿心脏畸形中的一种大血管病变,指主动脉局部有狭窄性病变,缩窄可发生在主动脉弓至肾动脉水平以上的任何部位,占先天性心脏畸形患儿的7%8%([1])。随着超声诊断仪的发展及胎儿超声检查技术的不断完善,CoA的产前诊断信息越来越详细。其缩窄范围以及合并症情况成为预后的关键因素。本研究回顾性分析产前诊断为CoA并经临床随访的病例, 张丽娜 吴青青 刘晓伟 姚苓 王莉 孙丽娟 王爱荣 杨雪关键词:超声诊断 胎儿期 主动脉缩窄 胎儿心脏畸形 先天性心脏畸形 产前超声 狭窄性病变 基于机器学习的胎儿肺脏超声影像成熟度预测方法 本发明提供了一种基于机器学习的胎儿肺脏超声影像成熟度预测方法、设备及系统,涉及智能医疗领域。所述方法包括:获取胎儿超声图像;对所述超声图像进行特征提取,得到图像特征,所述特征提取为:利用RPN在所述超声图像中生成候选区域... 吴青青 夏太慧 宋世晶 侯晨晓 王莉 王晶晶超声对双胎异常的产前诊断价值 随着促排卵药物的广泛应用及辅助生育技术的开展,双胎妊娠的发生率越来越高,已受到产科界的关注。由于双胎妊娠比单胎妊娠危害性大、母儿合并症多、围产儿死亡率高,单卵双胎又高于双卵双胎,因此判断双胎类型、了解不同类型双胎的妊娠结... 吴青青 马玉庆 王欣 王莉 孙燕 陈焰关键词:产前诊断 双胎输血综合征 文献传递 妇产科远程会诊结合教学效率评价 2021年 目的通过远程互动教学结合超声远程会诊,评价结合教学后远程会诊的效率。方法在2018年7月1日-2019年4月30日间,2名会诊医师在胎盘异常和瘢痕妊娠超声会诊过程中,对6名基层医院超声医师进行互动教学。教学内容包括会诊前基础理论培训和会诊时实时互动教学,会诊效率评价内容包括会诊时间的缩短、标准切面获取、特异性超声征象识别、会诊前后诊断的一致性等。结果进行远程会诊共22例,每个基层医师上机操作3~5次。后5个月与前5个月比较,每次会诊时间由(17.50±0.73)分钟缩短至(10.08±1.22)分钟,获取满意的标准切面从(52.50±1.67)%提高到97.92±1.4%,特征性超声图像识别率从(47.50±1.67)%提高到(95.83±1.78)%,均有统计学差异(P<0.01)。会诊前后诊断一致性从60%提高到83.33%,但无统计学差异(P>0.05)。结论远程互动教学结合远程会诊,可明显提高基层医师诊断水平及会诊效率,可作为一种有效的远程会诊模式。 玄英华 王莉 吴青青关键词:远程会诊 教学 产前超声诊断胎儿循环通道异常的临床价值 被引量:3 2017年 目的探讨产前超声诊断胎儿循环通道(FCC)异常的临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月在北京妇产医院产前超声检查并随访至妊娠结局的FCC[静脉导管(DV)、卵圆孔(FO)、动脉导管(DA)]异常病例共131例,总结其超声表现及妊娠结局。结果 131例FCC异常中,有46例DV异常,其中DV缺如6例,内径细窄2例,血流异常38例;合并异常有NT增厚、胎儿颈部水囊瘤、胎儿全身水肿等。有53例FO异常,包括FO内径异常45例,卵圆瓣异常6例,血流异常2例;合并异常有永存左上腔静脉、右心发育不良、心内膜垫缺损等。有32例DA异常,包括DA缺如5例、形态异常12例、走形异常3例、血流异常12例;合并异常有大动脉转位、肺动脉闭锁、右位主动脉弓等。131例FCC异常胎儿中,胎儿总存活率为49.6%,DV、FO、DA异常在各通道病例中存活率分别为13.0%,92.5%,56.3%。结论产前超声监测FCC具有非常实用的临床价值,通过观察FCC内径、走形、血流方向及频谱改变,为临床咨询、评价预后提供更多有价值的参考依据。 张丽娜 吴青青 韩吉晶 姚苓 王莉 张铁娟关键词:产前超声 静脉导管 卵圆孔 动脉导管 IGF-I和GH在缺氧缺血性脑病新生儿血清中的表达及其临床意义 被引量:7 2015年 目的:探究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清胰岛素生长因子1(IGF-I)和生长激素(GH)水平与患儿病情程度之间的关系。方法:选取2005年6月~2014年10月期间我院产科出生的HIE患儿49例为研究对象(研究组),选取同期健康新生儿50例作为对照组,分别于出生后72小时内和26~28天测量IGF-I和GH水平,HIE组患儿在急性期和恢复期做神经行为测定(NBNA),分析各个指标之间的关系。结果:新生儿血清IGF-I水平在72 h内和26-28 d四组间比较,其中重度组低于其他三组,中度组低于轻度和对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);新生儿血清GH水平在72 h内和26~28 d四组间比较,差异无统计学意义(P〉0.5);新生儿血清IGF-I与GH不存在显著相关性(r=0.193,P〉0.05);HIE组患儿IGF-I水平与NBNA分值在急性期和恢复期均存在显著正相关(r=0.315,P〈0.05;r=0.249,P〈0.05),而GH与NBNA分值在急性期和恢复期均不存在显著的相关性(r=0.210,P〉0.05)。结论:新生儿IGF-I水平不仅可以预测HIE患儿的病情,且可以影响新生儿HIE的预后情况。 王莉 马耀红 刘华 安娜 胡清华关键词:新生儿 缺氧缺血性脑病 胰岛素生长因子1 生长激素