王爽
- 作品数：26 被引量：74H指数：5
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异种脱细胞真皮基质与自体刃厚皮片复合移植在烧伤后瘢痕挛缩治疗中的应用
- ＜正＞深度烧伤患者往往治疗后期出现瘢痕增生,可导致颜面部畸形,肢体活动障碍,影响外观及功能。传统方法常采用全、中厚皮移植或皮瓣转移,效果虽好,但供区代价较大,或因自体皮源不足而无法修复。而异种脱细胞真皮基质与自体刃厚皮复...
- 杨雷钧李小兵刘子健刘宁王爽
- 文献传递
- 负压封闭对口引流治疗糖尿病足合并蜂窝织炎的临床效果被引量：24
- 2018年
- 目的探讨负压封闭对口引流治疗糖尿病足合并蜂窝织炎的临床效果。方法选择笔者单位2010年12月-2016年12月收治的糖尿病足伴蜂窝织炎患者50例，根据患者意愿分为负压封闭引流（VSD）治疗组25例和常规治疗组25例。VSD治疗组患者行负压封闭对口引流治疗，常规治疗组患者行常规外科清创换药治疗。根据创面颜色对术后7d创面进行评分，采用视觉模拟评分法对术后7d换药疼痛程度进行评分，统计患者入院至创面植皮术前的换药次数，观察治疗6周时创面愈合情况，统计患者起效时间和创面完全愈合时间，采用生活质量评价量表SF-36对患者治疗前后生活质量进行评分。对数据行t检验和χ^2检验。结果VSD治疗组患者术后7d创面评分为（1．8±0．4）分，明显高于常规治疗组的（0．8±0．3）分（t=1．783，P〈0．05）。VSD治疗组患者术后7d换药疼痛评分为（2．0±1．0）分，明显低于常规治疗组的（6．0±1．2）分（t=2．825，P〈0．01）。VSD治疗组患者换药次数为（2．4±0．6）次，明显少于常规治疗组的（20．3±1．8）次（t=3．225，P〈0．01）。治疗6周，VSD治疗组患者的显效率显著高于常规治疗组（χ^=6．478，P〈0．05），有效率显著低于常规治疗组（χ^2=4．231，P〈0．05），2组患者无效率相近（χ^2=0．714，P〉0．05）。VSD治疗组患者的起效时间显著早于常规治疗组（t=3．426，P〈0．01），创面完全愈合时间明显短于常规治疗组（t=4．761，P〈0．01）。2组患者治疗前总体健康、精神健康、社会功能、躯体功能、心理状态及疼痛评分比较，差异均无统计学意义（t=-2．324、0．720、-1．034、-1．446、0．704，P〉0．05）。VSD治疗组患者治疗后总体健康、精神健康、社会功能、躯体功能、心理状态及疼痛评分均明显高于常规治疗组（t=7．042、4．178、4．259、9．714、7．454，P
- 王爽李小兵樊军张静琦刘光晶杨雷钧
- 关键词：糖尿病足蜂窝织炎负压伤口疗法对口引流
- 烧伤创面泛耐药菌的流行病学调查及危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的调查分析烧伤患者创面泛耐药菌的流行特点及危险因素,为临床提供参考。方法回顾性分析天津市第一中心医院2013年1月~2015年12月收治的烧伤患者的临床资料,调查创面泛耐药病原菌的分布特点,探讨其感染的危险因素。结果共分离出132株泛耐药菌株,分别为:鲍曼不动杆菌79株、大肠埃希菌24株、铜绿假单胞菌16株、阴沟肠杆菌7株、肺炎克雷伯菌5株、嗜麦芽糖窄食单胞菌1株。泛耐药的鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌耐药性较严重,对头孢类抗生素耐药性几乎达100%,对头孢哌酮/舒巴坦较敏感。烧伤患者泛耐药菌感染与烧伤深度、烧伤面积、存在早期休克、合并吸入性损伤、低蛋白血症、抗生素使用时间、创面治疗时间及合并糖尿病病史有关,与年龄无明显相关性。结论烧伤患者应积极及时抗休克及复苏治疗,纠正低蛋白血症,待患者情况稳定后尽早进行切痂植皮手术处理创面,及时进行病原细菌学培养,根据药敏检测结果指导临床及时调整、合理应用抗菌药物,防止耐药菌株的产生,减少泛耐药菌株的出现。
- 余鹏张明谏李小兵张静琦王爽
- 关键词：烧伤泛耐药菌
- 重组酸性成纤维细胞生长因子持续冲洗合并负压引流治疗难愈性创面被引量：5
- 2014年
- 目的研究重组人酸性成纤维细胞生长因子联合负压引流在难愈性创面治疗中的作用。方法收集2010年1月-2012年12月难愈性创面患者54例,按照交替法分为两组。试验组29例,使用酸性成纤维细胞生长因子持续冲洗（冲洗液中加入5支rh-aFGF）合并负压引流进行治疗;对照组25例,除冲洗液加生理盐水外,操作同试验组。记录治疗前后的创面及深部组织外露面积,并计算创面愈合率和伤腔容积减少值。结果试验组可见创面肉芽生长良好,骨肌腱外露面积缩小,伤腔容积减少值、创面愈合率均好于对照组（P〈0.05）,试验组创面经过短期换药后愈合或经植皮修复满意,对照组创面需要经过皮瓣移植或长时间换药才能完全愈合。结论本研究通过外源性持续补充aFGF,达到替代治疗的目的。
- 李钢李小兵刘子健刘光晶张静琦王爽
- 关键词：重组人酸性成纤维细胞生长因子难愈性创面负压引流皮瓣移植
- 吡格列酮对严重烫伤小鼠伤后胰岛素抵抗指数动态变化的影响
- 张静琦张明谏陈宗楠李小兵王爽
- 负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡中的应用被引量：18
- 2010年
- 糖尿病足是严重的糖尿病慢性并发症，是非外伤性截肢的首要原因。2008年6月-2009年12月，笔者单位应用VSD技术治疗糖尿病足溃疡创面，疗效满意，现报道如下。
- 刘宁李小兵张静琦刘光晶刘子健张明谏王爽杨雷钧
- 关键词：糖尿病足溃疡负压封闭引流技术糖尿病慢性并发症外伤性截肢溃疡创面疗效满意
- 骶尾部放射性溃疡诊治1例
- 2021年
- 放射性溃疡具有潜在性、进展性,创面大小不一,经久不愈的特点。放射性溃疡需2期治疗,骶尾部的放射性溃疡常见于直肠癌术后的放疗。病例特点:直肠癌术后放疗引起骶尾部慢性创面长期不愈达13年,将近10年左右创面范围无明显改变,自行定期换药,后继发大腿感染性窦道伴大腿的疼痛。放疗损伤同时长期慢性炎症导致创面周围组织纤维化、血运差,组织活性低难以愈合。病例的治疗思路为分2期修复,Ⅰ期创面床的准备包括合理的清创及创面负压冲洗治疗,Ⅱ期需皮瓣修复,填充组织缺损的同时保证创面修复后的功能的保留。
- 张薇王爽张静琦李小兵
- 关键词：放射性溃疡臀大肌皮瓣富血小板血浆
- 12例下肢动脉硬化闭塞症并发骨筋膜室综合征患者负压疗法的应用时机
- 2014年
- 2008年1月-2013年1月，笔者科室收治12例本院其他科摩应用VSD治疗失败的下肢动脉硬化闭塞症（ASO）并发骨筋膜室综合征（OCS）患者，其中男8例、女4例，年龄51～8l（66±10）岁。9例为单纯性ASO，3例为ASO伴下肢动脉m栓形成。
- 王爽刘子健李小兵刘光晶杨雷钧
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症骨筋膜室综合征负压疗法并发ASO
- 溃疡性结肠炎合并严重坏疽性脓皮病1例被引量：2
- 2014年
- 目的探讨坏疽性脓皮病的临床特点及治疗方法。方法分析研究我科收治坏疽性脓皮病患者的临床资料并文献复习。结果坏疽性脓皮病临床表现缺乏特异性,发病迅速,基本与溃疡性结肠炎病变程度一致,诊断需全面结合病史,如治疗不具针对性,往往发展成严重皮肤坏死,增加治疗难度。结论坏疽性脓皮病为自身免疫病,是溃疡性结肠炎的肠外表现,相关化验及病理检查无特征性,片面治疗创面效果不佳,需针对溃疡性结肠炎做积极治疗才能尽快使创面愈合。
- 王文迪李小兵刘子健王爽
- 关键词：坏疽性脓皮病溃疡性结肠炎
- 乳房假体取出后乳腺悬吊术预防乳房下垂
- 目的 介绍隆乳术后各种原因假体取出不再置入新的假体行乳腺悬吊术预防乳房下垂的体会。方法 沿乳晕下切口取出乳房假体。假体取出后，在假体腔隙内将乳腺下半部收缩悬吊至乳房上极处胸大肌筋膜。分层缝合乳腺后筋膜、腺体、皮下组织和皮...
- 刘曼王文迪李小兵刘宁张明谏刘光晶杨雷钧王爽
