王波
- 作品数：47 被引量：270H指数：12
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅科学研究项目四川省科技支撑计划国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 重症加强治疗病房内气管插管分析被引量：21
- 2010年
- 目的分析ICU内重症患者床旁气管插管的特点及并发症发生率,探讨适宜的插管时机和策略。方法收集四川大学华西医院ICU内2008年9月至2009年3月共105例床旁气管插管中资料完整的42例患者,总结插管成功次数、时间及插管并发症。医师预先评估有插管指征并作插管准备者24例为计划插管组,因病情突变或意外拔管作紧急气管插管者18例为紧急插管组。结果 42例患者中1次插管成功率较低,仅为57.1%;插管并发症多,药物诱导致低血压19例(45.2%),低氧21例(50.0%)。计划插管组平均插管次数(1.71±1.12比2.67±1.75)、2次以内插管成功率(87.5%比61.1%)、低氧并发症发生率(29.1%比77.8%)均优于紧急插管组(P均<0.05)。结论 ICU内气管插管难度大,并发症显著。预先评估病情进展趋势主动插管可提高紧急插管成功率,减少插管时间及并发症。
- 尹万红王波康焰张中伟金晓东梁鹏
- 关键词：气管插管并发症重症加强治疗病房
- 活体肝移植术后第七日综合征临床特点及治疗被引量：1
- 2010年
- 目的探讨活体肝移植(LDLT)术后第七日综合征临床特点及防治措施。方法回顾性分析2002年1月至2009年3月期间244例成人LDLT中发生的8例第七日综合征患者临床资料,包括肝肾功能、凝血功能、彩色多普勒超声、病理检查及各种治疗的效果。结果第七日综合征患者临床特点:①发病前患者一般情况和肝功能恢复顺利,肝功能迅速恶化主要发生在术后1~2周,随后很快发生肾功能衰竭;②彩色多普勒发现门静脉出现血流速度明显下降甚至双向或反向血流;③病理检查发现大片肝细胞凝固性坏死;发生率为3.3%,死亡率为87.5%。甲基强的松龙冲击或抗CD3抗体(OKT3)治疗基本无效,而延长术后静脉甲基强的松龙疗程似乎可以降低发生率,延迟发病时间,减轻肝功能恶化程度,改善生存率。结论 LDLT术后第七日综合征可能由免疫因素介导,目前仍缺乏详尽资料,预防和治疗都很困难。
- 张中伟王波尹万红邓丽静康焰卢强曹丽丽周琰
- 关键词：活体肝移植
- 面向未来的“新基建”——华西重症医学大数据平台建设
- 2023年
- 重症医学由于其诊疗过程的特殊性,其数据具有维度广、密度高、时序性强等特点,对信息化的实现和提升医疗数据处理效率有强烈的需求。自2019年起,华西医院ICU联合华西医院信息中心、华西医院生物医学大数据中心,通过约3年的时间,基本完成了华西重症医学大数据平台的建设。现就华西重症医学数据库的系统架构设计、数据对接及集成、数据库结构、数据治理、数据安全、数据库管理等方面的内容进行介绍和分享。
- 吴骎程毅松王波张中伟金晓东康焰
- 关键词：数据库建设数据架构
- 重症急性胰腺炎患者的短期强化血糖控制
- 左艳艳康焰王波尹万红
- 雾化吸入肝素治疗急性肺损伤疗效和安全性的双盲随机对照研究:第一阶段资料分析
- 目的目前动物实验和少量小样本临床实验提示雾化吸入肝素对急性肺损伤(ALI)有一定疗效,我们希望通过前瞻性随机对照双盲临床研究进一步评价其疗效和安全性方法计划2010年9月一2011年10月收集实验例数108例,目前已纳入...
- 张中伟康焰邓丽静王波尹万红周琰
- 文献传递
- 重症急性胰腺炎患者血糖水平、血糖变异性与预后的资料分析
- 目的：探讨重症急性胰腺炎患者平均血糖水平、血糖变异性与预后的关系。方法：回顾性搜集2005年7月-2010年7月人住四川大学华西医院重症医学科(ICU)的重症急性胰腺炎(SAP)患者临床资料，比较生存组和死亡组间平均血糖...
- 左艳艳康焰尹万红王波陈瑶
- 关键词：血糖水平血糖变异性预后情况病死率
- 无创通气辅助困难撤机的运用现状及新进展被引量：8
- 2012年
- 机械通气是救治危重患者的主要手段之一，但机械通气最终需要撤离呼吸机，呼吸机撤离是机械通气患者治疗中必不可少的关键环节，包括脱离呼吸机和拔除人工气道。绝大多数患者在基础疾病改善后可直接快速撤离呼吸机，但约有20％-30％的患者需要逐渐撤机，特别是有慢性呼吸系统基础疾病的患者撤机比较困难，例如有35％-67％的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者属于困难撤机。
- 梁国鹏王波曾奕华王鹏康焰
- 关键词：撤机无创通气机械通气患者撤离呼吸机呼吸机撤离
- B型钠尿肽前体评估严重感染患者心功能的研究被引量：24
- 2013年
- 目的探讨血浆N末端B型钠尿肽前体（NT—proBNP）水平对严重感染／感染性休克患者心功能的评估价值。方法采用前瞻性研究方法，选择44例无基础心脏疾患的严重感染／感染性休克患者，用经食道超声心动图（TEE）评价患者人ICU后1、3、7d的左、右心功能，同时间点检测血浆NT—proBNP、肌酸激酶同工酶质量（CK-MBmass）、肌钙蛋白T（cTnT）和乳酸水平，分析影响患者血浆NT—pr0BNP变化的因素，评价NT—proBNP与心功能指标的相关性。结果44例严重感染／感染性休克患者28d病死率为47．73％。死亡组（21例）患者人ICU后1、3、7d血浆NT-proBNP水平明显高于存活组（23例）患者[ng／L：10112（855～35000）比4116（185～28437），Z=-2．622，P=0．009；13811（1127～35000）比899（116～35000），Z=-3．459．P=0．000：6786（398—35000）比623（98—4118），z=-3．001，P=0．003]。采用非条件logistic回归分析或线性回归分析显不，入ICU后1d的乳酸（t=2．420，P=0．020）及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分（t=3．482，P=0．001），7d的左室射血分数（LVEF，t=-2．326，P=0．029）是血浆NT—proBNP水平升高的独立影响因素。依LVEF水平将患者分为两组，人ICU7d时心功能不全（LVEF〈0．50，8例）组血浆NT-proBNP水平明显高于心功能正常（LYEF〉10．50，17例）组ng／L：1231（398～5ooo）比513（98～10047），Z=-1．831，P=0．047]。结论严重感染／感染性休克患者入ICU7d的血浆NT—proBNP水平升高提示其左心室收缩功能受损。
- 刘丹王波康焰朱达尹万红
- 关键词：感染性休克经食道超声心动图心功能
- 急性重度砷化氢中毒并发多器官功能不全综合征的器官支持治疗被引量：1
- 2007年
- 王波康焰邓丽静周琰
- 关键词：急性重度砷化氢中毒多器官功能不全综合征并发入院查体
- 碳青霉烯抗生素处方限制策略对呼吸机相关性肺炎多药耐药鲍曼不动杆菌发生率的影响被引量：12
- 2009年
- 目的分析重症监护病房（ICU）内碳青霉烯抗生素的处方量与呼吸机相关性肺炎（VAP）多药耐药（MDR）鲍曼不动杆菌发生率的关系。方法选择2007年6-12月四川大学华西医院ICU收治的行机械通气的VAP患者26例，随机分为采用碳青霉烯抗生素“处方限制策略”组（限制组，12例）和不加限制组（常规组，14例），收集两组患者治疗期的痰标本，分析MDR细菌的分布及与同期碳青霉烯抗生素处方量的相关性。结果限制组碳青霉烯抗生素处方量以及MDR鲍曼不动杆菌的发生率均较常规组显著降低，差异有统计学意义[处方量：61g比188g，发生率：10．7％（7／65）比17．8％（13／73），P均〈0．053。提示MDR鲍曼不动杆菌发生率的降低归因于碳青霉烯处方量的减少。结论采取碳青霉烯“处方限制策略”可以减少VAPMDR鲍曼不动杆菌的发生率。
- 薛欣盛王波邓丽静康焰
- 关键词：多药耐药鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎
