王岳
- 作品数：5 被引量：12H指数：2
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- 超声对儿童颈部先天性囊性畸形的鉴别诊断价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨超声对儿童颈部先天性囊性畸形的鉴别诊断价值。方法回顾分析63例有术后病理结果的儿童颈部先天性囊性畸形声像图资料,总结鉴别诊断关键点。结果 63例中,超声诊断总准确率73.0%(46/63)。甲状舌管囊肿23例,主要位于颈部正中或偏左或右,舌骨上下,超声准确率82.6%,误诊4例(误为实性肿块)。鳃裂囊肿10例,好发颈侧部,胸锁乳突肌前缘,超声准确率70.0%,误诊3例(2例误为实性肿块,1例误为淋巴结肿大伴脓肿)。表皮样囊肿13例,大多位于皮下,好发耳前,颏下颌下。超声准确率69.2%,误诊4例(误为甲状舌管囊肿)。皮样囊肿8例,好发颈前部,颏下,超声准确率50.0%,误诊4例(误为甲状舌管囊肿)。以上四类形态多为单房类椭圆型,回声类型多样,可呈均匀无回声、低回声内伴点状高回声漂浮、不均匀中等回声等。淋巴管瘤9例,主要位于侧颈部及颈后三角,沿组织间隙生长。以多房均匀无回声区常见,如伴感染出血,则内回声不均匀,超声准确率77.8%,误诊2例(误为血管瘤)。结论超声可清晰显示儿童颈部先天性囊性畸形各病种的声像图特征、位置及与周围组织关系,是鉴别此类疾病的有效手段。
- 项霞青赵新美程刚陈旭王岳姜艳吴鹏西
- 关键词：超声颈部儿童
- 术前超声预判儿童睾丸扭转后不同转归被引量：2
- 2015年
- 目的探讨术前超声预判睾丸扭转患儿转归的应用价值。方法回顾性分析45例儿童睾丸扭转的临床及超声资料。按不同转归分为存活组(手术复位后随访睾丸存活)及失睾组(因缺血、坏死接受患侧睾丸切除术或手术复位后随访患侧睾丸萎缩),对比观察两组声像图特征,包括患侧睾丸大小改变、轴向改变、内部回声、血流改变及鞘膜积液。并进行统计学分析,选取组间差异有统计学意义的声像图特征,建立Logistic回归模型预判患侧睾丸转归。结果 45例患儿均为单侧扭转,其中左侧27例,右侧18例;最终纳入存活组11例,失睾组34例。失睾组34例中,32例患侧睾丸回声不均匀,2例回声尚均匀;33例患侧睾丸实质内未探及血流信号,1例探及少量血流信号;6例患侧睾丸周边可见"环岛"征。存活组11例中,9例睾丸实质内回声均匀,2例回声不均匀;9例患侧睾丸实质内血流较健侧减少,2例未探及血流信号。两组间内部回声及血流改变差异有统计学意义(P均<0.05),患侧睾丸大小改变、轴向改变及鞘膜积液差异均无统计学意义(P均≥0.05)。Logistic回归模型结果显示,术前超声的阳性(失睾)预测值为97.10%,阴性(存活)预测值为81.80%,预判睾丸扭转患儿转归的准确率为93.30%。结论术前超声对预判儿童睾丸扭转的转归具有较高准确率,声像图中患侧睾丸内部回声及血流改变可作为预判指标。
- 项霞青许云峰赵新美吴春燕程刚陈旭王岳
- 关键词：儿童精索扭转
- 良性周围神经鞘瘤的高频超声表现
- 2013年
- 目的:探讨良性周围神经鞘瘤的高频超声特点。方法:回顾性分析我院经手术及病理证实的41例良性周围神经鞘瘤的高频超声表现及临床特点。结果:41例神经鞘瘤共43个肿块,位于头颈部14例共14个肿块、躯干9例共9个肿块、四肢18例共20个肿块。最大径0.9～4.8cm,平均2.6cm。全部肿块均边界清晰,包膜完整,呈椭圆形或类圆形。38例超声表现为不均匀低回声,2例不均匀低回声内见不规则无回声区,1例内见钙化。19例共21个肿块一端或两端见逐渐变细的带状回声。25例肿块内部及边缘见彩色血流信号,以AlderⅡ～Ⅲ级为主。结论:良性周围神经鞘瘤好发于四肢及头颈部,声像图主要表现为实性低回声肿块,彩色血流信号较丰富。四肢屈侧的神经鞘瘤更易观察到"鼠尾"征,头颈部神经鞘瘤鉴别诊断较困难。超声方便、实用,是诊断良性周围神经鞘瘤首选的影像学方法。
- 王岳赵新美吴鹏西
- 关键词：神经鞘瘤周围神经超声检查
- 不同经验和不同条件下超声医师对Graf法髋关节超声诊断分型一致性的研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨不同经验和不同条件下超声医师应用Graf法髋关节超声诊断及分型的一致性。方法将120例婴儿(共240个髋关节)按3名对Graf技术有不同认知、经验的超声医师和根据是否使用检查辅助装置随机平均分为A、B、C、D四组,分别进行Graf法髋关节超声检查:A组,由医师1和医师2徒手进行检查;B组,由医师1和医师2使用凹槽式记忆海绵床垫及金属连杆装置进行检查;C组,由医师2和医师3徒手进行检查;D组,由医师2和医师3使用凹槽式记忆海绵床垫及金属连杆装置进行检查。比较各组内角度测量值及诊断一致率。结果 A、B、C、D组内α角的测量差值分别为0.45°、-0.10°、0.42°、-0.09°。A、B、C、D组内两名超声医师间对Graf法髋关节诊断分型一致率分别为76.7%、84.6%、55.8%、72.3%,其中A组与B组比较差异无统计学意义,C组与D组比较差异有统计学意义(χ~2=7.26,P=0.042);B组超声医师对Graf法髋关节诊断分型一致性良好(Kappa=0.76,95%CI:0.44~0.81)。A、B、C、D组内两名超声医师对正常髋关节和异常髋关节的诊断一致率分别为88.3%、93.3%、78.3%、85.0%,A组与B组比较差异无统计学意义,C组与D组比较差异有统计学意义(χ~2=8.27,P=0.013);B组超声医师对正常和异常髋关节的诊断一致性极好(Kappa=0.82,95%CI:0.70~0.95)。结论超声Graf法诊断髋关节的一致性与超声医师学习的场所无关,但与实际利用该技术操作经验和是否有辅助装备有关。
- 程刚丁炎付巧梅陈旭王岳项霞青蔡熹
- 关键词：超声诊断髋关节一致性
- 儿童脂肪母细胞瘤临床病理与声像图特征分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨儿童脂肪母细胞瘤的临床表现,以及组织病理特点与超声声像图特征之间的关系。方法收集经手术及病理证实的脂肪母细胞瘤患儿12例作为研究对象,其中局限型7例,弥漫型5例。分析患儿的临床表现、体格检查、组织病理学特点,以及病变部位、层次、边界、形态、回声及包块内部血流分布情况等超声征象,并分析肿块的超声表现与组织病理学的关系。结果 12例脂肪母细胞瘤患儿中,局限型肿瘤多表现为皮下逐渐增大的无痛性包块,部分短期内突然增大;弥漫型肿瘤表现为软组织逐渐增大的无痛性包块及腹痛、呕吐。肿瘤多呈分叶状,大体切面呈淡黄色至灰白色,不成熟脂肪细胞被厚薄不一的纤维组织及黏液样间质分隔。超声多表现为边界清楚、形态规则的包块,呈不均匀高回声,血流信号不丰富。结论不同病理组织成分及含量可能造成脂肪母细胞瘤的超声声像图特征不同,但其临床、病理与超声表现仍具有一定的特征性,可作为软组织肿瘤诊断及鉴别诊断的重要依据。
- 王岳赵新美项霞青朱巧英汪静皎
- 关键词：儿童脂肪母细胞瘤临床病理超声表现
