王小燕
- 作品数：100 被引量：549H指数：12
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：军队医药卫生科研基金国家高技术研究发展计划西京医院临床高新技术资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Amplatzer封堵法改良Ⅲ——经胸超声心动图测量值指导选择封堵器的可行性被引量：10
- 2002年
- 目的 研究直接依据经胸超声心动图 (TTE)测量值选择 Am platzer封堵器房间隔缺损 (ASD)介入治疗的可行性 .方法 全组 84(男 2 8,女 5 6 )例 ,年龄 1～ 6 4(2 3.6士 11.4)岁 .按照选择封堵器的最终依据不同 ,分为球囊测量组 (A组 ) :38例 ,术中用球囊充盈测量 ASD伸展径 ,根据 ASD伸展径选择封堵器 ;和非球囊测量组 (B组 ) :36例 ,术中 TTE测量ASD大小直接选择封堵器 .结果 两组病例 TTE测量 ASD最大径 [(18.6± 7.5 ) mm vs(19.1± 7.2 ) m m],ASD边缘长短及封堵器直径 [(2 1.4± 8.6 ) mm vs(12 .6± 8.2 ) mm]之间均无显著性差异 (P>0 .0 5 ) .A组手术时间 (6 4.4± 13.8)min和透视时间 (13.1± 6 .3) min均明显长于 B组的 (4 3.7±10 .4) m in和 (8.1± 5 .2 ) min (P<0 .0 1) . 82例 (97.6 % )在TTE指导下完成 ,仅 2例需要 TEE指导 .两组完全闭合率无显著性差异 (P>0 .0 5 ) .A组 TTE所测房缺最大径与球囊伸展径 (BSD)相关良好 (r=0 .95 7,P<0 .0 1) . B组封堵器直径与 ASD最大径的相关方程 Y=1.0 3X+4 .45 (r=0 .946 ,P<0 .0 1) .结论 直接依据 TTE测量值选择 Amplatzer封堵器对 ASD介入治疗是安全可行的 .对于 ASD径较大、边缘较短或 TTE不易显示清楚的薄缘 ASD,术前行 TEE检查先了解ASD的边?
- 张玉顺张军李寰贾国良代政学王小燕
- 关键词：房间隔缺损经胸超声心动图ASD
- 房间隔缺损并发畸形的介入治疗被引量：4
- 2002年
- 目的 :评价同期应用介入治疗房间隔缺损 (ASD)及其并发心脏其它畸形的可行性和治疗效果。方法 :全组 7例 ,年龄 2～ 6 5 (34± 2 8)岁。经临床、心电图、X线及超声心动图诊断为 ASD并发其他心脏畸形 ,其中 3例为肺动脉瓣狭窄 ,2例为二尖瓣狭窄 (L utembacher综合征 ) ,2例为动脉导管未闭 (PDA )。应用 Amplatzer封堵器经导管关闭ASD前 ,先纠正其它畸形 (包括瓣膜成形术及 PDA封堵术 )。术后 3d,1～ 6月分别行经胸超声心动图 (TTE)、心电图、X线检查评价治疗效果。结果 :7例同期介入治疗均获得成功 ,术中未发生任何重要并发症。术后 3d,1～ 6月TTE显示房间隔无残余分流。并发肺动脉瓣狭窄患者 ,术后即刻跨肺动脉瓣压差得到满意的下降 ;L utembacher综合征患者 ,二尖瓣瓣口面积分别由术前 1.0 ,1.2 cm2增加到术后 1.9,2 .0 cm2 ,左房平均压分别由 2 9,2 6 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)降至 8,7m m Hg;并发 PDA患者 ,应用 Amplatzer封堵器 PDA关闭术后 10 min降主动脉侧位造影 ,无残余分流。术后 6月 X线检查显示肺血减少 ,心脏房、室缩小。结论 :同期介入治疗 ASD并发某些心脏畸形是一种有效、安全、简便可行的方法。
- 代政学张玉顺李寰贾国良刘建平张军王小燕
- 关键词：房间隔缺损介入治疗并发症心脏畸形
- 冠状动脉内磁化支架置入术后冠状静脉窦血中NO与ET-1水平的变化被引量：2
- 2001年
- 目的 :观察冠心病患者冠状动脉内置入磁化支架后冠状静脉窦血中一氧化氮 (NO)与内皮素 - 1(ET- 1)水平的变化 ,探讨磁化支架防治冠状动脉再狭窄的机制。方法 :经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架置入术的冠心病患者随机分为磁化支架组 (2 3例 )及非磁化支架对照组 (16例 )。经股静脉将 6 F右冠状动脉造影导管置入冠状静脉窦采血 ,采用 Griess法及非平衡法分别测定冠状动脉内支架置入术前及术后 6 h内冠状静脉窦血中 NO及ET- 1的水平。结果 :磁化支架组术后 6 h冠状静脉窦血中 NO含量较对照组相比显著升高 (P<0 .0 1) ;磁化支架组ET- 1水平的改变 ,包括术后即刻降低 P<0 .0 1)与 6 h回升 (P<0 .0 1)都不如对照组明显 ,两组 ET- 1水平在 3h有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :冠状动脉内磁化支架置入术后 NO升高与 ET- 1水平变化趋缓反映了靶区血管局部内皮细胞功能改善 。
- 李家一贾国良吕安林王海昌王小燕赵丽莎
- 关键词：血管成形术冠状动脉内支架置入术内皮素-1
- 心电图ST_(V_3/Ⅲ)比值对判断急性下壁心肌梗死相关动脉及闭塞位置的作用被引量：6
- 2000年
- 目的 :探讨心电图 STV3/ 比值 (STV3/ )对判断急性下壁心肌梗死 (AIMI)相关动脉及闭塞位置的作用。方法 :对 36例 AIMI患者的心电图和冠状动脉造影资料进行对比分析。结果 :1右冠状动脉 (RCA)近段、RCA远段、左旋支 (L CX)组 导联 ST段抬高程度依次减小 ,V3导联 ST段降低程度依次增加 ,但多无显著性差异 ;而STV3/ 在 3组间差异显著 (P <0 .0 5或 0 .0 0 1) ;2 STV3/ 的分布 :STV3/ <0 .5者在 RCA近段组占 13/ 17例 ,0 .5≤ STV3/ ≤ 1.2者在 RCA远段组占 9/ 13例 ,STV3/ >1.2者在 L CX组占 4/ 6例。 3以 STV3/ <0 .5预测 RCA近段的敏感性 76 .5 %、特异性 78.9% ,以 0 .5≤ STV3 / ≤ 1.2预测 RCA远段的敏感性 6 9.2 %、特异性 78.3% ,以STV3/ >1.2预测 L CX的敏感性 6 6 .7%、特异性 96 .7%。结论 :心电图 STV3 / 是判断 AIMI患者梗死相关动脉及闭塞位置较准确的新指标。
- 程何祥贾国良李兰荪郭文怡李伟杰李成祥李伟王小燕
- 关键词：急性下壁心肌梗死心电图
- 磁化支架安置术后血浆纤溶活性变化及临床意义被引量：3
- 2001年
- 目的 :观察冠心病患者冠状动脉内支架安置术 (ICS)后冠状窦血浆组织型纤溶酶原激活物 (t- PA)和纤溶酶原激活物抑制剂 - 1(PAI- 1)活性的动态变化 ,探讨磁化支架对术后再狭窄防治的作用机制。方法 :冠心病患者 38例 ,随机安置普通支架 18例 (I组 ) ,磁化支架 2 0例 (II组 ) ,分别于 PTCA前、ICS后即刻、6 h时自冠状窦采血来检测血浆 t- PA和 PAI- 1的活性。结果 :两组患者的 t- PA活性在术后即刻均降低 ,而术后 6 h II组的 t- PA活性较之 I组有明显恢复 (P<0 .0 5 )。相反 ,术后即刻两组患者的 PAI- 1活性均明显升高 (P<0 .0 1) ;然而 ,在术后 6 h,II组的 PAI- 1活性已恢复到术前水平 (P<0 .0 5 )。结论 :磁化支架可有效促进冠脉循环纤溶活性的恢复 ,可能对再狭窄有防治作用。
- 周宁贾国良李成祥李伟杰吕安林王海昌张清王小燕
- 关键词：冠状动脉疾病纤维蛋白溶解活性组织型纤溶酶原激活物纤溶酶原激活物抑制剂
- 应用国产对称双盘状封堵器经导管治疗小儿室间隔缺损的疗效评价
- ＜正＞目的应用国产对称双盘状封堵器经导管治疗小儿室间隔缺损（VSD）并对其疗效进行初步评价。方法全组446例,其中443例为膜部室间隔缺损,3例为肌部室间隔缺损,年龄6．6±8．2（2．0～12．0）岁。 VSD左室面直...
- 代政学石晶樊川民张玉顺贾国良李寰张军李军王小燕郭文怡王海昌
- 文献传递
- 血小板活化在冠脉内支架安置术中的意义被引量：3
- 1998年
- 为了探讨血小板在冠脉内支架安置术后急性再闭塞和慢性再狭窄的作用，采用放免及细胞活性方法，检测血小板膜表面ＧＭＰ－１４０的含量及血小板衍化生长因子（ＰＤＧＦ）的含量在冠脉内支架安置术前后的变化。结果：ＧＭＰ－１４０及ＰＤＧＦ的含量术后５分钟开始升高，３０分钟仍维持在高水平（Ｐ＜００５）。说明冠脉内支架安置术使冠脉循环中血小板显著激活，提示血小板活化在冠脉内支架安置术的合并症中扮演着重要的角色。
- 马颖艳贾国良郭文怡郑昌柱张玉顺张青李媛李伟王小燕
- 关键词：冠心病PTCA血小板活化介入疗法PDGF
- 阿司匹林和抵克力得联合应用对血小板功能的影响被引量：2
- 2002年
- 目的 :探讨阿斯匹林和抵克力得联合应用对冠心病患者冠状静脉窦血浆血小板功能的影响。方法 :冠心病患者 4 4例随机分成阿斯匹林和抵克力得联合用药试验组 (2 4例 )和单用阿斯匹林的对照组 (2 0例 ) ,分别采集冠状静脉窦血 ,应用放免法测定血浆血小板α-颗粒膜蛋白 (GMP- 14 0 )、血栓烷 B2 (TXB2 )和血小板最大聚集率 (MPAR)的浓度。结果 :试验组冠状静脉窦血浆 GMP- 14 0 ,TXB2 和 MPAR分别为 7.5± 0 .3μg/L、2 33± 2 8ng/L和 (2 2±4 ) % ,均明显高于对照组 (9.9± 0 .5μg/L ,35 2± 4 6 ng/L和 (2 8± 6 ) % ,P<0 5 )。结论 :联合应用阿司匹林和抵克力得与单用阿斯匹林比较 。
- 曹丰贾国良郭文怡李成祥李伟杰栾荣华王小燕
- 关键词：冠状动脉疾病血栓血小板功能阿斯匹林
- 不稳定型心绞痛患者血清白细胞介素-6、肌钙蛋白和C-反应蛋白在切割球囊血管成形术前后的变化
- 2003年
- 目的 比较切割球囊血管成形术 (CBA)与普通球囊血管成形术 (BA)对血清白细胞介素 (IL 6 )、肌钙蛋白 (cTnI)和C 反应蛋白 (CRP)浓度的影响。方法 选择 6 5例入院拟行冠状动脉介入治疗的不稳定型心绞痛患者 ,随机分为两组 ,分别接受CBA或BA (即CBA组和BA组 ) ,球囊扩张后均放置支架。采用ELESCA双抗体夹心法分别测定血清IL 6、cTnI和CRP的浓度。结果 两组患者靶病变情况无显著差异。CBA组的球囊最大充盈压和支架置入压力明显低于BA组(P <0 .0 1)。BA组IL 6浓度在术后即刻开始高于CBA组 (P <0 .0 5 ) ,术后 2h和 6h差异进一步增大 (P <0 .0 1)。BA组 2 4h的血清cTnI水平明显高于CBA组 (P <0 .0 5 )。BA组的CRP浓度在术后 6h、2 4h和 48h都明显高于CBA组 (P <0 .0 1)。结论 单纯CBA或其联合支架置入术对不稳定型心绞痛患者血清IL 6、cTnI和CRP浓度的影响均小于单纯BA或其联合支架置入术 ,这可能是前者通过减轻对炎症反应的影响 ,减少再狭窄及心血管事件发生的机制之一。
- 程康李伟杰栾荣华贾国良王海昌李琦郭文怡吕安林李成祥王小燕
- 关键词：冠状动脉成形术切割球囊C-反应蛋白
- 经导管射频消融改良房室结治疗房室结折返性心动过速
- 1996年
- 经导管射频消融改良房室结治疗房室结折返性心动过速张清，王海昌，贾国良，区晋禧，李媛，李伟，王小燕（第四军医大学西京医院心脏内科西安７１００３３）关键词心动过速，房室结折返性，射频消融，慢径中图号Ｒ５４１．４本院自１９９２年１０月～１９９５年２月对３４...
- 张清王海昌贾国良区晋禧李媛李伟王小燕
- 关键词：心动过速房室结折返性射频消融
