目的:探讨术前放化疗(chemoradiotherapy followed by surgery,CRTS)与单纯手术治疗对可切除食管癌患者生存及手术的影响.方法:检索PubMed、中国知网和万方数据资源系统中所有CRTS与单纯手术(surgery alone,SA)治疗可切除食管癌的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT),应用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果:共21篇文献.CRTS组比SA组提高了1、3、5年生存率,差异均有统计学意义(P<0.05);提高了东方、西方、同步放化疗和鳞癌患者3、5年生存率,差异均有统计学意义(P<0.05).两组序贯放化疗、腺癌患者3、5年生存率相比差异均无统计学意义(P>0.05).SA组比CRTS组有较高的手术率,差异有统计学意义(P<0.05);而CRTS组比SA组有更显著的根治切除率、R0切除率和较低的术后局部复发率,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率、远处转移率及死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:CRTS比SA明显改善了可切除食管癌患者的生存预后及手术情况.