沈佳庆
- 作品数：39 被引量：129H指数：6
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹水降钙素原诊断肝硬化自发性腹膜炎的临床价值研究被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨腹水中降钙素原(PCT)诊断晚期肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床价值,并确定其参考值水平。方法:选择42例肝硬化失代偿期患者为研究对象(伴SBP22例,非SBP 20例),抽取其住院时、住院后24 h和48 h外周血及腹水标本各一次,进行腹水中有核细胞数计数,并采用免疫荧光层析法同时测定和比较其血清及腹水中PCT的含量。结果:22例伴SBP的患者血清和腹水PCT含量均明显高于20例不伴有SBP的患者(P<0.01),而伴SBP的患者腹水PCT含量和同时间点血清PCT含量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。以入院时腹水PCT含量诊断SBP的ROC曲线的AUC为0.986,而血清PCT、腹水PMN计数的AUC分别为0.942、0.868;入院后24时腹水PCT和血清PCT诊断SBP的ROC曲线的AUC分别为0.998和0.986;入院后48时腹水PCT和血清PCT诊断SBP的ROC曲线的AUC为0.986和0.990。结论:腹水降钙素原可用于晚期肝硬化腹水并发SBP的诊断,且较血清降钙素原和腹水中有核细胞计数具有更高的诊断价值。入院时、入院后24 h和48 h时,腹水PCT大于0.565 ng/m L、0.545 ng/m L和0.410 ng/m L提示患SBP可能性大。
- 吴云辉甘建和沈佳庆陆中华王艳
- 关键词：自发性细菌性腹膜炎肝硬化失代偿期
- 苏州地区1018例急性胰腺炎病因分析及与年龄性别的关系被引量：3
- 2018年
- 目的:回顾性研究苏州地区急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的病因及其与年龄、性别之间的关系。方法:回顾分析2013年1月—2017年12月苏州大学附属第一医院收治的AP患者资料。共有1 018例AP患者纳入研究。AP的诊断参照《中国急性胰腺炎诊治指南》。AP病因按胆源性、高脂血症性、酒精性、暴饮暴食、内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retro-grade cholangio pancreatography,ERCP)相关、恶性肿瘤梗阻、特发性和其他病因等进行分类。结果:纳入病例中胆源性AP共674例(66.21%)、高脂血症性AP 69例(6.78%)、酒精性AP 28例(2.75%)、ERCP相关AP 10例(0.98%)、暴饮暴食导致的AP 16例(1.57%)、恶性肿瘤梗阻导致的AP 12例(1.18%)、其他原因导致的AP 12例(1.18%)和特发性AP 197例(19.35%)。≥60岁患者的胆源性AP比例(79.30%)明显高于<60岁患者(55.46%)。胆源性AP随年龄增长发病比例逐渐增加。高脂血症和酒精性AP在30～<40岁年龄段最为常见。女性胆源性AP比例(72.69%)高于男性(58.85%),而男性患者中特发性、高脂血症、酒精性和暴饮暴食导致的AP比例明显高于女性。结论:AP的主要病因仍以胆源性为主。年龄和性别不同,AP的病因构成有差别。明确病因对AP的治疗和预防复发有重要意义。
- 贺明庆李建中朱锦舟沈佳庆
- 关键词：急性胰腺炎病因年龄性别
- 沙利度胺对人胰腺癌细胞SW1990裸鼠皮下移植瘤生长的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨沙利度胺(THD)对人胰腺癌细胞SW1990裸鼠皮下移植瘤生长的影响。方法建立20只人胰腺癌裸鼠皮下移植瘤模型后均分为4组,分别用THD 200mg·kg-1·d-1(A组)、吉西他滨(GEM)50mg·kg-1·d-1(B组)、THD+GEM(C组)和生理盐水(D组)干预。28d后处死裸鼠,测量各组肿瘤重量,计算抑瘤率。结果 A、B和C组移植瘤重量分别为(1.013±0.096)g、(0.864±0.112)g和(0.512±0.091)g,明显轻于D组的(1.412±0.138)g(P<0.05)。A、B和C组抑瘤率分别为28.3%、38.8%和63.7%,C组抑瘤率高于A、B组(P<0.05)。结论THD对胰腺癌裸鼠皮下移植瘤的生长具有抑制作用,与GEM联合应用对肿瘤抑制作用更强。
- 乔振国沈佳庆王超叶建新许春芳
- 关键词：沙利度胺吉西他滨
- BISAP与APACHE Ⅱ评分系统评估急性胰腺炎严重程度及脏器功能不全的临床价值被引量：6
- 2015年
- 目的探讨BISAP、APACHEII评分系统评估急性胰腺炎（AP）严重程度及脏器功能不全的临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月间苏州大学附属第一医院消化内科收治的185例AP患者的临床资料。根据BISAP评分，将≥3分患者归为高分组，〈3分为低分组；根据APACHEII评分，将〉／8分患者归为高分组，〈8分为低分组。按中华医学会消化病学分会胰腺病学组制定的标准将患者分为轻症AP（MAP）、中度重症AP（MSAP）、重症AP（SAP）。比较MSAP＋SAP组与MAP组两评分系统的差异；高分组与低分组之间MSAP＋SAP发生率的差异。应用ROC曲线下面积（AUC）评价BISAP及APACHEⅡ评分对AP严重程度和并发脏器功能不全的预测价值。结果185例患者中MAP101例，MSAP76例，SAP8例。MSAP中出现脏器功能不全25例，8例SAP患者均并发脏器功能不全。MSAP＋SAP组与MAP组的BISAP评分分别为（1．43±0．89）、（0．38±0．61）分；APACHEⅡ评分为（2．45±1．36）、（0．87±0．62）分，MSAP＋SAP组显著高于MAP组，差异均有统计学意义（P值均〈0．01）。BISAP低分组137例中MSAP＋SAP患者47例（34．3％），高分组48例中MSAP＋SAP患者37例（77．0％）；APACHEII低分组153例中MSAP＋SAP患者56例（36．6％），高分组32例中MSAP＋SAP患者28例（87．5％）。高分组的MSAP＋SAP患者例数均显著高于低分组，差异有统计学意义（P值均〈0．01）。BISAP、APACHEⅡ评分预测AP病情严重程度的AUC分别为0．804（95％C10．738—0．870）、0．794（95％C10．725～0．863）；预测脏器功能不全的AUC分别为0．758（95％CL0．686～0．830）、0．781（95％C10．710～0．852）。两种评分系统间的差异无统计学意义。结论BISAP评分对AP严重程度及预后的评估价值与APACHEⅡ评分系统相同，但其指标少，24h内可采集，值得在临床推广应用。
- 高楠李锐丁一心沈佳庆肖坤廷陈卫昌
- 关键词：胰腺炎疾病严重程度指数预后
- sE-Cadherin早期评价急性胰腺炎严重程度的临床价值被引量：6
- 2014年
- 目的探讨可溶性E-钙黏素(sE-Cadherin)对早期判断急性胰腺炎严重程度的临床价值。方法选择急性胰腺炎患者69例[轻度急性胰腺炎(MAP)30例、中度急性胰腺炎(MSAP)23例、重度急性胰腺炎(SAP)16例],其他急腹症20例,健康个体20例。采用双抗体夹心ELISA法分别检测腹痛开始12、24、48 h血浆sE-Cadherin值,评价与胰腺炎严重程度关联性的敏感度和特异度,并分析与临床检测指标的相关性。结果血浆sE-Cadherin值在发病12、24、48 h均呈阳性,但MAP组、健康组、其他急腹症组相互之间无统计学差异(P>0.05);MSAP组、SAP组血浆sE-Cadherin值分别较其他3组明显升高(P<0.001),且SAP组高于MSAP组,差异有统计学意义(P<0.001)。sE-Cadherin对判断中度以上胰腺炎敏感度92.3%,特异度90%,判断SAP敏感度81.3%,特异度98.1%。sE-Cadherin与乳酸脱氢酶、高敏C反应蛋白、血糖、白细胞呈线性正相关,与白蛋白呈线性负相关(P均<0.05)。结论 sE-Cadherin对早期判断急性胰腺炎严重程度具有重要的临床价值,同时有很高的敏感度、特异度,与临床判断严重程度指标呈线性相关。
- 黄坚沈佳庆汤海波孔小明沈月平何杨
- 关键词：急性胰腺炎
- 一种可复性胆管梗阻大鼠模型的制备方法
- 本申请属于实验动物领域，具体涉及一种用于大鼠人工胆道构建的静脉置管针以及一种可复性胆管梗阻大鼠模型的制备方法。本发明所述用于大鼠人工胆道构建的静脉置管针其末端呈“T”型，可用于大鼠人工胆道的构建。本发明所述可复性胆管梗阻...
- 戴晨光许春芳徐志华唐雅琼沈佳庆王超吴爱荣夏婷婷钱丽娟高欣石玉琪朱锦舟
- 文献传递
- 急性胰腺炎患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白测定及其临床意义被引量：12
- 2014年
- 目的定量检测急性胰腺炎（AP）患者外周血血浆中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）的浓度，并初步探讨其在评估AP严重程度方面的价值。方法选择2011年6月至2012年3月AP患者83例，其中轻症急性胰腺炎（MAP）43例，重症急性胰腺炎（sAP）40例。另选择30名健康体检者作为健康对照组。采集AP患者和健康对照者外周静脉血，离心后取血浆，采用双抗体夹心ELISA法定量检测血浆中NGAL的浓度。组间比较行t检验。血浆NGAL浓度与AP患者临床指标的相关性行Spearman相关检验。用ROc曲线和AUc评价血浆NGAL浓度对SAP的诊断价值。结果AP组血浆NGAI。浓度[（10．30±5．97）nmol／L]高于健康对照组[（1．94±1．35）nmol／L]，差异有统计学意义（t=11．924，P〈0．01）。SAP组血浆NGAL浓度[（14．61士5．28）nmol／L]高于MAP组[（6．27±3．09）nmol／L]和健康对照组，差异均有统计学意义（t=8．677和14．539，P均〈O．01）。AP患者血浆NGAI．浓度与急性生理与慢性健康评估（APAcHE）Ⅱ评分、Ranson评分、急性胰腺炎严重程度床边指数（BIsAP）、CT严重指数（CTSI）、CRP水平、白细胞水平、住院时间呈正相关（r=0．651、0．556、0．514、0．620、0．320、0．458、0．346，P均〈O．05）。以血浆NGAL浓度诊断sAP的ROC曲线的AUC为0．926，95％CI为0．870t0．983。以血浆NGAL浓度≥8．44nmol／L为诊断SAP的临界值时，敏感度为87．5％，特异度为88．9％。结论血浆NGAL浓度与AP患者病情严重程度相关。NGAL有可能成为SAP早期诊断的指标之一。
- 徐俊严苏沈佳庆夏婷婷陈卫昌
- 关键词：急性胰腺炎中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白血浆浓度
- 白介素17A在小鼠急性胰腺炎中的表达研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨白介素17A(IL-17A)在急性胰腺炎中的表达。方法在建立左旋精氨酸诱导小鼠急性胰腺炎的基础上,采用免疫组化和Western blotting观察IL-17A在小鼠急性胰腺炎中的动态表达。结果在小鼠坏死性胰腺炎中,IL-17A表达明显上调,且主要表达于胰腺坏死区域中的残存腺泡细胞内。结论 IL-17A可能参与急性胰腺炎时腺泡坏死的过程。
- 董芳沈佳庆
- 关键词：急性胰腺炎左旋精氨酸动物模型
- 老年胆源性急性胰腺炎病人实施动机性访谈干预的效果观察
- 2021年
- 目的:探讨老年胆源性急性胰腺炎病人引入动机性访谈干预的效果。方法:选择2018年12月—2019年12月我院收治的老年胆源性急性胰腺炎病人112例,按随机数字表法分为两组,每组56例。对照组行常规干预,观察组行动机性访谈干预,比较两组干预前后心理状态、治疗依从性及生活质量情况。结果:观察组干预1个月后心理状态评分均低于对照组(P<0.001);观察组干预1个月后治疗依从性优于对照组(P<0.001);观察组干预1个月后各生活质量评分均高于对照组(P<0.001)。结论:老年胆源性急性胰腺炎病人引入动机性访谈干预可改善其心理状态,提高治疗依从性及生活质量。
- 陶春霞杨晴蒋骅沈佳庆
- 关键词：胆源性急性胰腺炎治疗依从性
- 腹水降钙素原诊断肝硬化自发性腹膜炎的临床价值研究
- 目的：探讨腹水中降钙素原(PCT)诊断晚期肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床价值，并确定其参考值水平。方法：选择42例肝硬化失代偿期患者为研究对象(伴SBP22例，非SBP 20例)，抽取其住院时、住院后2...
- 吴云辉甘建和沈佳庆陆中华王艳
- 关键词：自发性细菌性腹膜炎肝硬化失代偿期
