梁啸
- 作品数：16 被引量：27H指数：3
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省高等学校科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 对SNI和CCI两种大鼠神经病理性疼痛模型的实验观察被引量：8
- 2013年
- 目的观察并比较大鼠坐骨神经分支选择性损伤(SNI)和慢性坐骨神经压迫损伤(CCI)两种神经病理性模型引起疼痛的效果。方法 Wistar大鼠30只,随机分为3组:Sham组(n=10)、SNI组(n=10)和CCI组(n=10)。Sham组仅暴露坐骨神经后缝合皮肤,分别制作SNI模型和CCI模型,于术前及术后28d内测定大鼠术侧机械疼痛阈值,并于术后第14天和第28天行Western Blotting检测大鼠背根神经节(DRG)内疼痛相关基因三磷酸环化水解酶1(GCH1)的表达变化。结果 Sham组大鼠术后未见疼痛敏感症状,SNI组和CCI组大鼠疼痛阈值于术后第1天较Sham组显著降低(P<0.05),SNI组疼痛阈值直至术后第28天都维持在较低水平,而CCI组痛阈值于术后第3天起才趋于稳定,术后21d开始痛敏症状有所缓解。Western Blotting检测显示,术后第14天SNI组和CCI组GCH1表达均高于Sham组(P<0.05),术后第28天CCI组GCH1表达有所降低,与SNI组出现显著性差异(P<0.05)。结论相比传统CCI模型,SNI模型是一种更敏感、更稳定的神经病理性疼痛模型。
- 梁啸刘洪美李庆伟陈国武孟纯阳
- 关键词：神经病理性疼痛动物模型
- 脊髓型颈椎病患者颈椎管扩大成形术后行为习惯对脊髓功能恢复的影响
- 2024年
- 目的探讨行为习惯对脊髓型颈椎病患者颈椎管单开门扩大成形术(expansive open-door laminoplasty,ELAP)后脊髓功能恢复的影响。方法回顾性分析2019年2月至2022年10月因脊髓型颈椎病就诊于济宁医学院附属医院脊柱外科,接受ELAP治疗的183例随访信息完整的患者的临床资料。收集患者的一般临床资料。采用改良MacNab标准随访患者术后3个月,6个月及12个月的临床疗效。采用日本骨科协会评分(Japanese orthopaedic association,JOA)评价患者术前及术后12个月运动、感觉功能恢复情况,根据JOA评分计算患者脊髓功能恢复率,将患者分为疗效优良组(n=143,恢复率≥50%)及不良组(n=40,恢复率<50%)。使用SPSS 20.0软件通过卡方检验、秩和检验、采用t检验和Logistic回归分析对数据进行统计分析。结果疗效优良组和不良组在年龄(t=-3.252,P<0.01)、吸烟(χ^(2)=21.503,P<0.01)、体质量指数(body mass index,BMI)(t=-5.885,P<0.01)、高血压(χ^(2)=20.263,P<0.01)、冠心病(χ^(2)=13.272,P<0.01)、住院时间(t=-2.278,P=0.02)、伏案及视屏时间(t=-6.589,P<0.01)、康复锻炼频次(χ^(2)=10.927,P<0.01)的比较均差异有统计学意义。进一步多因素Logistic回归分析显示,吸烟(B=2.402,OR=11.046,95%CI=2.334~52.285,P<0.05)、BMI过高(B=0.341,OR=1.406,95%CI=1.076~1.837,P<0.05)、高血压病史(B=2.238,OR=9.370,95%CI=2.153~40.790,P<0.05)、伏案及视屏时间过长(B=0.961,OR=2.613,95%CI=1.54~4.435,P<0.05)、康复锻炼频次过少(B=-1.039,OR=0.354,95%CI=0.201~0.623,P<0.05)是影响脊髓型颈椎病患者ELAP术后脊髓功能恢复的危险因素。结论吸烟、高BMI、高血压病史、伏案及视屏时间过长、康复锻炼频次过少不利于脊髓型颈椎病患者ELAP术后的神经功能恢复。
- 田志康李城高升白鲁岳梁啸孟纯阳
- 关键词：脊髓型颈椎病术后康复脊髓功能恢复
- 影响扩大颈椎管单开门成形疗效的相关因素
- 2024年
- [目的] 探讨椎管扩大成形术(expansive open-door laminoplasty,ELAP)治疗多节段脊髓型颈椎病疗效的相关因素。[方法] 2020年7月—2023年6月因多节段脊髓型颈椎病行ELAP手术治疗的患者196例,采用单项因素比较和二元多因素逻辑回归分析影响神经功能恢复率的相关因素。[结果] 神经功能恢复率优良组149例(恢复率≥50%),占76.0%,不良组47例(恢复率<50%),占24.0%。单因素分析显示,不良组年龄[(62.2±8.8)岁vs (56.3±10.2)岁,P<0.001]、BMI[(27.0±2.9) kg/m^(2)vs (24.3±2.8) kg/m^(2),P<0.001]、高血压病占比[例(%),24 (51.1) vs 32 (21.5),P<0.001]、冠心病占比[例(%),11(23.4) vs 8 (5.4),P<0.001]、吸烟[是/否,23/24 vs 37/112,P=0.002]、病程[(14.9±15.1)个月vs (10.3±10.8)个月,P=0.022]均显著大于优良组。多因素逻辑回归显示吸烟史(OR=6.406,P<0.001)、高血压病史(OR=5.204,P=0.005)、BMI (OR=1.396,P<0.001)、年龄(OR=1.075,P=0.034)是多节段CSM经ELAP治疗后神经恢复不良的独立危险因素;而术前JOA评分(OR=0.465,P<0.01)及术后1个月C_(2~7)Cobb角(OR=0.841,P<0.05)则是术后神经功能恢复的保护因素。[结论] 年龄、BMI、高血压病史、吸烟史是多节段CSM经ELAP治疗后神经恢复不良的独立危险因素;术前JOA评分及术后1个月C_(2~7)Cobb角则是神经恢复的保护因素。
- 田志康梁啸王梓焜张振宇鲍勇钢杨涛孟纯阳
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病椎管扩大成形术
- VEGF165过表达对BMP2成骨细胞分化影响的实验研究被引量：2
- 2015年
- [目的]探讨腺病毒转染血管内皮生长因子165(vascular endothelial growth factor 165,VEGF165)对骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein 2,BMP2)促成骨细胞分化的抑制性作用研究。[方法]采用密度梯度离心法分离兔骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),取第3代BMSCs进行细胞表型鉴定并作为细胞实验对象,使用Ad-BMP2和Ad-BMP2-VEGF165载体体外转染BMSCs,倒置荧光显微镜下观察GFP表达变化;同时ELISA和Western blot检测BMP2和VEGF165蛋白的表达。然后,应用成骨细胞诱导培养液定向诱导BMSCs向成骨细胞分化。实验分3组:Ad-BMP2-VEGF165转染BMSCs组(Ad-BMP2-VEGF165组),AdBMP2转染BMSCs组(Ad-BMP2组),BMSCs组(对照组)。分别在成骨细胞诱导培养后7、14、21 d,通过Real-time PCR分析ALP和OC mRNA相对表达水平和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性测定、骨钙素(Osteocalcin,OC)免疫组化染色来评价各组BMSCs成骨分化潜能的影响。[结果]第3代细胞表面高表达CD29(99.82%)、CD44(94.14%),低表达CD14(3.11%)、CD34(0.34%);腺病毒转染后第5 h BMP2和h VEGF165蛋白水平表达最高;成骨细胞诱导培养14和21 d后,Ad-BMP2组成骨相关基因表达、OC免疫组化和ALP活性表达最高,结果与其他两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05);而对照组表达最弱,与Ad-BMP2-VEGF165组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]腺病毒载体Ad-BMP2与Ad-BMP2-VEGF165转染BMSCs后,均具有明显促进BMSCs体外诱导成骨细胞分化潜能,但Ad-BMP2诱导作用更为显著,同时说明VEGF165可能对BMSCs成骨细胞分化起抑制作用。
- 张聪刘洪美李庆伟陈国武梁啸孟纯阳
- 关键词：骨形态发生蛋白2成骨细胞
- 腺病毒载体介导人BMP-2与VEGF-165对骨髓间充质干细胞形态特征及增殖能力影响的实验研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨携带骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP-2)与血管内皮生长因子165(vascular endothelial growth factor 165,VEGF-165)双基因的腺病毒载体转染骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)后对细胞形态特征及增殖能力的影响。方法选取4只新西兰大白兔抽取骨髓液,分离鉴定获得第3代BMSCs做为实验对象,实验分成4组:Ad-BMP-2-VEGF-165转染组(A组);Ad-BMP-2转染组(B组);AdVEGF-165转染组(C组);BMSCs对照组(D组),每组6个复孔,连测3次。首先,将腺病毒载体转染BMSCs,获得最佳感染复数(multiplicity of infection,MOI);其次,转染后1-3d观察转染各组细胞与D组形态和贴壁状况差异变化;再次,ELISA法检测转染各组目的蛋白表达量与D组的差异;最后,MTT法测定1-7d各组细胞增殖曲线,并进行组间比较。结果 BMSCs分离鉴定成功,第3代细胞高表达CD29(99.82%),CD44(94.14%)抗原。腺病毒转染组最佳MOI值分别为A组MOI=80,B组MOI=80,C组MOI=100。腺病毒转染后各组细胞形态和贴壁特性未见明显改变,边界清晰,细胞呈梭形,细胞核较大呈圆形或椭圆形,生长旺盛。转染组细胞高表达目的蛋白,在第5d目的蛋白浓度到高峰,A组BMP-2浓度为1525.47±58.16pg/ml,B组为1506.48±92.65pg/ml;A组VEGF-165浓度为1732.14±126.25pg/ml,C组为1733.59±127.07pg/ml,转染组在不同时间点的目的蛋白表达量与D组差异均具有统计学意义(P<0.05)。MTT法显示第1d、第2dBMSCs未见明显增长,第3d开始呈指数增长,第5d达高峰;第3d,A组、B组吸光度(optical density,OD)值分别为0.113±0.004、0.112±0.003,均高于C组、D组(P<0.05);第4d,A、B、C各组OD值分别为0.113±0.004、0.110±0.003、0.105±0.001,均高于D组0.102±0.004,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BMP-2与VEGF-165对BMSCs形态和贴壁性无明显影响,但是均可以促进BMSCs增殖,且两者对细胞的增殖无明显叠加作用。
- 张聪刘洪美李庆伟陈国武梁啸孟纯阳
- 关键词：骨形态发生蛋白2血管内皮生长因子165腺病毒载体
- hBMP2与hVEGF165双基因腺病毒载体转染BMSCs复合n-HA/PA66组织工程骨构建及检测被引量：3
- 2015年
- [目的]探讨腺病毒介导共表达人骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)和血管内皮生长因子165(vascular endothelia growth factor 165,VEGF165)载体转染兔骨髓间充质干细胞复合纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide66,n-HA/PA66)体外构建组织工程骨的可行性。[方法]采用密度梯度离心法分离骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),取第3代BMSCs进行细胞表型鉴定;第3代BMSCs作为细胞实验对象,实验共分2组:Ad-BMP2-VEGF165为实验组和Ad-GFP为对照组;首先用不同感染复数感染BMSCs,并进行ELISA和Western blot检测细胞h BMP2和h VEGF165的表达;其次将感染后的细胞接种到n-HA/PA66生物材料上,7 d后扫描电镜观察细胞贴附、生长状况;同时,7 d后消化收集贴附n-HA/PA66上的细胞,Western blot检测贴附生物材料细胞中骨钙素(osteocalcin,OC)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达,以及3 d和7 d后的碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性测定。[结果]第3代细胞表面高表达CD29(99.82%)和CD44(94.14%),低表达CD14(3.11%)和CD34(0.34%);腺病毒感染后h BMP2和h VEGF165蛋白水平高表达;扫描电镜见感染细胞分布均匀,生长状态良好。实验组与对照组相比,复合n-HA/PA66后Western Blot检测显示OC和OPN表达和ALP活性均较高,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]Ad-BMP2-VEGF165双基因腺病毒感染BMSCs后目的蛋白较高量表达,同时感染后BMSCs可以在n-HA/PA66进行良好的黏附、生长、增殖、矿化,Ad-BMP2-VEGF165双基因表达组织工程骨构建成功。
- 张聪刘洪美李庆伟陈国武梁啸孟纯阳
- 关键词：骨形态发生蛋白2血管内皮生长因子165生物支架
- 临床剂量浓度透明质酸对骨髓间充质干细胞旁分泌及过表达VEGF165作用影响的实验研究被引量：1
- 2014年
- [目的]观察临床剂量浓度透明质酸干预骨髓间充质干细胞（bone maltow mesenchymal stem cells，BMSCs）后对其生长、旁分泌和过表达VEGFl65蛋白水平的影响。[方法]将细胞生长曲线测定与细胞分泌VEGFl65水平测定均分为4组：A组（DMEM／F12），B组（HA），C组（HA＋Ad—VEGF165），D组（Ad—VEGF165），每组6个复孔。采用密度梯度离心法分离BMSCs和流式细胞术并进行细胞表型鉴定。取第3代BMSCs做为实验对象，Ad—VEGF165转染BMSCs后和或与HA复合培养6h，然后观察细胞形态、生长曲线、VEGFl65分泌水平变化。[结果]各组细胞形态未见明显差异和变化；C组与D组细胞生长曲线OD值在第1～5d均高于A组与B组；A组（34．524-2．13）与B组（34．90±1．78）均有较低水平的旁分泌VEGF65蛋白，而Ad—VEGF165转然后的C组（1487．29±36．08）与D组（1474．48±49．13）VEGF165分泌水平明显增高，但两组差异无统计学意义，而与A组、B组相比较差异均有统计学意义。[结论]治疗剂量透明质酸钠对BMSCs生长、增殖、旁分泌及过表达VEGF165蛋白无明显影响。
- 张聪刘洪美李庆伟陈国武梁啸孟纯阳
- 关键词：透明质酸骨髓间充质干细胞血管内皮生长因子165
- 骨形态发生蛋白2／血管内皮生长因子165转染骨髓间充质干细胞复合多孔纳米羟基磷灰石／聚酰胺66修复兔桡骨缺损被引量：3
- 2015年
- 目的评估骨形态发生蛋白2／血管内皮生长因子165（hBMP2／hvEGF165）双基因腺病毒转染骨髓间充质干细胞（BMSCs）复合多孔纳米羟基磷灰石／聚酰胺66（n—HA／PA66）对骨缺损的修复作用。方法选取60只成年雄性新西兰大白兔，制作15mm双侧桡骨中段骨缺损模型。按完全随机法分为3组，各组20只，根据双侧桡骨制作骨缺损模型，各大组分2小组，共6组。A1组：左桡骨缺损处不植入任何材料为空白对照组；A2组：右桡骨缺损处单纯植入n—HA／PA66人工骨材料；B1组：左桡骨缺损处植入hVEGF165／BMscs／n—HA／PA66人工骨材料；B2组：右桡骨缺损处植入BMP2／BMSCs／n—HA／PA66人工骨材料；C1组：左桡骨缺损处植入BMSCs／n—HA／PA66人工骨材料；C2组：右桡骨缺损处植入hBMP2／hVEGF165／BMscs／n—HA／PA66人工骨材料。分别于2，4，8，12周行x线片、HE和Masson染色观察桡骨缺损修复情况。结果c2组术后8周x线片、HE和Masson染色显示移植部位有大量软骨形成，且在边缘有大量骨组织生成，术后12周可见组织材料被外层骨组织包裹，骨缺损修复效果优于其他组（P〈0．05）；且术后各时相点C2组血管数目均优于其他组（P〈0．05），B1组各时相点血管数均多于B2组（P〈0．05），且两组明显多于A2、c1组（P〈0．05）；A2与c1组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论hBMP2／hVEGF165双基因转染BMSCs复合多孔n—HA／PA66具有明显提高修复兔桡骨干缺损的作用。
- 管大凡刘洪美张聪李庆伟陈国武梁啸孟纯阳
- 关键词：骨形态发生蛋白质类血管内皮生长因子类骨缺损
- 大鼠坐骨神经慢性压迫损伤引起脊髓背角GCH1表达和神经细胞凋亡变化的实验研究
- 背景：周围神经损伤可引起相应支配区域的感觉异常和痛觉过敏等功能异常表现,其发病机制较为复杂。三磷酸鸟苷环化水解酶1(GTP cyclohydrolase1,GCH1)是四氢生物蝶呤(tetrahydrobiopterin...
- 梁啸
- 关键词：细胞凋亡坐骨神经脊髓背角神经病理性疼痛
- 文献传递
- 内镜腰椎间盘切除术后复发的因素及预测模型被引量：1
- 2024年
- [目的]探讨经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous lumbar endoscopic discectomy,PELD)后复发性椎间盘突出(recurrent lumbar disc herniation,rLDH)的影响因素并建立预测模型。[方法]回顾性分析2017年1月—2020年1月作者采用PELD治疗的腰椎间盘突出症的286患者的临床资料。根据术后3年内是否出现复发分为复发组和未复发组,采用单因素比较和多因素逻辑回归分析,筛选出复发的相关因素,并建立数学预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线等分析以评估模型的临床价值。[结果]286例患者中,44例确诊为复发,占15.4%;242例未复发,占84.6%。单因素比较表明,复发组的BMI[(25.8±3.0)vs(24.2±3.3),P=0.004]和病程[(17.9±18.3)个月vs(10.7±16.8)个月,P=0.01]均显著大于未复发组;复发组的术前影像Modic改变显著多于未复发组[无/有,(30/14)vs(206/36),P=0.006];复发组术前影像测量椎间ROM显著大于未复发组[(9.3±3.4)°vs(7.1±2.8)°,P<0.001];复发组经椎间孔入路手术比率显著大于未复发组[TF/IL,(29/15)vs(114/128),P=0.022]。逻辑回归表明,BMI(OR=1.154,95%CI 1.031~1.291,P=0.013)、病程(OR=1.023,95%CI 1.005~1.042,P=0.013)、Modic改变(OR=3.143,95%CI 1.369~7.070,P=0.007)、椎间ROM(OR=1.264,95%CI 1.126~1.419,P<0.001)和手术入路(椎间孔/椎板间)(OR=2.104,95%CI 1.007~4.396,P=0.048)是复发的独立危险因素。按逻辑回归得出预测模型,其预测值ROC分析的曲线下面积为(AUC)为0.787(95%CI 0.721~0.853);模型校准曲线与实际曲线一致性较好;决策曲线分析表明,风险阈值为10%~50%时,该模型可产生较大净获益。[结论]本研究表明BMI、病程、术前Modic改变、术前椎间ROM和手术入路是PELD术后rLDH的危险因素。本研究得出预测rLDH模型可能帮助临床医生判断术后复发风险。
- 梁啸李东儒陈筱王叶新李衍朋高龙飞孟纯阳
