柯海 作品数:28 被引量:147 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京中医医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 农业科学 电气工程 更多>>
醒脑静注射液用于全凭静脉麻醉术后催醒的临床观察 被引量:5 2014年 目的研究醒脑静注射液对全凭静脉麻醉手术患者恢复期的催醒作用。方法 30例择期手术行全凭静脉气管插管麻醉患者,分为醒脑静组和对照组,常规监测心电图、无创血压、血氧饱和度和脑电双频谱指数(BIS),手术时间均为140分钟左右。术毕停用麻醉药的同时醒脑静组给予醒脑静加生理盐水静脉推注,对照组给予生理盐水静脉推注。结果醒脑静组的拔出气管插管时间、清醒时间均较对照组显著缩短,且醒脑静组的BIS值比对照组升高得更快,差异均有显著性。结论醒脑静能明显加快全凭静脉麻醉手术患者的苏醒,在恢复期应用醒脑静能使BIS值升高得更快。 柯海 赵新生关键词:醒脑静注射液 脑电双频谱指数 全凭静脉麻醉 催醒 新型喉罩的临床应用 被引量:31 2008年 柯海 宓燕 安秀利关键词:喉罩 保留自主呼吸 LMA 气道管理 CAP 1010例早期先兆流产患者中医证型分布及妊娠结局相关因素分析 被引量:47 2017年 目的探讨早期先兆流产患者中医证型的分布规律,分析其妊娠结局的相关因素。方法纳入1010例早期先兆流产住院患者,采用Excel2010建立数据库,采集患者年龄、既往月经情况、流产次数、不良妊娠次数、发病节气、发病时孕周、中医证型及妊娠结局(出院时间≥3个月),分析中医证型的分布规律,以及影响妊娠结局的相关因素。结果 1010例患者中,肾虚证762例(75.4%),血热证178例(17.6%),气血虚弱证40例(4.0%),血瘀证15例(1.5%),肝郁证15例(1.5%)。不同证型在各年龄段、孕周间的分布差异有统计学意义(P<0.01),不同证型的既往月经情况、流产次数、不良妊娠次数、发病节气差异无统计学意义(P>0.05)。成功随访698例,其中妊娠成功567例(81.2%),妊娠失败131例(18.8%)。不同妊娠结局的年龄比较差异有统计学意义(P=0.026)。妊娠结局与年龄存在相关性(P=0.012,OR=1.063),与证型、流产次数、不良妊娠次数、既往月经情况、发病时孕周无明显相关性。结论肾虚证为早期先兆流产最主要证型,证型分布与患者年龄段及发病时孕周有关,年龄是影响妊娠结局的相关因素。 黄玉华 柯海 魏颖楠 郭婧 徐鸿燕 胡晶关键词:早期先兆流产 中医证型 科研目的的麻醉监护数据自动采集系统的建立 目的 针对手术麻醉中监护设备产生的秒级数据不能服务于科研的问题,自主研发一套监护数据自动采集系统。方法 系统主要功能:1,通过RS232接口,采集、显示、保存、上传监护数据;2,录入术中事件;3,综合查询。结果 秒级监护... 柯海 牛晓障 丁玲玲 王麒 于波 陆斌 孙蔚明 罗艳侠关键词:监护仪 数据采集 自动化 RS232 氟比洛芬酯联合芬太尼单次注射在小儿脑瘫SPR术后镇痛中的应用 2011年 目的探讨氟比洛芬酯联合芬太尼单次注射用于小儿脑瘫SPR术后镇痛的应用效果。方法选择50例行SPR术的脑瘫患儿,随机分为两组各25例,均在丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注(TCI)全凭静脉麻醉方法下完成手术,A组于术终缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球载体注射液1 mg/kg,芬太尼0.5μg/kg;B组静脉注入芬太尼1μg/kg,不给氟比洛芬酯脂微球载体注射液。结果镇痛效果A组在术后0.5、1、2、4、8 h VAS评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合芬太尼单次注射用于小儿脑瘫SPR术后镇痛的应用效果确切,并发症少,临床使用安全。 安秀利 柯海 王磊经皮穴位电刺激对老年髋关节置换术患者脑氧代谢以及术后认知功能、镇痛效果的影响 被引量:18 2019年 目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对老年髋关节置换术患者脑氧代谢以及术后认知功能、镇痛效果的影响。方法:选取2016年1月~2018年7月期间我院收治的行髋关节置换术患者91例为研究对象,将研究对象根据随机数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=46),对照组给予常规麻醉处理,研究组在对照组基础上给予TEAS,比较两组脑氧代谢、术后认知功能以及镇痛效果,记录两组术后的不良反应发生情况。结果:在降压开始后20 min(T1)、降压开始后40 min(T2)、停止降压后20 min(T3)时间点时,两组静脉血氧含量(Cjv O2)较降压前即刻(T0)时间点升高,且研究组高于对照组(P<0.05),两组脑动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)较T0时间点降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者术后72h简易智能量表(MMSE)评分均较术前24h降低,但研究组高于对照组(P<0.05),研究组术后认知功能障碍(POCD)发生率低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后8h、术后24h、术后48h视觉疼痛模拟量表(VAS)评分均升高(P<0.05),但研究组术后8h、术后24h、术后48h等时间点VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无差异(P>0.05)。结论:TEAS对老年髋关节置换术后患者的镇痛效果确切,可有效改善脑氧代谢情况,提高术后认知功能,临床应用价值较高。 陆斌 丁玲玲 王麒 柯海 于波关键词:经皮穴位电刺激 老年 髋关节置换术 脑氧代谢 术毕静脉滴注醒脑静对术后谵妄相关量表及细胞因子的影响 被引量:1 2020年 目的:对高龄既往脑卒中病人,在腰椎手术术毕时静脉滴注(静滴)醒脑静,观察术后谵妄相关量表及细胞因子的变化。方法:选取既往有脑卒中史的病人40例,全静脉麻醉下接受腰椎手术。随机表法分为醒脑静组和对照组,各20例。全麻诱导及维持均以丙泊酚效应室靶控和瑞芬太尼效应室靶控,术中以脑电双频谱指数(BIS)指导维持麻醉深度介于40~60。术毕停止输注丙泊酚和瑞芬太尼时,醒脑静组经静脉滴注醒脑静注射液10 mL+0.9%氯化钠溶液10 mL,对照组经静脉滴注0.9%氯化钠溶液20 mL,等待病人自行苏醒。于病人入室前(T0)、术毕1 d(T1)和术毕3 d(T2)测定简易精神状态检查(MMSE)和谵妄评定方法(CAM)量表评分。于病人入室前(T0)和术毕1 d(T1)抽取静脉血测定白细胞介素(IL)-6和S-100β。结果:醒脑静组的MMSE总分组间比较在T1、T2时间点高于对照组(P<0.05~P<0.01),组内比较各时间点差异无统计学意义(P>0.05);对照组组内比较各时间点MMSE总分差异有统计学意义(P<0.05),在T1、T2时间点低于T0时间点(P<0.05)。醒脑静组定向力组内比较在T2明显低于T0(P<0.05),对照组定向力组内比较在T1、T2低于T0(P<0.05~P<0.01)。醒脑静组回忆能力组间比较在T1、T2高于对照组(P<0.05~P<0.01)。醒脑静组CAM评分组间比较在T2低于对照组(P<0.05),组内比较在T2明显高于T0、T1(P<0.01);对照组CAM评分组内比较在T2明显高于T0、T1(P<0.01)。醒脑静组病人的IL-6组间比较T1比对照组低(P<0.05),组内比较T1与T0差异无统计学意义(P>0.05)。对照组IL-6组内比较T1和T0升高(P<0.05)。S-100β组间比较在T0、T1差异无统计学意义(P>0.05),组内比较T1和T0差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑静注射液10 mL术毕时应用可在一定程度抑制高龄既往脑卒中病人行腰椎手术后MMSE评分的下降趋势,抑制CAM量表的上升趋势,且能减少IL-6的分泌。 柯海 于波 孙蔚明 赵新生 丁玲玲关键词:术后谵妄 脑电双频谱指数 醒脑静 高龄 皮肤保护装置 本实用新型提供的一种皮肤保护装置,涉及医疗器械技术领域,以在一定程度上解决患者长时间伏卧位手术时导致皮肤压伤的问题。本实用新型提供的皮肤保护装置,包括护垫主体,所述护垫主体内对应胸部位置间隔设有多个第一缓冲部,对应肋部位... 柯海 李亚俊舒芬太尼靶控输注在中老年患者气管插管时的应用 被引量:1 2010年 目的探讨气管插管过程中,舒芬太尼用于中老年人的效应室靶控剂量。方法 60例中老年患者,按舒芬太尼效应室靶控浓度随机分为3组:A组0.2μg/L;B组0.4μg/L;C组0.6μg/L。丙泊酚效应室靶控浓度3组均设为3mg/L。记录诱导及气管插管前1min和后4min的心率、平均动脉压和脑电双频谱指数(BIS)值,并记录舒芬太尼用量。结果诱导后3组的心率、平均动脉压及BIS值均发生明显变化,差异与诱导前比较均有统计学意义(P<0.05)。插管后,A组、B组各指标及C组的BIS值变化均有统计学意义(P<0.05),而C组的心率和平均动脉压则无明显变化(P>0.05)。3组舒芬太尼的用量(μg)差异有统计学意义(F=108.68,P<0.01),3组均无严重不良事件发生。结论舒芬太尼效应室靶控浓度0.6μg/L复合丙泊酚效应室靶控浓度3mg/L用于中老年人气管插管时心率、平均动脉压波动最小;舒芬太尼效应室靶控值0.2、0.4、0.6μg/L均能达到满意的镇静深度,对BIS影响相同。 柯海 郭滢 宓燕关键词:舒芬太尼 效应室靶控输注 气管插管 平均动脉压 脑电双频谱指数 X线数字减影技术在硬膜外导管取出困难时的应用 2001年 柯海 黄河 金志强关键词:硬膜外麻醉