杨祥坤
- 作品数：29 被引量：125H指数：6
- 供职机构：武汉市中医医院更多>>
- 发文基金：武汉市卫生局科研项目武汉市卫生局资助项目中西医结合科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于Shannon熵法的2型糖尿病肾病证素规律的文献研究被引量：3
- 2018年
- 目的对2型糖尿病肾病中医和中西医结合的临床文献进行分析,并结合数据挖掘方法,探讨该病证候要素的诊治规律。方法以中国学术期刊全文数据库(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM)为数据源,以"2型糖尿病"或"非胰岛素依赖型糖尿病"并且"肾病","中医"或"证候"或"证"或"中西医"为检索词,分别进行一次和二次检索,对文献进行筛选。数据预处理后,采用Shannon熵非线性复杂系统划分法,对中医四诊数据进行特征提取。结果阴虚、气虚、燥热、阳虚、血瘀为2型糖尿病肾病的常见证素。与证素密切相关的症状,通过关联系数值对各症的诊断贡献度进行量化,各要素下分值较高的症状基本为该证的共性症状,分值较低的症状多为某一类患者或疾病本身的特异表现。结论采用Shannon熵法探索中医四诊-证素诊治规律,为该病证素属性的诊断提供了一定的理论依据。
- 张鹏彭国平崔金涛胡锡元杨祥坤
- 关键词：2型糖尿病肾病证候非线性动力学
- 14家三级甲等医院冠心病心力衰竭经验辨证特点研究
- 张鹏朱浩杨祥坤
- 基于两种研究结果的冠心病心力衰竭症状、证和证素分布特点的比较研究被引量：14
- 2016年
- 目的:将文献研究和临床横断面流行病学调查的研究结果进行对比分析,以期能进一步探讨冠心病心力衰竭常见症状、证、证素的分布特点。方法:将上述两种方法中症状、证、证素部分的结果进行对比总结,并结合中医理论比较二者的异同。结果:共筛选出文献研究126篇,规范命名后文献研究的症状有145个,临床横断面流行病学调查的有170个,二者有115个相同,基本可涵盖冠心病心力衰竭常见症状;规范命名后文献研究证有43个,临床横断面流行病学调查有39个,二者有23个相同,最常见的证是气虚血瘀证、气阴两虚证、痰瘀互阻证、水饮内停证、痰浊证、心血瘀阻证、血瘀水停证、阳虚水泛证、心阳虚证;提取证素后文献研究的有23个,临床横断面流行病学调查的有25个,二者有17个相同,最常见的证素是气虚、血瘀、阴虚、水停、痰、阳虚;心、肾、脾、肺。结论:二种研究结果的冠心病心力衰竭症状、证候、证素反映出较好的一致性,但也存在着一定的差异性,值得进一步研究。
- 张鹏陈婵王娟王伟朱浩杨祥坤
- 关键词：流行病学证素冠心病心力衰竭
- 基于彩色多普勒对2型糖尿病肾病气阴两虚证客观化的初步研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨2型糖尿病肾病气阴两虚证与彩色多普勒部分客观化指标的相关性,为其客观化研究提供新的理论。方法选择2型糖尿病肾病中气阴两虚证患者209例,正常对照组50例。首先采用二维图像观察DN肾脏的大小及实质回声;再用CDFI观察肾血流灌注程度;再用脉冲波多普勒观察主肾动脉、段间动脉及叶间动脉血流频谱,测量收缩期峰值血流速度(VS)、舒张期末血流速度(VD)、平均血流速度(VM)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值。结果 (1)气阴两虚患者肾脏体积基本正常,与正常组比较,差异不显著(P>0.05)。(2)彩色多普勒观察到的肾实质回声与气阴两虚证存在一定的相关性,R_(气阴两虚)=0.4046±0.0404,且气阴两虚证与正常对照组对比,一致性中度。(3)肾动脉血流的灌注程度与气阴两虚证存在的相关性,R气阴两虚=0.4146±0.0399。(4)MRA、SRA、IRA的血流频谱指标VS、VD、VM、PI、RI与气阴两虚证存在相关性;气阴两虚证与正常对照组比较,差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01)。结论 2型糖尿病肾病气阴两虚证与肾脏的大小、实质回声、血流灌注的程度及肾动脉各分支的血流动力学存在一定的相关性。
- 彭国平张鹏崔金涛胡锡元杨祥坤
- 关键词：糖尿病肾病气阴两虚证客观化研究彩色多普勒
- 宣导三焦、泻肺豁痰、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的 观察宣导三焦、泻肺豁痰、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效.方法 将60例辨证属三焦壅塞、痰瘀水停证的心功能Ⅲ～Ⅳ级CHF患者按随机数字表法分为中西医结合治疗组和对照组,每组30例.对照组采用西药常规治疗;中西医结合治疗组在常规治疗基础上加用宣导三焦、泻肺 豁痰、活血利水方药宣导泻肺饮（组成：葶苈子20 g,莱菔子15 g,泽泻15 g,桑白皮15 g,杏仁10 g,川厚朴10 g, 猪苓30 g,陈皮10 g,当归12 g,川木通6 g等）100 mL,每日2次;两组疗程均为8周.观察两组治疗前后心功能疗效、中医症状积分疗效,以及两组治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）,6 min步行试验（6MWT）,血浆N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、糖类抗原125（CA125）及生长分化因子-15（GDF-15） 水平,并评价治疗过程中药的安全性和不良反应.结果 治疗后中西医结合治疗组心功能疗效、中医症状积分疗效均明显高于对照组〔心功能疗效：86.7%（26/30）比63.3%（19/30）,中医症状积分疗效：83.3%（25/30）比60.0%（18/30）,均P〈0.05〕.两组治疗后LVEF、LVFS、6MWT均较治疗前明显增高,NT-proBNP、CA125及GDF-15水平均较治疗前明显降低,且中西医结合治疗组改善程度优于对照组〔LVEF：0.486±0.073比0.458±0.071;LVFS：（25.0±3.5）%比（23.8±3.0）%;6MWT（m）：310.7±42.6比298.4±38.2;NT-proBNP（ng/L）：345.6±76.2比426.7±83.9;GDF-15（ng/L）：923.3±187.3比1 026.7±201.6;CA125（U/L）：58.72±7.62比65.56±9.16;均P〈0.05〕.两组均未出现低血压,均未见肝肾功能损害或加重.结论 宣导三焦、泻肺豁痰、活血利水法可改善三焦壅塞,痰瘀水停型CHF患者的心功能,改善中医症状积分,增加LVEF、LVFS及6MWT,降低血浆GDF-15、CA125及NT-proBNP水平.
- 王琴杨祥坤
- 关键词：活血利水
- 内皮舒张功能与冠状动脉病变程度及中医证型的相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者内皮舒张功能改变与冠状动脉病变程度、中医证型之间的相关性。方法收集合格CHD患者328例,使用数字减影心血管造影系统,以Judkins法观察冠状动脉病变程度;使用彩色超声诊断仪检测肱动脉内皮舒张功能,进而分析内皮舒张功能与冠状动脉病变程度、中医证型之间的相关性。结果内皮舒张功能与各中医证型之间的相关性:流量介导的血管扩张(FMD)和硝酸甘油介导的血管扩张(GNT)功能在CHD痰瘀相兼证患者中受损最重,其次为痰浊证、血瘀证,非痰非瘀证受损较轻,血瘀证、痰浊证、痰瘀相兼证与非痰非瘀证比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。内皮舒张功能与冠状动脉病变程度的相关性:随着冠脉狭窄程度加重,FMD和GNT均逐渐降低;随着冠脉病变支数的增加,FMD和GNT均逐渐降低。结论内皮舒张功能改变与CHD患者冠状动脉病变程度、中医证型之间具有一定的相关性。
- 彭国平张鹏崔金涛杨祥坤朱浩
- 关键词：冠心病冠状动脉狭窄内皮舒张功能中医证型
- 宣导泻肺饮治疗肺心病心衰36例被引量：6
- 2007年
- 崔昌萍杨祥坤
- 关键词：肺源性心脏病心力衰竭中医药疗法宣导泻肺饮
- 冠心病慢性心力衰竭痰浊证与超声指标的相关性研究——附357例临床资料被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨冠心病慢性心力衰竭痰浊证与超声指标之间是否存在着相关性。方法:利用临床收集357例冠心病慢性心力衰竭患者资料,以痰浊证为自变量,以超声指标为因变量,进行Logistic回归分析。结果:痰浊证患者左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)明显升高,而左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)却明显减低,与非痰浊证相比有差异性,具有统计学意义(P<0.05)。以痰浊证为因变量,以20项超声指标为自变量,经过Logistic逐步回归筛选(α=0.05)后,超声指标中的EF进入回归方程(P<0.05),且其P值为0.005,提示与非痰浊证相比,痰浊证EF值与冠心病慢性心力衰竭相关性高。结论:冠心病慢性心力衰竭患者痰浊证与超声指标有一定的相关性,并提示痰浊证患者可能处于左室重构及收缩功能减低的状态。
- 张鹏杨祥坤朱浩
- 关键词：冠心病慢性心力衰竭超声指标
- 杨祥坤教授治疗心悸的临床经验被引量：2
- 2018年
- 介绍杨祥坤教授治疗心悸病的经验。杨教授汲取叶天士所流传下来的证治经验精粹并加以运用,取得较好的临床疗效。杨教授勤求古训,结合临床,将治法总结为:平肝和胃安神法;滋心阴、平肝阳法;益卫固表、回阳固脱法;健脾养心合营法;温阳益肾、安神宁心法;益气健脾、温化痰饮法;化瘀通络法七种,其临床诊疗特点鲜明,疗效突出。现总结其治疗心悸病的辨证立法及相应方药。
- 张胤杨祥坤
- 关键词：心悸叶天士中医药疗法
- 中西医结合治疗快速房颤的临床研究被引量：4
- 2013年
- 心房纤颤是临床上常见病,多发病。胡大一等[1]大规模房颤流行病学调查发现中国房颤患病率为0.77%,患病率有随年龄显著增加的趋势[2],80岁以上人群患病率达7.5%。抗心律失常西药药物同时有致心律失常作用,给临床应用带来很多困扰;非药物疗法作用有限,有待进一步研究;中药联合西药治疗,临床疗效肯定,为房颤治疗开阔了新的思路。
- 朱浩张鹏杨祥坤廖艳林
- 关键词：快速房颤中西医结合疗法宣导泻肺饮
