杨洪顶
- 作品数：10 被引量：32H指数：3
- 供职机构：滨州医学院烟台附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肋间神经保护技术在开胸手术中的应用被引量：3
- 2013年
- 回顾分析80例分别采用保护肋间神经和常规开胸手术患者的临床资料。两组术后吗啡镇痛用量分别为（12±5）和（43±11）mg／例，疼痛评分术后24、48和72h分别为（2．7±1．6）与（6．2±1．9）分、（2．5±1．4）与（5．8±1．8）分和（2．3±1．3）与（5．4±1．7）分，疼痛评分及肺炎、肺小张、切口感觉异常等发生情况比较，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。提示肋间神经保护技术能减轻患者术后疼痛、减少镇痛药用量，减少术后并发症的发生。
- 杨洪顶王军张承
- 关键词：肋间神经开胸术
- 巨大胸壁肿瘤1例
- 2013年
- 患者女，28岁，发现右前胸壁肿瘤7年，有慢性支气管哮喘病史。查体：右前胸部明显隆起，乳房后方可触及15．0cm×15．0cm×15．0cm大小肿块，上界达右锁骨下窝，余边界位于右侧乳腺边缘内，质硬，表面欠光滑，不活动，轻度压痛，心肺听诊正常。
- 杨洪顶张伟强史举彤
- 关键词：胸壁肿瘤慢性支气管哮喘右锁骨下心肺听诊
- 肺癌手术漏诊支气管腔内病变三例
- 2016年
- 临床资料例1,男,62岁,因咳嗽2个月在某二甲医院诊断为左肺下叶肿瘤,行左肺下叶切除＋淋巴结清扫术,手术顺利,术后病理诊断：左肺下叶低分化鳞癌,支气管切缘未查见癌,第5组淋巴结（1/5）查见癌转移,第10组淋巴结（1/12）未见癌转移。TNM分期：T2bN2M0,未行放化疗。术后患者仍持续咳嗽,痰少,经抗炎、祛痰等综合治疗后好转出院。
- 杨洪顶迟峰
- 关键词：肺癌手术支气管病变
- 食管癌三切口根治术中误伤胃网膜右动脉一例被引量：5
- 2015年
- 1病例资料
男,67岁。因进食后吞咽困难10 d入院。查体：生命体征正常,意识清,双侧锁骨上未触及增大淋巴结,心肺听诊未见异常,肝脾未触及。行胃镜检查示：食管距门齿25-29 cm处见一纵形溃疡,底不平,周边隆起,约环1/3周食管,取活检,质脆;胃角胃窦部黏膜充血、水肿,多发糜烂,取活检。活检报告：食管低分化鳞状细胞癌;胃窦中度慢性萎缩性胃炎。
- 杨洪顶
- 关键词：食管肿瘤胃网膜动脉
- 马凡氏综合行Bentall术后脑出血3例报告
- 本文通过对马凡氏综合症而行Bentall手术并长期抗凝不当而脑出血的三名患者病例进行分析，得出：心脏机械瓣膜置换术后，抗凝治疗教育非常重要，同时需要病人积极配合治疗并严格执行。
- 王军杨洪顶于佳宁史举彤
- 关键词：马凡氏综合症术后并发症脑出血抗凝治疗
- 文献传递
- 双肺多发性纤维腺瘤型错构瘤1例被引量：2
- 2016年
- 患者女,57岁,因颈肩部疼痛6年,加重8个月于2015年4月29日入院。入院查体显示除颈肩部压痛、腰椎旁轻度压痛外,无明显阳性体征。既往有子宫肌瘤子宫切除史。脊柱MRI检查显示颈椎间盘突出（C3/4、C4/5、C5/6、C6/7）、腰椎椎间盘突出（L4/5）。肺CT检查显示双肺多发结节灶,提示转移待查。乳腺B超检查显示左侧乳腺多发结节,妇科B超检查显示子宫缺如,心脏彩超检查提示左室舒张功能不良。行左侧乳腺结节穿刺,病理提示乳腺组织呈腺病伴纤维瘤结构。
- 杨洪顶迟峰尹荣江
- 关键词：错构瘤纤维腺瘤肺部结节腰椎椎间盘心脏彩超检查颈椎间盘突出
- 肺切除术后乳糜胸12例的诊治体会
- 2015年
- 肺切除术后乳糜胸是少见的胸外科并发症,近年来有增多趋势,正确认识其特点和诊治方法,对减少医疗成本及医患矛盾非常重要.我院2003年1月至2013年12 月收治肺切除术后乳糜胸患者12例,现就诊治方法并结合相关文献总结如下：
- 杨洪顶迟峰
- 关键词：术后乳糜胸肺切除诊治外科并发症医患矛盾
- 单操作孔杂交式胸腔镜肺叶切除术的应用体会被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨单操作孔杂交式胸腔镜肺叶切除术的根治性、安全性及临床应用价值。方法:选取2008年10月至2011年12月54例临床早期非小细胞肺癌患者,其中30例行单操作孔杂交式胸腔镜肺叶切除术(杂交组),24例行全胸腔镜肺叶切除术(全胸腔镜组)。术前临床分期均为Ⅰ期,两组患者年龄、性别构成等临床资料差异无统计学意义。对比两组患者淋巴结清扫组数、手术时间、术中出血量、术后置管时间、术后住院时间、术后并发症发生率、术后第5天口述疼痛评分及住院费用等。结果:两组患者淋巴结清扫组数、手术时间、术中出血量、术后置管时间、术后住院时间、术后并发症发生率及术后第5天口述疼痛评分差异均无统计学意义(P>0.05);住院费用方面,杂交组低于全胸腔镜组(P<0.05)。结论:单操作孔杂交式胸腔镜肺叶切除术完全可达到全胸腔镜肺叶切除术的微创效果,手术难度较低,可操作性强,适于在基层医院推广应用;同时,此术式可节省一定的费用。
- 王军熊海杨洪顶
- 关键词：肺叶切除术胸腔镜检查单孔杂交手术
- 胸腔镜下不同胸膜固定术治疗青年自发性气胸的疗效比较被引量：19
- 2016年
- 目的比较胸腔镜下治疗自发性气胸2种不同胸膜固定术的临床疗效。方法选取2009年11月-2013年11月期间就诊于我院的青年自发性气胸患者共79例。其中行顶壁层胸膜切除术者42例（AP组），行胸膜摩擦术者37例（PA组）。比较两组术中情况、术后疼痛评分（VAS）、术后复发等情况。结果AP组的手术时间较PA组多，[（138．6±30．6）min vs（96．7±22．7）min，P=0．002]，在术后住院天数、术后24、48、72h内的疼痛评分等方面，两组差异无统计学意义。AP组42例中复发2例，复发率4．8％，PA组37例中复发5例，复发率13．5％。Kaplan—Meier生存函数曲线显示，两组患者治疗后无复发率逐渐降低，观察组各时间点累计无复发率始终高于对照组，差异有统计学意义（x2=4．689，P=0．03）。结论电视胸腔镜下治疗原发性自发性气胸术中，采用顶壁层胸膜切除术进行胸膜固定处理，可有效降低术后气胸复发的几率。
- 迟峰杨洪顶
- 关键词：原发性自发性气胸电视胸腔镜手术胸膜固定
- 胸部正中切口钢丝缝合固定胸骨骨折16例被引量：2
- 2016年
- 目的探讨钢丝缝合固定胸骨骨折的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月我院使用钢丝缝合固定胸骨骨折患者16例的临床资料,其中男15例、女1例,年龄30～74（46.3±7.1）岁,采用胸部正中切口达骨折处,上下骨折端适当游离后,用成人型带针钢丝从下骨折端缝入2针,翻转上下骨折端后从上骨折端对应部位出针,骨折复位后扭紧钢丝,14例单处骨折均用此法固定,2例2处骨折用8字缝合固定。结果 16例患者均治愈,术后骨折部疼痛明显减轻,切口愈合良好。单纯性胸骨骨折手术时间50～90（68.46±12.31）min,手术费4 414～6 765（5 495.77±786.36）元。骨折复查发现1例对位稍差,其余患者对位对线均良好,无钢丝断裂及钢丝割裂胸骨病例。结论钢丝缝合固定能快速恢复胸廓的稳定性,方法简单、安全、费用低、效果好,值得在基层医院推广应用。
- 杨洪顶迟峰王军张承
- 关键词：胸骨骨折内固定
