杜镭
- 作品数:49 被引量:210H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都医学发展科研基金解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
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- 加味当归补血汤预防干扰素副反应的临床观察被引量:5
- 2010年
- 目的观察加味当归补血汤对干扰素导致的骨髓抑制及不良反应的预防作用。方法干扰素治疗的慢性肝炎患者121例,随机分为加味当归补血汤治疗组61例,对照组60例。治疗组在应用干扰素治疗的同时口服加味当归补血汤,对照组仅使用干扰素。观察两组治疗后的白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、血小板(PLT)及治疗后的不良反应情况,疗程为4周。结果与对照组相比,加味当归补血汤可有效降低干扰素骨髓抑制及不良症状的发生率(P<0.01),差异有统计学意义。结论加味当归补血汤为预防干扰素副反应的有效方剂。
- 郝新洁李晓杰杜镭
- 关键词:加味当归补血汤骨髓抑制干扰素
- 局部晚期鼻咽癌螺旋断层治疗中腮腺及脊髓实际受量研究被引量:16
- 2010年
- 目的 采用兆伏(MV)CT及自适应系统观察螺旋断层治疗(HT)局部晚期鼻咽癌患者腮腺及脊髓实际剂量在治疗过程中变化.方法 选择5例接受HT的局部晚期鼻咽癌患者,原发灶及转移淋巴结接受70 Gy分33次.每隔3次在MVCT图像上重新勾画腮腺,共45次.每隔1次校正脊髓位置,共85次.通过HT系统自带的自适应软件计算腮腺及脊髓实际受照剂量.结果 左、右腮腺平均体积在治疗结束时分别缩小42%、33%,V1平均升高26.0%、31.4%,D50平均升高15.8%、17.3%.脊髓最大剂量平均升高1.3%.结论 鼻咽癌放疗过程中,腮腺体积缩小导致实际受照剂量增高,而脊髓最大剂量改变不大.为保护关键器官,以自适应放疗技术持续监测其解剖体积和剂量变化,并选择性地重新制定计划是必要的.
- 杜镭徐寿平马林解传滨任刚杨艳
- 关键词:放射疗法螺旋断层治疗放射疗法放射疗法图像引导
- 螺旋断层放疗鼻咽癌2年经验总结被引量:3
- 2011年
- 目的总结解放军总医院螺旋断层放疗鼻咽癌的2年临床经验及近期结果。方法 2007年9月-2009年9月间收治73例初治鼻咽癌患者,其中单纯放疗24例,同步综合治疗49例。处方剂量:原发灶及转移淋巴结计划靶区70-74Gy/33F,高危计划靶区60-62.7Gy/33F,低危计划靶区52-56Gy/33F。根据RTOG/EORTC标准评价急性反应。结果平均出束治疗时间为468.8s。放疗急性反应发生率:皮肤0级2.7%,1级76.7%,2级13.8%,3级6.8%;口腔黏膜0级1.4%,1级32.9%,2级60.2%,3级5.5%;口干0级4.0%,1级45.3%,2级50.7%。口干症随时间逐渐缓解,至放疗结束后1年无≥2级口干。同步化疗显著增加了急性反应。放疗结束1月时,鼻咽原发病灶及颈部转移性淋巴结消退率分别为91.8%和98.1%。中位随访时间14.8个月。2例患者放疗结束后肿瘤局部复发,2例患者出现远处转移。1年无复发生存率、无远处转移生存率及总生存率分别为95.6%、97.2%和94.8%。结论鼻咽癌螺旋断层放疗是一种高效、安全、有效的治疗方式。
- 杜镭马林冯林春周桂霞曲宝林任刚徐寿平谢传滨张欣欣李方
- 心包恶性神经鞘瘤一例被引量:4
- 2010年
- 患者男,32岁。因突发腹胀及双下肢水肿,伴胸闷、气短、咳嗽、咳痰,于2006年10月到北京朝阳医院京西分院就诊。胸部CT检查显示,双侧胸腔积液伴左下肺不张,心包大量积液,左心室壁与心包之间占位病变。术中见心脏左外侧膜有-3.5cm×3.5cm肿物,予以切除,同时发现心脏及心包表面存在大量大小不等的肿物,未予切除。
- 蔡博宁马林冯林春杜镭
- 关键词:心脏肿瘤神经鞘瘤放射疗法
- 等效均匀剂量优化法在宫颈癌调强计划中的应用
- 目的 评估等效均匀剂量(EUD)在宫颈癌调强放疗计划优化中的作用.方法 在已接受调强放疗的宫颈癌患者中,随机抽取采用物理约束条件优化设计的8例患者计划.以这些计划为基础,将膀胱、直肠的物理约束条件改为EUD约束,保持其他...
- 戴相昆杨丰杨丰蔚杜镭王运来蔚王运来
- 螺旋断层放疗45例鼻咽癌近期临床观察被引量:15
- 2009年
- 目的:探讨螺旋断层放疗鼻咽癌的经验及近期临床观察结果。方法:观察2007年9月-2008年9月我院收治的经螺旋断层放疗的鼻咽癌患者45例,鼻咽癌原发病灶(pGTVnx)及转移性淋巴结(GTVnd)处方剂量70~76Gy/32~33F,高危区(CTV1)60~66Gy/32~33F,低危区(CTV2)49.5~56.1Gy/32~33F。根据RTOG/EORTC标准评价急性反应。结果:随访时间1~12个月,中位随访时间6个月。皮肤急性反应发生率1级75.6%、2级17.8%、3级2.2%;口腔黏膜急性反应发生率1~2级97.8%,3级2.2%;急性腮腺损伤发生率1级48.9%,2级46.7%,无3级损伤。鼻咽原发灶和颈部转移淋巴结消退率分别为88.9%和90.0%,无肿瘤进展及局部复发。结论:鼻咽癌螺旋断层放疗严重急性反应发生率低,且治疗时间短。
- 杜镭马林周桂霞冯林春曲宝林徐寿平谢传滨
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法调强适形急相反应
- 图像引导放疗进展——自适应螺旋断层放疗
- 自适应放疗是图像引导放射治疗发展延伸的一种新型放疗技术。其技术实施是通过治疗照射方式的改变来调整对患者组织解剖或肿瘤变化,即通过引导的影像评判患者解剖和生理变化,或治疗过程中的反馈信息如肿瘤大小、形态及位置变化,分析分次...
- 徐寿平马林周桂霞冯林春曲宝林杜镭任刚解传滨
- 关键词:图像引导放疗自适应放疗肿瘤治疗
- 文献传递
- 三维适形放疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及预后分析被引量:2
- 2012年
- 目的评价三维适形放疗非小细胞肺癌脑转移临床疗效、不良反应以及预后。方法 65例非小细胞肺癌脑转移患者行全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)PTVwb40-50Gy/20-25F或WBRT PTVwb40Gy/20F,同步脑转移灶(pGTVs)加量至60Gy/20F或WBRT PTVwb40Gy/20F后pGTVs再补量20Gy/10F。所有病人均每周接受放疗5次。放疗结束1个月后评价疗效、不良反应。结果 65例均完成放疗计划,其中疗效分完全缓解(complete response,CR)4例(6.15%)、部分缓解(partial response,PR)23例(35.38%)、疾病稳定(stable disease,SD)33例(50.77%)、疾病进展(progression of disease,PD)5例(7.69%),总有效率(CR+PR)41.54%,临床获益率(CR+PR+SD)92.31%。1、2年生存率分别为52.31%(34例)、12.31%(8例)。主要不良反应为脑水肿、乏力、脱发、骨髓抑制、听力下降、记忆力轻度减退,Ⅲ-Ⅳ级神经系统不良反应4例(6.15%)。结论三维适形放疗治疗脑转移瘤能延长其生存期,不良反应可耐受。转移灶加量与单纯全脑放疗相比,未明显提高局控率和总生存率。预后评价分级(graded prognostic assessment,GPA)越高,患者生存时间越长;年龄越大、一般状况评分(karnofsky performance scale,KPS)越低、肿瘤脑转移灶数量越多以及颅外转移灶越多,患者生存期越短。
- 侯俊冯林春路娜蓝玉玲马林杜镭王运来戴相坤巩汉顺彭亮
- 关键词:非小细胞肺癌脑转移瘤三维适形放疗全脑放疗预后
- 锥形束CT在肺癌患者精确放疗摆位误差研究被引量:2
- 2012年
- 目的利用锥形束CT引导分析16例肺癌患者精确放疗分次治疗间的误差,探讨临床靶区外放边界。方法选取采用图像引导放疗(image-guided radiation therapy,IGRT)的16例肺癌患者,其中左肺癌9例,右肺癌5例,肺癌纵隔淋巴结转移2例。所有患者均采用热塑体模固定,每天行IGRT,根据锥形束CT图像与计划CT图像相匹配,选取每例患者扫描数据,研究其相对于计划CT左右(x)、头脚(y)、垂直(z)的摆位误差。结果 x、y、z轴的线性摆位误差(系统误差±随机误差)分别为(0.11±0.06)cm、(0.14±0.10)cm、(-0.04±0.06)cm,其旋转轴上的误差分别为0.57°±0.17°、0.05°±0.20°、-0.01°±0.33°。相对来说y方向的摆位误差较x、z方向大。结论锥形束CT的应用明显减少了肺癌患者放疗摆位误差,同时为减少摆位误差影响CTV外放PTV时,考虑x方向外扩0.62cm、y方向0.82cm、z方向0.49cm。
- 巩汉顺王运来鞠忠建杜镭王竞徐寿平欧光明刚颖杨艳孙波周学海滑鹏
- 关键词:图像引导摆位误差锥形束CT
- 健脾化瘀利水方治疗乙肝后肝硬化腹水可行性研究被引量:6
- 2016年
- 目的研究并探讨健脾化瘀利水方治疗乙肝后肝硬化腹水的可行性。方法选取2012年1月~2014年12月我院收治的100例乙肝后肝硬化腹水患者作为研究对象,按照随机分配的方式,将这100例患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者进行西医内科对症治疗,观察组在西医内科对症治疗的基础上加用健脾化瘀利水方进行治疗。对照组和观察组患者均进行为期4周的治疗。结果与治疗前相比,治疗后各组患者的肝功能、腹围均得到有效的改善(P〈0.05);治疗后,观察组患者的肝功能改善程度、腹围减少幅度均优于对照组(P〈0.05)。对照组患者的临床治疗总有效率为82%,观察组患者的临床治疗总有效率为96%,观察组患者的临床治疗效果较对照组明显更优(P〈0.05)。结论在西医内科常规治疗的基础上,给予乙肝后肝硬化腹水患者健脾化瘀利水方进行治疗,能够有效改善患者的肝功能,提高其治疗效果,具有较高的临床应用价值。
- 李晓杰杜镭
- 关键词:乙肝后肝硬化腹水中西医结合